Przegląd
Niedobór witaminy B12 jest jednym z zaskakujących czynników, które przyczyniają się do ryzyka udaru. Witamina B12 jest ważnym składnikiem odżywczym występującym w kilku rodzajach żywności. Od dawna wiadomo, że niedobór żywności powoduje problemy zdrowotne, szczególnie u dzieci i kobiet w ciąży. Okazuje się, że niedostateczna ilość witaminy B12 może przyczyniać się do udaru u osób w każdym wieku, a także może zwiększać ryzyko udaru u dzieci i kobiet w ciąży.
Związek pomiędzy niedoborem witaminy B12 a udarem obejmuje wieloetapowy proces.
Niedobory żywieniowe kwasu foliowego, witamin z grupy B, a zwłaszcza witaminy B12, powodują wzrost ilości substancji chemicznej o nazwie homocysteina. Nadmierna homocysteina stwarza dwa problemy; jednym z tych problemów jest zapalenie naczyń krwionośnych, a drugim problemem jest proces zwany stresem oksydacyjnym.
Zapalenie jest głównym czynnikiem wpływającym na udar. Zapalenie to nagromadzenie białych krwinek, które są przeznaczone do zwalczania infekcji. Jednak niepotrzebne stany zapalne związane z niedoborem witaminy B12 powodują uszkodzenie naczyń krwionośnych i nadmiernych depozytów w naczyniach krwionośnych. To nagromadzenie może ostatecznie doprowadzić do przerwania normalnego przepływu krwi w mózgu – co jest udarem.
Inną konsekwencją jest uszkodzenie oksydacyjne, które uszkadza naczynia krwionośne, zwiększając ich prawdopodobieństwo zatrzymania lepkiego materiału i krwi, co prowadzi do powstawania zakrzepów i predysponuje do krwawienia.
W związku z tym niedobór witaminy B12 może być winowajcą w kaskadzie wywołujących udar zdarzeń fizjologicznych.
Czynniki ryzyka
Witamina B12 jest niezbędnym składnikiem odżywczym dla osób w każdym wieku. Co ciekawe, związek między niedoborem witaminy B12 a udarem mózgu jest bardziej zauważalny wśród grup, które mają stosunkowo niewielką częstość występowania udaru, takich jak dzieci i młodzi dorośli.
Te grupy niskiego ryzyka wystąpienia udaru mają mniejsze szanse na udary mózgu. Kiedy młodzi ludzie bez udaru mózgu mają udar mózgu, zespół medyczny często szuka głębiej niż zwykle, aby znaleźć przyczynę. To sprawia, że problem taki jak niedobór witaminy B12 jest częściej wykrywany wśród tych populacji.
Okazuje się, że poziom witaminy B12 jest często niski wśród osób, które przeżyły udar. Wykazano, że zapobieganie niedoborowi witaminy B12 skutecznie zmniejsza ryzyko udaru. W obszernym badaniu zwanym "Heart Precomes Prevention Evaluation 2 Trial" oceniano częstość udarów w odpowiedzi na suplementy do wstrzyknięć witaminy B12, które zostały podane w celu uzyskania optymalnych poziomów witaminy B12 i obniżenia podwyższonej homocysteiny. Wyniki wykazały, że suplementacja witaminą B12 skutecznie zmniejsza ryzyko udaru u uczestników badania.
Rozpoznanie
Poziomy witaminy B12 można wykryć za pomocą testu krwi. Uważa się, że normalny poziom wynosi od 200 do 900 pikogramów na mililitr (pg / ml). Ogólnie, poziomy witaminy B12 nie są częścią rutynowego badania fizykalnego. Niektórzy eksperci podkreślają, że wczesny niedobór witaminy B12 nie jest wykrywany przez bezpośrednie oznaczanie poziomu witaminy B12, lecz przez wysoce wyspecjalizowane testy, takie jak całkowity poziom kwasu homocysteiny lub kwasu metylomalonowego w osoczu.
