Występowanie pierwotnego zaburzenia bólu głowy – takiego jak migrenowe lub napięciowe bóle głowy – jest wystarczająco uciążliwe. Niestety, wielu cierpiących na bóle głowy znosi również inne choroby medyczne. Jeden stan medyczny charakteryzujący się bólem i zmęczeniem – zwany fibromialgią – czasami współistnieje z zaburzeniami głowy. Zrozumienie tego połączenia może wpłynąć na sposób radzenia sobie z objawami oraz na sposób, w jaki lekarz traktuje pacjenta.
Czym jest fibromialgia?
Fibromyalgia (FM) to schorzenie, które powoduje rozlany, uogólniony ból mięśniowo-szkieletowy i znaczne zmęczenie. Chorzy na fibromialgię często stwierdzają, że czują się tak, jakby mieli grypę lub że "bolą wszędzie".
Jak diagnozowana jest Fibromyalgia?
Według kryteriów American College of Rheumatology lub ACR z roku 2010, fibromialgia jest przewlekłym stanem bólowym o nieznanej przyczynie, charakteryzującym się:
- Powszechnym wskaźnikiem bólu (WPI) ≥ 7 i wskaźnikiem nasilenia objawów (SS) ≥ 5 lub WPI 3 6 i ocena skali SS ≥ 9.
- Objawy nie wyjaśnione przez inny stan medyczny.
Powszechny wskaźnik bólu (WPI) jest udokumentowany przez lekarza i mieści się w zakresie od 0 do 19, w oparciu o liczbę miejsc, w których pacjent zgłasza ból w ciągu ostatniego tygodnia (np. Lewy obwód ramienny, prawy obwód ramienny, lewe biodro, prawe cześć p). Wynik skali objawowej (SS) to liczba między 0-12, która obejmuje sumę nasilenia 3 objawów (zmęczenie, pobudka nierozświeżona rano, objawy poznawcze) oraz nasilenie objawów somatycznych lub "ciała".
Oczywiście, Twój lekarz wykluczy inne schorzenia, które mogą podobnie powodować rozległe bóle mięśni, takie jak: choroba tarczycy, reumatoidalne zapalenie stawów, depresja lub miopatie zapalne.
Podczas badania fizykalnego pacjenci mogą mieć kilka miejsc tkliwości mięśniowej, ale zwykle normalne badanie neurologiczne i wspólne.
Testy laboratoryjne zlecone przez twojego lekarza będą zwykle normalne i nie będą sugerowały zaburzenia zdrowia, które mogą naśladować fibromialgię. Oprócz bólu i zmęczenia mięśni, inne częste objawy fibromialgii to:
- Zaburzenia psychiczne, zwłaszcza depresja i lęk.
- Trudności w spaniu (np. "Czuję się wyczerpany nawet po pełnym nocnym śnie.")
- Utrata pamięci
- Bóle głowy typu napięciowego
Niektóre osoby z fibromialgią cierpią również inne schorzenia związane z bólem, takie jak:
- zespół jelita drażliwego
- przewlekły ból miednicy
- bolesny zespół pęcherza znany jako śródmiąższowe zapalenie pęcherza
Czy istnieje związek między fibromialgią a bólami głowy?
Tak. W jednym z badań w Journal of Headache and Pain, wśród 889 osób z bólami głowy, 20% miało również fibromialgię – w tym 35% z bólami typu napięciowego i 44% z przewlekłymi bólami typu napięciowego.
Wreszcie, w innym badaniu w Neurologii, celującym w populację migren, 35,6% pacjentów z transformowaną migreną miało fibromialgię, a 22% z epizodyczną migreną miało fibromialgię.
Te wyniki wskazują na dodatni związek lub związek między bólami głowy i fibromyalgią. Biorąc to pod uwagę, pamiętaj, że związek nie oznacza, że jeden stan chorobowy powoduje drugie.
Zarówno bóle głowy, jak i fibromyalgia są chorobami złożonymi – dlatego dokładny charakter powiązań między nimi jest w dużej mierze niejasny.
Kto może bardziej cierpieć na zaburzenia związane z bólem głowy oprócz fibromialgii?
Obecność zaburzenia bólu głowy u osoby z fibromyalgią jest bardziej prawdopodobna, jeśli osoba ma dużą liczbę bólów głowy i ma tkliwość mięśniową wokół głowy. Niepokój i problemy ze snem mogą również predysponować osoby z fibromyalgią do rozwoju bólów głowy.
The Big Picture
Nierzadko zdarza się, że osoby cierpiące na fibromialgię również cierpią na ból głowy i odwrotnie.
Jeśli masz oba, lekarz może dostosować plan leczenia, aby skutecznie leczyć oba schorzenia. Pozostań aktywny w swojej opiece zdrowotnej.
OŚWIADCZENIE: Informacje zawarte w tej witrynie służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie powinien być stosowany jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia diagnozy i leczenia wszelkich objawów lub stanu zdrowia.
