Sterydy dostały zły rap w prasie, głównie ze względu na ich nielegalne użycie u zawodowców i amatorów. W końcu sterydy są po prostu związkami chemicznymi, często hormonalnymi, które organizm wytwarza naturalnie, aby regulować wzrost i pomóc normalnie funkcjonować narządom.
Obecnie wiele sterydów jest wytwarzanych przez człowieka i składa się z dwóch głównych typów: kortykosteroidów i sterydów anabolicznych.
Spośród tych kortykosteroidów powszechnie stosuje się postać wziewną w leczeniu astmy i innych postaci chorób układu oddechowego.
Wdychanie sterydów pomaga złagodzić ograniczenie oddychania poprzez dostarczanie leku tam, gdzie jest ono najbardziej potrzebne. Długotrwałe stosowanie może jednak prowadzić do szeregu działań niepożądanych, od lekkich i przejściowych po potencjalnie wyniszczające.
Oto cztery najczęstsze skutki uboczne, o których powinieneś wiedzieć:
Chrypka (Dysphonia)
Niektórzy używający wziewnych sterydów doświadczają chrypki głosu zwanego dysfonią. Jest to bezpośrednio związane z działaniem leków, gdy przechodzą one przez struny głosowe i występuje u ponad 30% osób na steroidowych inhalatorach. W tym kontekście dysfonia nie jest uważana za poważną chorobę i zwykle ustępuje w ciągu pięciu do 20 minut.
Stosowanie inhalatorów z odmierzaną dawką (MDI), takich jak Flovent, QVAR i Azmacort, może powodować mniejszą chrypkę niż w przypadku proszku suchego, takiego jak Pulmicort, Asmanex lub Advair.
Rozpórka może również pomóc, ale pozwolić na większą dyfuzję wziewnego środka.
Grzybica (grzybica jamy ustnej)
Osoby przyjmujące wziewnie steroidy są narażone na drożdżycę, grzybicze zakażenie jamy ustnej, powszechnie nazywane doustną kandydozą. Objawy mogą obejmować ból gardła, podrażnienie języka lub jamy ustnej oraz rozwój białych plamek w jamie ustnej.
U osób używających inhalatorów sterydowych podniesione, usuwalne blaszki pojawiają się głównie na dachu jamy ustnej lub w tylnej części gardła (chociaż mogą również pojawić się na języku, dziąsłach i wnętrzu policzków).
Drozdowi można zapobiec poprzez płukanie jamy ustnej płynem do płukania jamy ustnej opartym na alkoholu i / lub szczotkowaniu natychmiast po użyciu. W przypadku pojawienia się pleśniawki można go leczyć za pomocą płynów do płukania jamy ustnej (takich jak zawiesina doustna nystatyna) lub tabletek Diflucan (flukonazol) w cięższych przypadkach.
Utrata kości (osteoporoza)
Podawanie wziewnych steroidów powoduje zwiększone ryzyko osteoporozy u osób starszych (postępująca utrata i osłabienie kości). Osteoporoza jest o wiele gorsza w przypadku przyjmowania doustnych sterydów, jednak duże dawki wziewne mogą również przyczyniać się do zwiększenia kruchości kości. Wysoka dawka jest zwykle definiowana jako ponad 2000 mikrogramów dziennie przez okres kilku lat.
Zaleca się dietę bogatą w wapń lub suplementy (trzy porcje nabiału dziennie lub około 1500 mg wapnia) dla osób o najwyższym ryzyku. Ćwiczenia obciążające (takie jak chodzenie) i dostosowanie dawki steroidu mogą również pomóc w przypadku szczególnie ciężkiej utraty kości.
Problemy ze wzrokiem (zaćma i jaskra)
Uważa się, że wziewne steroidy powodują wzrost rozwoju zaćmy i jaskry u osób w wieku powyżej 60 lat.
Chociaż dokładna częstość ich występowania jest nieznana (głównie dlatego, że problemy ze wzrokiem występują często u osób starszych) wiemy, że wysokie dawki wziewnych steroidów mogą zwiększać ciśnienie w oku u osób z jaskrą o ponad 40 procent.
Podobne wyniki zaobserwowano w rozwoju zaćmy, w której dożywotnia dawka 2 milionów mikrogramów wziewnego steroidu (sugerującego stosowanie dużych dawek, długotrwałe stosowanie) była związana ze zwiększonym zmętnieniem soczewki.
Zaleca się przeprowadzanie rutynowych rocznych badań oczu przez wykwalifikowanego optometrystę lub okulistę u starszych osób na wziewnych sterydach.
Słowo z Verywell
Chociaż niektóre działania niepożądane związane ze stosowaniem wziewnych steroidów mogą wydawać się niepokojące, zawsze ważne jest rozważenie korzyści płynących z poprawy funkcji oddechowej przed możliwymi konsekwencjami stosowania.
W większości przypadków, gdy są stosowane właściwie, wziewne sterydy powrócą bardziej pod względem poprawy stanu zdrowia niż życie bez nich (szczególnie w porównaniu z efektami ubocznymi doustnych i wstrzykiwanych steroidów).
Jeśli doświadczasz skutków ubocznych, które naprawdę Cię niepokoją, porozmawiaj z lekarzem o alternatywach lub korektach, które mogą pomóc. Nigdy nie zmieniaj częstotliwości ani sposobu leczenia bez uprzedniego uzyskania informacji od swojego dostawcy usług medycznych.
