Polipy okrężnicy to wzrost występujący na ścianie jelita grubego lub okrężnicy. Polip, który ma płaski kształt, nazywany jest sitile, a ten, który ma długą łodygę nazywa się szypułką. Polipy są powszechne u osób powyżej 40 roku życia i często rosną powoli. Polipy mogą przekształcić się w raki okrężnicy, dlatego zazwyczaj są usuwane podczas kolonoskopii.
Pierwsze badanie przesiewowe na raka jelita grubego jest najlepszym sposobem na znalezienie polipów i usunięcie ich, zanim staną się rakowate. Osoby w wieku powyżej 50 lat i osoby z zapalną chorobą jelit (IBD) będą musiały regularnie poddawać się badaniom przesiewowym. Badanie przesiewowe za pomocą kolonoskopii jest bezpieczne i skuteczne. Jeśli masz pytania o to, jak często powinieneś być badany lub jakie testy, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Objawy
W większości przypadków polipy nie powodują żadnych objawów. Ponieważ zazwyczaj nie powodują objawów, polipy mogą pozostać niewykryte, dopóki nie zostaną znalezione podczas kolonoskopii lub innego testu na okrężnicy. Gdy polipy wywołują objawy, mogą obejmować:
- Krew w stolcu (czarna lub czerwona)
- Krwawienie z odbytu
- Zaparcie lub biegunka, która nie znika
Czynniki ryzyka
Niektóre osoby są bardziej narażone na rozwój polipów w ich jelita grubego niż inne, ze względu na wiek lub historię rodzinną. Niektóre z tych czynników ryzyka obejmują:
- Wiek powyżej 50 lat
- Historia rodzinna lub historia osobista polipów
- Historia rodzinna raka okrężnicy
- Osobista historia raka w macicy lub jajnikach
Inne czynniki ryzyka dla polipów okrężnicy są spowodowane styl życia i obejmują:
- Dieta wysokotłuszczowa
- Historia palenia papierosów
- Historia picia alkoholu
- Siedzący tryb życia
- Otyłość
Nie ma jednego konkretnego sposobu zapobiegania rozwojowi polipów jelita grubego, ale utrzymaniu zdrowszego stylu życia poprzez prawidłowe odżywianie się , ćwiczenia, a nie palenie tytoniu lub picie może pomóc. Wapń, suplementy kwasu foliowego i codzienna mała dawka aspiryny mogą również chronić przed rozwojem polipów.
Niektóre rzadkie choroby genetyczne mogą powodować wzrost polipów u młodszych osób, nawet u nastolatków. Osoby z tymi zaburzeniami, dziedziczny niepolipowirusowy rak okrężnicy (HNPCC [znany również jako zespół Lyncha]), zespół Peutza-Jeghersa i rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP), są obarczone zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka okrężnicy.
Rodzaje
Istnieją cztery główne typy polipów jelita grubego: gruczolakowaty (gruczolak rurkowy), gruczolak rozrostowy, zapalny i gruczolakowaty (gruczolak kanalikowo-rdzeniowy).
Gruczolak gruczolakowy lub rurkowy. Ten rodzaj polipa ma ryzyko zachorowania na raka i jest najczęstszy. Po znalezieniu tego rodzaju polipa zostanie on przetestowany pod kątem raka. Każdy, kto ma te polipy, będzie potrzebował okresowych badań przesiewowych, aby sprawdzić więcej polipów i usunąć je.
Hyperplastic. Te polipy są powszechne, małe i mają niewielkie ryzyko zachorowania na raka. Wszelkie hiperplastyczne polipy znajdujące się w okrężnicy zostaną usunięte i przetestowane, aby upewnić się, że nie są rakowe.
Gruczolak wielopostaciowy lub gruczolak jajowaty. Ten rodzaj polipów wiąże się z wysokim ryzykiem zachorowania na raka. Są one powszechnie siedzące, co sprawia, że trudniej je usunąć.
Pseudopolipy.Pseudopolipy najczęściej występują u osób z zapalną chorobą jelit (IBD). Te typy polipów, które są również znane jako polipy zapalne, różnią się od pozostałych trzech form i nie są rakotwórcze. Występują one w wyniku przewlekłego zapalenia, które ma miejsce w okrężnicy u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Polipy i ich związek z rakiem okrężnicy
Polip jest przedrakowym wzrostem, co oznacza, że jeśli zostanie w miejscu w okrężnicy, może stać się nowotworowy.
Jeśli zostanie usunięty, na przykład podczas kolonoskopii, nie będzie miał możliwości zmiany nowotworowej. Po usunięciu polipa zostanie przebadany na raka przez patologa. Sesyjne polipy są bardziej podatne na raka niż polipy uszypułowane.
Screening raka jelita grubego
Osoby w wieku powyżej 50 lat powinny zostać poddane badaniom przesiewowym na raka jelita grubego – z wyjątkiem pacjentów z grup ryzyka, którzy wymagają wcześniejszego i częstszego badania przesiewowego. Osoby z wysokim ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego z powodu osobistej lub rodzinnej historii raka są obarczone większym ryzykiem i powinny być testowane częściej iw młodszym wieku niż te, które nie mają żadnych czynników ryzyka. Ludzie, którzy mają zapalną chorobę jelit (IBD), a szczególnie ci, którzy mieli wrzodziejące zapalenie jelita grubego przez 10 lat lub więcej, są również bardziej narażeni na raka okrężnicy.
Niektóre testy, które można wykorzystać do wyszukiwania polipów, obejmują:
- Kolonoskopia
- Sigmoidoskopia
- Wirtualna kolonoskopia
Polipy mogą zostać wykryte w powyższych testach, ale można je usunąć tylko podczas sigmoidoskopii lub kolonoskopii.
Jeśli niepokoi Cię ryzyko zachorowania na raka jelita grubego, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy i jak często należy poddawać się badaniu przesiewowemu.
