Czy potrzebujesz prewencyjnego leczenia tarczycy?

niedoczynności tarczycy, leczenie lewotyroksyną, poziomy przeciwciał, była leczona, leczenie lewotyroksyną może

Profilaktyka tarczycy jest kontrowersyjnym tematem. Czy jest coś, co możesz zrobić, aby zapobiec chorobie tarczycy lub zapobiec jej pogorszeniu? Jeśli zapytasz, niektórzy endokrynolodzy po prostu Cię zwolnią lub powiedzą, że nie masz możliwości leczenia. Wyniki badań wspierają jednak zrozumienie, że choroba Hashimoto z powodu tarczycy – choroba autoimmunologiczna, która powoduje niedoczynność tarczycy – może być w rzeczywistości możliwa do uniknięcia, spowolniona lub nawet całkowicie zatrzymana, zanim dojdzie do zniszczenia tarczycy i jawnej niedoczynności tarczycy.

W prezentacji na konferencji endo-endologicznej Towarzystwa Endokrynnego 2005, dr Ting Chang i jego koledzy donosili o podawaniu leku zawierającego hormon tarczycy lewotyroksyny (pospolite nazwy marek obejmują Synthroid, Levoxyl i Tirosint) u pacjentów z Hashimoto z zapaleniem tarczycy. Pacjenci ci mieli prawidłowy zakres hormonu tyreotropowego (TSH) i określano ich jako "eutyreozę", co oznacza, że ​​ich poziomy TSH były w prawidłowym zakresie, ale ci pacjenci również mieli podwyższone poziomy przeciwciał przeciw peroksydazie tarczycy (TPO). wskazujące na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Hashimoto

Połowa pacjentów otrzymywała lewotyroksynę przez sześć miesięcy, a druga połowa nie była leczona farmakologicznie, a testy funkcji tarczycy i miana autoprzeciwciał mierzono przed i po 6-miesięcznym okresie. przyjmowanie lewotyroksyny powodowało decreased istotnie obniżone poziomy autoprzeciwciał

  • , a poziomy przeciwciał faktycznie wzrastały w niektórych grupach nieleczonych. Poziomy TSH zmniejszyły się w grupie leczonej, średnio 0,5 vs 2,5 w grupie nieleczonej.Naukowcy doszli do wniosku, że wczesna profilaktyka (profilaktyka ) leczenie lewotyroksyną może pomóc spowolnić postęp autoimmunizacji thyro Hashimoto iditis
  • To nie jest pierwsze badanie, które wykazało, że leczenie zapobiegawcze może zapobiec postępowi Hashimoto lub rozwojowi jawnej niedoczynności tarczycy.

W wydaniu czasopisma

Thyroid March z marca 2001 r. Niemieccy naukowcy opisali swoje badania nad pacjentami z Hashimoto z eutyreozą, z których połowa była leczona lewotyroksyną przez rok, a druga połowa nie leczona. Po 1 roku poziomy przeciwciał i limfocytów, które są dowodem stanu zapalnego, zmniejszyły się istotnie tylko w grupie otrzymującej lek. Wśród grupy nieleczonej poziomy przeciwciał wzrosły lub pozostały bez zmian.

Naukowcy doszli do wniosku, że profilaktyczne leczenie pacjentów z eutyreozą Hashimoto zmniejsza różne markery autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Spekulowali również, że takie leczenie może być w stanie zatrzymać postęp choroby Hashimoto, a może zapobiec rozwojowi niedoczynności tarczycy. W innym badaniu japońscy naukowcy odkryli, że leczenie lewotyroksyną może zmniejszyć częstość występowania zapalenia tarczycy Hashimoto, a także pomóc złagodzić objawy choroby.W badaniu z chorobą Hashimoto z eutyreozą jedna grupa pacjentów otrzymywała lewotyroksynę, a druga grupa nie była leczona. Po 15 miesiącach grupa leczona istotnie zwiększyła poziomy wolnego T4, znacząco obniżyła poziomy TSH i zmniejszyła zarówno poziom przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie (Tg-Ab), jak i przeciw peroksydazie przeciw tarczycy.

Rozmiar gruczołów tarczycy również zmniejszył się w grupie leczonej, podczas gdy osoby nieotrzymujące leczenia miały wzrost wielkości tarczycy, wskaźnik zapalenia gruczołu.

Naukowcy donoszą, że chociaż leczenie lewotyroksyną jest "obowiązkowe u pacjentów z autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy z niedoczynnością tarczycy, leczenie, które, jak się wykazano, hamuje proces autoimmunologiczny w modelach zwierzęcych, nadal budzi kontrowersje u pacjentów z chorobą eutyreozą Hashimoto, u których choroba nie zniszczyła tarczycy na tyle, aby spowodować niedoczynność tarczycy. . "

Stwierdzili jednak, że leczenie lewotyroksyną w dawkach utrzymujących TSH na niskim poziomie prawidłowym wydaje się być skuteczne nie tylko w zmniejszaniu poziomu autoprzeciwciał, ale także w wielkości wole, co może ostatecznie zapobiec progresji do jawnej autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy.

Słowo z Verywell

Jak widać, istnieje znaczna liczba badań, które wykazują, że profilaktyczne leczenie lewotyroksyną może być uzasadnione u osób z chorobą Ehayroida Hashimoto, którzy mają normalne poziomy TSH, ale których poziomy przeciwciał wykazują dowody na autoimmunologiczną chorobę Hashimoto. Takie leczenie może w niektórych przypadkach złagodzić objawy niedoczynności tarczycy, spowolnić podwyższanie poziomu przeciwciał tarczycy, zapobiegać pogorszeniu się choroby autoimmunologicznej i zapobiegać rozwojowi niedoczynności tarczycy.

Jeśli masz objawy tarczycy, "normalny" poziom TSH, ale nie zostały przebadane na obecność przeciwciał przeciwtarczycowych, nalegaj na wykonanie testu TPO przez twojego lekarza.

Jeśli masz objawy tarczycy, "normalny" poziom TSH i podwyższone stężenie przeciwciał przeciwtarczycowych, rozważ prośbę o leczenie, a jeśli twój lekarz nie chce, rozważ znalezienie bardziej kompetentnego lub otwartego lekarza.

Like this post? Please share to your friends: