Kiedy ludzie z demencją schodzą do późnych stadiów, są podatni na infekcje. Częstym zakażeniem jest zapalenie płuc. Jeśli twoja bliska osoba jest podejrzewana o rozwój zapalenia płuc, możesz zostać zapytana, czy chcesz podawać antybiotyki. To pytanie może zaskoczyć niektóre rodziny, ponieważ mogą zakładać, że antybiotyki są zawsze stosowane, jeśli wykryto infekcję.
Jednak czasami lekarze mogą nie zalecać leczenia antybiotykami.
W jaki sposób podaje się antybiotyki ludziom?
Niektóre antybiotyki podaje się w postaci tabletek doustnie, podczas gdy inne mają postać zastrzyku (zastrzyk). Najsilniejszy rodzaj antybiotyków podaje się dożylnie (IV). Niektóre z tych antybiotyków dożylnych wymagają częstych badań krwi i hospitalizacji, chociaż niektóre domy opieki (w tym podostre leczenie rehabilitacyjne i leczenie długoterminowe) są w stanie dostarczyć antybiotyki IV.
Z powodu dezorientacji w późnym stadium otępienia osoby z IV mogą być bardziej ograniczone (fizycznie lub poprzez silne leki uspokajające), ponieważ mogą nie rozumieć przyczyny IV i próbować ją wyciągnąć.
Czy antybiotyki w późnych stadiach demencji faktycznie działają?
Przegląd badań nad antybiotykami sugeruje, że antybiotyki często są nadużywane w zaawansowanej demencji. Jedno z badań śledziło mieszkańców domu opieki z późną demencją i odkryło, że wśród zmarłych ponad 40 procent otrzymywało antybiotyki w ciągu ostatnich dwóch tygodni życia, wiele z nich dożylnie.
Badania sugerują, że decyzje dotyczące leczenia zapalenia płuc za pomocą antybiotyków powinny zależeć od celu opieki. Badanie porównujące mieszkańców domów opieki z zaawansowaną demencją wykazało, że antybiotyki poprawiły wskaźniki przeżywalności, ale obniżyły komfort. W związku z tym zasugerowali, że w przypadku osób mających na celu zapewnienie komfortu, antybiotyki powinny być wstrzymywane lub podawane doustnie, a dla osób mających na celu przedłużenie życia antybiotyki powinny być agresywnie podawane.
Ale czy naprawdę działają? Według wielu badań, sukces antybiotyków w późnych stadiach demencji na zapalenie płuc jest wątpliwy. The Journal of American Medical Directors opublikowało wyniki badań, które wykazały, że antybiotyki stosowane u osób z demencją i infekcjami dróg oddechowych, takimi jak zapalenie płuc, wydłużają życie, ale średnio tylko o kilka dni. Badacze ci zwrócili uwagę na obawę, że antybiotyki w późnym stadium demencji jedynie przedłużają proces umierania, a nie skutecznie leczą zakażenie.
Opcje
Jeśli twoja ukochana jest w domu opieki, możesz mieć możliwość podawania antybiotyków dożylnych IV w ośrodku. Zaletą tego jest to, że twoja ukochana osoba nie musiałaby przechodzić na nieznane środowisko szpitalne. Niektóre obiekty mają taką możliwość, podczas gdy inne nie. Twój członek rodziny może być w stanie przyjmować doustny antybiotyk doustny, ale zazwyczaj doustne antybiotyki nie są bardzo skuteczne w walce z zapaleniem płuc w zaawansowanej demencji.
Niektóre osoby, podejmując decyzję o zastosowaniu lub wstrzymaniu antybiotyków, mogą również wybrać opiekę paliatywną lub opiekę hospicyjną, aby pomóc im w procesie podejmowania decyzji, a także w osiągnięciu celu, jakim jest zapewnienie opieki nad swoim bliskim.
Zalety zaawansowanych dyrektyw medycznych
Pomocne może być zadawanie pytań dotyczących swoich preferencji medycznych przed fizycznym i psychicznym pogorszeniem się, abyś mógł mieć spokój ducha, wiedząc, że zapewniasz spełnienie ich życzeń. .
ZRZECZENIE SIĘ ODPOWIEDZIALNOŚCI
** Należy pamiętać, że informacje zawarte na tej stronie internetowej i połączone z tą witryną nie stanowią porady medycznej i służą wyłącznie jako wskazówki i informacje. Dołożyłem wszelkich starań, aby zgłosić informacje, które są medycznie dokładne i naukowo zbadane, ale to nie zastąpi opieki i wskazówek od lekarza. **