Te specjalistyczne testy nie są obecnie uważane za rutynowe lub praktyczne.
Co ciekawe, niedobór witaminy B12 powoduje anemię zwaną niedokrwistością megaloblastyczną. W przypadku osób z tego rodzaju anemią, organizm ma niską zawartość czerwonych krwinek, a czerwone krwinki są wyjątkowo duże i nie mogą prawidłowo funkcjonować. Chociaż nie jest to wczesny objaw niedoboru witaminy B12, jest on łatwiejszy do wykrycia i bardziej rutynowo testowany niż inne sposoby wykrywania niedoboru witaminy B12.
Niedobór witaminy B12 wiąże się także z szeregiem innych problemów zdrowotnych, w tym z neuropatią (uszkodzenie nerwów) i demencją.
Przyczyny
Istnieje wiele przyczyn niedoboru witaminy B12. Najbardziej oczywiste jest niedożywienie i brak witaminy B12 w diecie. Podczas gdy dieta wegetariańska jest ogólnie uważana za zdrową, istnieje kilka składników odżywczych, których szczególnie brakuje w większości potraw wegetariańskich, z których jedną z najważniejszych jest witamina B12.
Jednak, co zaskakujące, brak witaminy B12 w diecie nie jest najczęstszą przyczyną niedoboru witaminy B12. Czasami możesz nie wchłonąć wystarczającej ilości witaminy B12 w organizmie, nawet jeśli jesz wystarczająco dużo.
Długotrwałe używanie alkoholu i spożywanie ciężkiego alkoholu może powodować niedobory żywieniowe, nawet jeśli masz wystarczającą ilość witaminy B12 w swoim jedzeniu. Jest to spowodowane zmianami metabolicznymi w organizmie, które utrudniają prawidłowe wchłanianie i stosowanie witaminy B12 i innych składników odżywczych, co prowadzi do udaru.
Stany medyczne i infekcje, które zakłócają wchłanianie składników odżywczych przez żołądek lub funkcję jelit cienkich, ponieważ absorbują składniki odżywcze, mogą powodować deficyt witaminy B12, nawet jeśli ilość ta jest odpowiednia w diecie.
Zarządzanie
Witamina B12 to witamina, którą można uzyskać od jedzenia czerwonego mięsa i wątroby, które są dwoma rodzajami żywności, o których wiadomo, że mają najwyższy poziom witaminy B12. Inne źródła to kurczak, jajka, nabiał, skorupiaki i ryby. Zazwyczaj bardzo trudno jest uzyskać wystarczającą ilość witaminy B12 ze źródeł wegańskich.
Jeśli jesteś weganinem, zaleca się spożywanie pokarmów wzbogaconych w witaminę B12 lub regularne stosowanie suplementów witaminowych. W przypadku osób, które mają problem z wchłonięciem wystarczającej ilości witaminy B12 z powodu problemów żołądkowych lub jelitowych, zaleca się zwykle stosowanie zastrzyków witaminy B12 w celu uniknięcia niedoborów witaminy B12.
Słowo od Verywell
Zwykle udar, spowodowany skrzepem krwi lub krwawieniem w mózgu, jest spowodowany problemami zdrowotnymi, takimi jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu, które są zazwyczaj związane z nadmiarem niektórych składników diety ( wysoka zawartość tłuszczu w diecie i cholesterolu może przyczyniać się do wysokiego poziomu cholesterolu we krwi, a wysoka zawartość soli w diecie może przyczyniać się do wysokiego ciśnienia krwi.)
Jednak niedobór witaminy B12, który jest zbyt mało składników odżywczych, jest jednym z niewielu niedoborów dietetycznych związanych z udarem. Niski poziom potasu jest również związany ze zwiększoną częstością występowania udaru. A ponieważ często można zwiększyć spożycie tych składników odżywczych przy stosunkowo niewielkim wysiłku, warto poświęcić chwilę na modyfikacje diety lub suplementację, jeśli jej potrzebujesz.
