Vitekta (elwitegrawir)
jest lekiem przeciwretrowirusowym sklasyfikowanym jako inhibitor integrazy, który jest stosowany w leczeniu HIV. Inhibitory integrazy działają poprzez blokowanie enzymu HIV zwanego integrazą, który HIV wykorzystuje do integracji swojego kodu genetycznego z DNA komórki gospodarza. Blokując integrazę wirus nie jest w stanie ukończyć cyklu życiowego i stworzyć innych wirionów wirusa HIV. Firma Vitekta została zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) we wrześniu 2014 r. W celu stosowania u osób dorosłych wcześniej poddanych terapii HIV.
Elwitegrawir jest składnikiem leku o ustalonej dawce leku Stribild (popularnie zwanego "pigułką poczwórną") i drugiej generacji Stribilda o nazwie Genvoya.
Preparat leku
Vitekta jest dostępny w dwóch tabletkach:
Tabletka powlekana w kształcie pentagonu 85 mg, zielona w kolorze z wytłoczonym "GSI" po jednej stronie i "85" po drugiej.
- Tabletka powlekana w kształcie trójkąta 150 mg w kształcie trójkąta, w kolorze zielonym z wytłoczonym "GSI" po jednej stronie i "150" po drugiej stronie.
- Dawkowanie
Preparat Vitekta należy zawsze stosować w terapii skojarzonej zarówno z inhibitorem proteazy HIV (PI), jak i Norvir (rytonawirem), czynnikiem "zwiększającym", który zwiększa stężenie towarzyszących leków we krwi. Vitekta należy przyjmować z jedzeniem.
Zalecane dawkowanie zmienia się według wyboru leku w następujący sposób:
dawka Vitekta
| dawka inhibitora proteazy | dawka norwiru (rytonawiru) | 85 mg raz na dobę |
| reyataz (atazanawir) 300 mg raz na dobę | 100 mg raz na dobę | 85 mg raz na dobę |
| kaletra (400 mg lopinawiru + 100 mg rytonawiru dwa razy na dobę | Nie jest wymagane, ponieważ rytonawir jest już zawarty w preparacie Kaletra | 150 mg raz na dobę |
| Prezista (darunawir) 600 mg dwa razy na dobę | 100 mg dwa razy na dobę | 150 mg raz na dobę |
| Lexiva (fosamprenawir) 700 mg dwa razy na dobę | 100 mg dwa razy na dobę | 150 mg raz na dobę |
| Aptivus (typranawir) 500 mg dwa razy na dobę | 200 mg dwa razy na dobę | Częste działania niepożądane |
W badaniach klinicznych III fazy u ludzi stwierdzono szereg potencjalnych działań niepożądanych leku u pacjentów przyjmujących lek Vitekta. Najczęstsze zdarzenia, zgłoszone u co najmniej 2% uczestników badania, obejmują:
Biegunkę
- Nudności
- Ból głowy
- Rzadziej występujące działania niepożądane obejmują ból brzucha, niestrawność, wysypkę, zmęczenie i wymioty. Działania niepożądane były na ogół przemijające, u niewielu pacjentów przerwano leczenie. w wyniku nietolerancji leczenia.
Przeciwwskazania do leków
Preparatu Vitekta nie należy przyjmować z następującymi lekami lub suplementami ziołowymi:
Lek przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C: Invicek, Victrelis
- leki przeciw gruźlicy oparte na rifampinie: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (substytut Mycobutin)
- St Ziele Johna
- Zawsze informuj swojego lekarza o każdym leku lub suplemencie, przepisanym lub nie przepisanym, który pacjent może przyjmować przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii przeciwretrowirusowej.
Przeciwretrowirusowe interakcje między lekami
Stosowanie leku Vitekta z następującymi lekami przeciwretrowirusowymi może spowodować utratę działania terapeutycznego leku towarzyszącego lub nasilenie działań niepożądanych:
Sustiva (efawirenz) nie powinien być podawany jednocześnie z Vitetkta.
- Viramune (newirapina) nie powinna być podawana jednocześnie z lekiem Vitekta.
- Videx (didanozyna) powinna być przyjmowana jedną godzinę przed lub dwie godziny po podaniu dawki Vitekta.
- Tybost (kobicystat), środek przypominający podobny do Norvir, nie powinien być przyjmowany z lekiem Vitekta w skojarzeniu z inhibitorem proteazy.
- Inne uwagi
Środki zobojętniające sok żołądkowy mogą uniemożliwić prawidłowe wchłanianie leku Vitekta. Jeśli stosujesz leki przeciw nadkwasocie typu over-the-counter (np. Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), sugeruje się, że należy je zażyć na dwie godziny przed lub po podaniu leku Evotaz.
Kobiety powinny poinformować lekarza, jeśli przyjmują lub planują przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych. Vitekta, w połączeniu z preparatem Norvir, może znacznie zmniejszyć stężenie etynyloestradiolu / norgestatu w hormonalnych środkach antykoncepcyjnych.
Zalecane są alternatywne metody niehormonalnej antykoncepcji. Nigdy nie zwiększaj dawki antykoncepcji hormonalnej. Zaleca się, aby matka karmiąca nie karmiła piersią, jeśli jest nosicielem wirusa HIV, ponieważ potencjalnie przenosi wirus na niemowlę.
Lek Vitekta zawiera laktozę, dlatego należy poinformować lekarza o nietolerancji laktozy.
