Powszechnym leczeniem raka podstawnokomórkowego – najczęstszym rodzajem raka skóry na całym świecie – jest miejscowy (stosowany wyłącznie na skórę) krem, taki jak Efudex (fluorouracyl) . Jeśli lekarz przepisał lek Efudex, niniejsze wprowadzenie uzbroi Cię w informacje, których potrzebujesz, aby skutecznie i bezpiecznie korzystać z niego.
Należy pamiętać, że ta informacja może nie obejmować wszystkich możliwych środków ostrożności, interakcji lub niepożądanych skutków dla tego leku. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące przyjmowanego leku, koniecznie skonsultuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia.
Przegląd
Efudex (inne marki obejmują Carac i Fluoroplex) jest kremem do stosowania miejscowego w leczeniu powierzchniowego raka podstawnokomórkowego, gdy konwencjonalne metody są niepraktyczne, tak jak w przypadku wielu zmian chorobowych lub trudnych miejsc leczenia na twarzy lub skórze głowy. Jest również stosowany w leczeniu rogowacenia słonecznego (zwanego także rogowaceniem słonecznym), które może prowadzić do cięższego inwazyjnego raka płaskokomórkowego, jeśli nie jest leczone.
Efudex jest lekiem chemioterapeutycznym ("antymetabolitem"), który zakłóca tworzenie DNA i RNA, które są niezbędne do podziału i wzrostu komórek. Hamowanie to powoduje śmierć szybko rosnących komórek nowotworowych, które absorbują więcej fluorouracylu niż zdrowe komórki. W swojej bardziej skutecznej postaci do wstrzykiwania, fluorouracyl jest również stosowany w leczeniu raka piersi, żołądka, jelit i przełyku.
Skuteczność
Wskaźnik sukcesu leczenia raka podstawnokomórkowego fluorouracylem wynosi około 93 procent, na podstawie badania 113 zmian u 54 pacjentów.
Jednak wyizolowany, łatwo dostępny rak podstawnokomórkowy powinien być leczony operacyjnie, ponieważ powodzenie z takimi zmianami wynosi prawie 100 procent. W przeciwieństwie do chirurgii Efudex prawdopodobnie nie pozostawia blizn ani nie powoduje trwałego odbarwienia płatów skóry.
Inne badania dotyczą obecnie skuteczności kremu Efudex w innych częściach ciała niż w przypadku fluorouracylu w porównaniu z kremem imikwimodu (Aldara) i kriochirurgii.
Na przykład w jednym niemieckim badaniu pacjentów z rogowaceniem słonecznym leczenie imikwimodem spowodowało lepsze usunięcie zmian i lepsze efekty kosmetyczne w porównaniu z kriochirurgią i fluorouracylem. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, które leczenie jest dla Ciebie najlepsze.
Zastosowania
W przypadku raka podstawnokomórkowego zaleca się stosowanie 5-procentowego kremu fluorouracylowego dwa razy dziennie w ilości wystarczającej do pokrycia zmian przez co najmniej 3 do 6 tygodni. Leczenie może być konieczne przez 10 do 12 tygodni, zanim zmiany znikną. Aby ubiegać się o ten lek, użyj bawełnianego aplikatora lub rękawiczek podczas nakładania go opuszkami palców. W przypadku stosowania niezabezpieczonych końcówek palców, ważne jest, aby dobrze myć ręce po złożeniu wniosku o ten lek. Unikaj stosowania do oczu, nosa lub ust.
Skutki uboczne
Ogólnie rzecz biorąc, leczone miejsca mogą być nieestetyczne podczas terapii i zwykle przez kilka tygodni po zakończeniu leczenia. Działanie fluorouracylu występuje w czterech fazach:
- Wczesna faza zapalna: w pierwszym tygodniu stosowania pojawia się łagodny stan zapalny.
- Faza zapalna: W ciągu następnych tygodni zaczerwienienie i obrzęk występują z pewnym strupowaniem i pieczeniem.
- Faza dezintegracji guza: zmiany ustępują, gdy skóra złuszcza się.
- Faza leczenia: ponad 1 do 2 tygodni, nowa skóra rośnie w obszarze leczenia.
Specyficzne działania niepożądane, które zazwyczaj nie wymagają pomocy medycznej (należy zgłaszać lekarzowi lub pracownikowi służby zdrowia, jeśli kontynuują lub są uciążliwe) obejmują:
- czerwoną lub ciemną skórę
- erozję (utratę górnej warstwy skóry)
- podrażnienie oka w tym pieczenie, świąd, wrażliwość, kłucie lub podlewanie
- zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne i ultrafioletowe
- ból i pieczenie dotkniętego obszaru
- suchość, łuszczenie się lub obrzęk dotkniętego obszaru
- wysypka skórna, swędzenie dotkniętego obszaru
- tkliwość
Bardziej poważne działania niepożądane, które należy zgłaszać lekarzowi lub personelowi medycznemu tak szybko, jak to możliwe, obejmują:
- bóle brzucha
- krwawa biegunka
- wymioty
- gorączka
- dreszcze
Ostrzeżenia i interakcje
Krem efudex nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży, z uwagi na zajście w ciążę lub karmienie piersią, ponieważ może to zaszkodzić płodowi. Nie należy go również stosować, jeśli u pacjenta występuje niedobór enzymu dehydrogenazy dihydropirydyny (DPD), ponieważ mogą wystąpić poważne działania niepożądane. DPD to schorzenie dziedziczne, które występuje u 3 do 5 procent populacji i wymaga specjalnego testu genetycznego do zdiagnozowania. Ponadto należy poinformować lekarza, jeśli:
- pacjent przechodzi radioterapię
- w przeszłości miał niezwykłą lub alergiczną reakcję na fluorouracyl, inną chemioterapię, inne leki, pokarmy, barwniki lub środki konserwujące
Unikaj światła słonecznego w największym możliwym stopniu podczas stosowania Efudexu, ponieważ może zwiększyć twoje efekty uboczne. W przypadku wystawienia na działanie promieni słonecznych, noś kapelusz i używaj ochrony przeciwsłonecznej. Jak zawsze, unikaj także kabin do opalania, które są wyraźnie związane z rakiem płaskonabłonkowym i czerniakiem.
