Większość ludzi przyjmuje, że jeśli mają ból kolana, to jest to spowodowane problemem stawu kolanowego. Nie zawsze tak jest! Podczas gdy dyskomfort może być spowodowany stanem kolana, może to być również efekt występu dysku lub zaciśniętego nerwu w dolnej części pleców. Praca z fizjoterapeutą może pomóc w ustaleniu, czy tak jest.
Jak twój kręgosłup może powodować ból kolana
Nerwy przenoszące uczucie bólu na nogi i stopy znajdują się w dolnej części pleców.
Czasami z wiekiem lub urazem dyski między kręgami mogą wybrzuszać się i naciskać na te nerwy. Kiedy to nastąpi, nerw staje się podrażniony i wysyła sygnały bólu. Lokalizacja bólu zależy od tego, który dysk jest wystawiony. Jak zły jest ból, zależy od tego, ile płyty naciska na nerwy.
Nerwy, które wysyłają włókna do kolana, znajdują się na drugim, trzecim i czwartym poziomie kręgów lędźwiowych w dolnej części pleców. Jeśli coś takiego jak dysk lub staw artretyczny uciska nerwy w tych miejscach, ból może być odczuwany w okolicy kolana. Ten stan może być zdiagnozowany przez lekarza z dokładną historią i badaniem fizykalnym.
Jeśli nerw, który dociera do uda i kolana, jest podrażniony lub ściśnięty, możesz odczuwać wiele objawów. Mogą to być:
- Ból w przedniej części uda
- Ból kolana
- Drętwienie lub mrowienie w udzie
- Słabość mięśni biodrowych lub mięsień czworogłowy.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy skonsultować się z lekarzem, aby sprawdzić, czy ból rzeczywiście pochodzi z kręgosłupa lub kolana. Twoje biodro może być również winowajcą tutaj, więc dokładne sprawdzenie jest konieczne, aby znaleźć prawdziwą przyczynę bólu kolana.
Leczenie bólu kolanowego pochodzącego z kręgosłupa
Leczenie bólu kolana z powodu ucisku lub podrażnienia nerwu rdzeniowego może być wykonane za pomocą operacji, ale nie zaleca się myślenia o chirurgii, dopóki nie stracisz konserwatywnych środków. Początkowo często preferowana jest droga konserwatywna. Czasami zastrzyki sterydowe mogą być stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego wokół korzenia nerwowego, ale znowu nie powinny być początkowym leczeniem bólu.
Leczenie fizykalne przepukliny dysku lub nerwu ściętego obejmuje ćwiczenia rozciągające plecy, a także działania wzmacniające rdzeń. Fizjoterapeuta przeszkolony w metodzie McKenziego może szybko ocenić twój stan i użyć określonych ruchów i ćwiczeń, aby określić, czy twój ból pochodzi z kręgosłupa, czy z kolana. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli wykonujesz ćwiczenia pleców i ból centralizuje do kręgosłupa, ból kolana prawdopodobnie pochodzi z twoich pleców. Kontynuacja progresji ćwiczeń w celu centralizacji bólu może pomóc szybko i bezpiecznie pozbyć się bólu kolana i powrócić do normalnej aktywności.
Jeśli Twój ból kolana poprawi się dzięki ćwiczeniom kręgosłupa, Twój PT może również pokazać ćwiczenia korekcyjne i strategie, które pomogą ci utrzymać ciśnienie z dala od nerwów, aby wyeliminować ból kolana i zapobiec przyszłym problemom.
Jeśli ruchy kręgosłupa nie mają wpływu na ból kolana, twoje PT może wykonać specjalne testy kolana, aby sprawdzić, czy twój ból jest spowodowany przez problem ze stawem kolanowym lub stawem biodrowym.
Słowo od Verywell
Ból w udzie lub kolanie może z pewnością pochodzić od stawu kolanowego właściwego, ale może również pochodzić z nerwu zaciśniętego w plecach. Odwiedzenie lekarza, a następnie bliska współpraca z fizjoterapeutą, który jest specjalistą od kręgosłupa, może pomóc szybko i bezpiecznie określić przyczynę bólu i pomóc w pełni wrócić do normalnego, aktywnego trybu życia.
Edytowane przez Bretta Searsa, PT 13 marca 2016 r.
