DHE oznacza dihydroergotaminę i jest alkaloidem sporyszu stosowanym w leczeniu ostrych napadów migreny. Dowiedzmy się więcej o tym leku migrenowym, w tym o jego podaniu i możliwych działaniach niepożądanych.
Stosowanie DHE w leczeniu migreny
Oprócz umiarkowanych i ciężkich napadów migreny DHE może być szczególnie skuteczny w leczeniu migreny menstruacyjnej, nadużywania leków, stanu migrenosos lub przewlekłej migreny.
Ważne jest, aby pamiętać, że DHE nie zapobiega migrenom, ani nie jest stosowany w leczeniu nie migrenowych bólów głowy, takich jak bóle głowy.
W jaki sposób DHE jest administrowany?
DHE można podawać donosowo (przez nos) lub można go wstrzyknąć. D.H.E. 45 to nazwa wstrzykiwacza i może być podana podskórnie, domięśniowo (do mięśnia) lub dożylnie (dożylnie). Injectable DHE jest powszechnie podawany na oddziale ratunkowym w celu szybkiej ulgi migreny, szczególnie jeśli dana osoba nie reaguje na inne terapie aborcyjne migreny lub status migrainosus.
Migranal jest marką nosową dihydroergotaminy i jest częściej podawany w warunkach ambulatoryjnych – co oznacza przepisany na wizytę u lekarza. Warto zauważyć, że istnieje forma wziewna DHE, zwana Levadex, która nie została jeszcze zatwierdzona przez FDA.
Jak działa DHE?
DHE ma wiele mechanizmów działania, w tym:
- Wiązanie z receptorami serotoninowymi
- Rozszerzające się tętnice
- Wiązanie z receptorami dopaminy
- Zapewnia działanie przeciw nudnościom
Jak wygląda odwołanie od wstrzykiwanego DHE?
Leki do wstrzykiwania omijają przewód żołądkowo-jelitowy, co czyni go odpowiednim dla pacjentów cierpiących na nudności i wymioty wywołane migreną.
Jaka jest prośba o DHE Nosal?
DHE donosowy jest wygodny i może być dobrym rozwiązaniem dla osób z nudnościami i wymiotami, które nie mogą zażyć pigułki.
Czy DHE jest przeciwwskazane w czasie ciąży i karmienia piersią?
Tak. Dihydroergotamina jest oznaczana przez FDA jako kategoria ciąży X – jest przeciwwskazana zarówno dla kobiet w ciąży, jak i karmiących piersią.
Co powinienem powiedzieć mojemu lekarzowi przed podjęciem DHE?
Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach, w tym suplementach i witaminach dostępnych bez recepty. Niektóre leki, takie jak leki na HIV, zwane inhibitorami proteazy i antybiotykami makrolidowymi, nie mogą być przyjmowane w połączeniu z DHE – ponieważ doniesiono o potencjalnie śmiertelnym spadku przepływu krwi do mózgu i rąk i nóg. Ponadto nie należy przyjmować DHE przez 24 godziny tryptanu.
DHE jest również przeciwwskazane u osób, które mają pewne schorzenia, takie jak:
- choroba niedokrwienna serca (np., Historia ataku serca, dławica piersiowa)
- niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
- alergia na alkaloidy sporyszu
- osoba na lekach, która podnosi ich krew ciśnienie przez zwężające się naczynia krwionośne
- hemiplegiczna lub podstawowa migrena
- choroba tętnic obwodowych
- posocznica – ciężkie zakażenie
- po operacji naczyniowej
- poważnie upośledzona czynność wątroby
- poważnie upośledzona czynność nerek
Jakie są potencjalne skutki uboczne DHE?
Rzadko, długotrwałe stosowanie DHE w formie iniekcji wiąże się ze zwłóknieniem lub zgrubieniem części płuca lub nerek, a także zwłóknieniem zastawki serca innymi lekami alkaloidu sporyszu.
Zgłaszano również rzadkie przypadki zawałów serca i udarów mózgu.
Zdaniem FDA i producenta poniższe działania niepożądane są rzadkie, ale wymagają natychmiastowego powiadomienia lekarza, jeśli wystąpią:
- Drętwienie lub mrowienie w palcach rąk i nóg.
- Ból, ucisk lub dyskomfort w klatce piersiowej.
- Ból lub skurcze mięśni rąk i nóg.
- Słabość w nogach.
- Czasowe przyspieszenie lub spowolnienie tętna.
- Obrzęk lub swędzenie
Niektóre inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas wstrzykiwania DHE to:
- wysokie ciśnienie krwi
- zawroty głowy
- lęk
- problemy z oddychaniem
- ból głowy
- zaczerwienienie
- biegunka
- wysypka
- potliwość
Niektóre inne działania niepożądane DHE nosowego obejmują:
- katar lub przekrwienie
- zmienione odczucie smaku
- reakcje w miejscu podania
- zawroty głowy
- nudności i wymioty
- ból gardła
Co to oznacza dla mnie?
DHE jest korzystnym lekiem na migrenę dla niektórych osób. Jeśli jesteś przepisywany D.H.E. 45 lub Migranal, należy przeszkolić się, w jaki sposób odpowiednio i bezpiecznie z niego korzystać.
Ponadto upewnij się, że rozumiesz dawkowanie swojego leku DHE. DHE nie powinien być stosowany codziennie ani przez dłuższy czas.
Zawsze skonsultuj się z lekarzem odnośnie leków.