Czytnik pisał ostatnio do mnie, aby złożyć skargę na politykę jednego z lekarzy, z którymi rozmawiałem tutaj, który leczy tarczycy i hormonalną nierównowagę. Czytelnik skontaktował się z lekarzem i był wściekły, gdy dowiedział się, że lekarz nie przyjmuje pacjentów Medicare.
Ten lekarz nie jest jednak sam. Coraz więcej lekarzy rezygnuje z systemu Medicare, w tym wielu specjalistów, internistów i lekarzy zajmujących się integracją, którzy radzą sobie z problemami tarczycy, hormonów, zmęczenia i układu odpornościowego.
W rzeczywistości wielu z tych lekarzy nie akceptuje Medicare, a także nie uczestniczy w żadnych prywatnych programach ubezpieczeniowych. Ich pacjenci muszą płacić z kieszeni, z góry i składać podania, aby uzyskać zwrot kosztów w ich zasięgu.
Dlaczego więcej lekarzy rezygnuje z programów Medicare i ubezpieczeniowych? Istnieje wiele powodów.
- Medicare regularnie obniża stawki refundacji, co oznacza, że lekarze zarabiają mniej na wizytach w gabinetach i różnych procedurach
- Opłaca się więcej niż kiedykolwiek wcześniej, aby lekarze uzyskiwali zwrot kosztów z Medicare
- Medicare ma bardzo zawiły, biurokratyczny proces, który umożliwia przeprowadzenie niektórych testów i leczenie, odmawia zapłaty za innych oraz ogranicza sposób, w jaki lekarz może prowadzić praktykę medyczną
- Prywatni ubezpieczyciele ustalają niskie stawki zwrotu kosztów za różne usługi i leczenie, które mogą nie pokrywać kosztów ogólnych lekarza.
- Ubezpieczyciele często systematycznie dokonują zwrotu celowo trudnego, skomplikowanego i czasochłonnego.
- Po zatwierdzeniu refundacji, płatności od ubezpieczycieli mogą być bardzo powolne, aby dotrzeć do lekarza.
- Lekarze mogą potrzebować dodatkowego personelu, który poradzi sobie z dodatkową papierkową robotą, połączeniami telefonicznymi, ponownymi przelewami i negocjacjami z firmami ubezpieczeniowymi.
Jak znaleźć lekarza, który akceptuje Medicare? Witryna internetowa Medicare zawiera listę zapisanych lekarzy.
Należy skontaktować się z lekarzem, aby ustalić, czy akceptuje on nowych pacjentów z Medicare, jednak wielu z nich nie. Niektórzy pacjenci decydują się na skorzystanie z ośrodka pilnej opieki, znanego również jako "przychodnia", "samodzielna klinika" – lub, w sposób nieostrożny, czasami nazywana "dokumentacją w pudełku". W Stanach Zjednoczonych istnieje ponad 18 000 takich klinik, a większość tych ośrodków przyjmuje pacjentów z Medicare. American Academy of Urgent Care Medicine ma w Internecie katalog ośrodków pilnej opieki przez państwo.
Jeśli chodzi o lekarzy, którzy zaakceptują twoje ubezpieczenie, większość ubezpieczycieli dostarczy ci katalog lekarzy biorących udział w programie, a nawet pomoże ci w umówieniu się na spotkanie lub rejestracji jako nowy pacjent.
Dowiedz się więcej o kwestiach związanych z ubezpieczeniem i ubezpieczeniem oraz o tym, dlaczego lekarze się wycofują
- Przegląd Medicare
- Medicare Korzyści FAQ: Co to jest Medicare i jak to działa?
- Dlaczego niektórzy lekarze lub placówki służby zdrowia akceptują moje ubezpieczenie?
- Lekarze rezygnują z Medicare – New York Times
- Porzucony przez lekarza – winien Medicare – CNN
- Kiedy lekarze rezygnują – Wall Street Journal
