Pytanie brzmi: jak realne jest jedno z tych roszczeń?
Rodzaje środków smarujących
Środki poślizgowe na bazie wody są od dawna zalecane zarówno w seksie analnym, jak i pochwowym, których stosowanie może obniżyć wskaźnik awaryjności prezerwatywy do około trzech procent w stosunku do 21 procent lub gdy nie stosuje się żadnego smaru. W przeciwieństwie do tego smary na bazie oleju – takie jak olej dla niemowląt, olej mineralny, wazelina lub tłuszcz roślinny (tj. Crisco) – są znane z tego, że szybko rozkładają integralność lateksu, często w ciągu kilku minut, zwiększając prawdopodobieństwo pęknięcia prezerwatywy. Z tego powodu należy zawsze unikać smarów na bazie oleju.
Inna zalecana opcja, smary na bazie silikonu (polidimetylosiloksan) cechuje wysoki poziom lepkości i minimalny wpływ na integralność lateksu. Chociaż smary silikonowe nie są tak powszechnie dostępne, jak smary na bazie wody, smary silikonowe są ogólnie uważane za bezpieczne, chociaż istnieją jedynie ograniczone dane kliniczne potwierdzające to, w szczególności w odniesieniu do seksu analnego.
Istnieją również smary na bazie glikolu, w których do tradycyjnych smarów na bazie wody dodaje się albo glicerynę, albo glikol propylenowy. Te związki organiczne działają jak
humektanty , zapobiegając parowaniu, aby zapewnić długotrwałą śliskość i są ogólnie uważane za bezpieczne w użyciu.Oddziaływanie środków smarnych
Od 2002 r. Przeprowadzono szereg badań ostrzegających przed wpływem osobistych środków poślizgowych na delikatne komórki nabłonka, które wyściełają pochwę i odbytnicę.
W jednym z takich badań zbadano zastosowanie nonoksynolu 9, detergentu powszechnie stosowanego jako środek plemnikobójczy do blokowania transmisji HIV u kobiet.
Badanie, w którym uczestniczyli handlowi pracownicy seks w Tajlandii i Afryce, wykazało, że częste stosowanie nonoksynolu-9 prawie podwoiło ryzyko zakażenia wirusem HIV w porównaniu z kobietami z grupy placebo. U osób nie zażywających nonoxynolu 9 powszechnie obserwowano uszkodzenie nabłonka i owrzodzenie pochwy.
Podobne wyniki uzyskano badając wpływ nonoksynolu 9 na tkanki odbytnicy, u wielu osób w niektórych przypadkach zdejmowano z tkanek odbytnicy, a nawet krwawienie z odbytu. W wyniku tych badań nie zaleca się stosowania smarów zawierających nonoksynol 9 dla kobiet z wysokim ryzykiem zakażenia wirusem HIV.
Obawy nie ograniczają się jednak tylko do smarów zawierających nonoksynol 9. Ponieważ już w 2006 roku badacze przyglądali się smarom, które są uważane za
hiperosmolarne, co oznacza, że wpływają one na wymianę płynów w komórkach, czerpiąc wodę i powodując, że są kruche i słabe. W ten sposób zwiększają one potencjał infekcji, umożliwiając infekcje przenoszone drogą płciową (STI) na bezpośrednią drogę przez bariery komórkowe mające na celu ich powstrzymanie. Jedno dobrze opublikowane badanie, opracowane w ramach Programu Rozwoju Mikrobicydów UCLA, wykazało, że osoby, które konsekwentnie używały osobistych środków smarnych do seksu analnego, miały prawie trzykrotnie zwiększone ryzyko wystąpienia chlamydii i rzeżączki w porównaniu do okazjonalnych lub rzadkich użytkowników smarów.
Większość użytkowników (61 procent) używało produktów na bazie wody, a 20 procent stosowało smary silikonowe, 15 procent zużywało smary na bazie oleju, a siedem procent stosowało odrętwiały środek smarujący. Z kohorty 421 pacjentów 229 było mężczyznami, a 192 kobietami. Dochodzenie, które przedstawiono w 2012 r., Nie było poświęcone ani HIV, ani żadnym innym chorobom przenoszonym drogą płciową.
Bezpieczeństwo smarów
W innym badaniu, opublikowanym w 2012 r., Zbadano wpływ różnych środków smarujących na tkanki odbytu i nie było zaskoczeniem, że ryzyko różni się w zależności od produktu. Niektóre produkty wykazały zwiększoną hiperosmoliczność z powodu wysokich stężeń soli i węglowodanów, podczas gdy inne okazały się
izo-osmolarny , w którym poziomy soli i innych składników miały mały wpływ na komórki.Spośród 14 zbadanych produktów najmniej wodoodporny wykazał dwa wodne, izo-osmolarne środki smarne (
Good Clean Lovei PRÉ ) oraz dwa silikonowe smary (Wet Platinumi Female Condom 2 ). Produkty zawierające chlorheksydynę (powszechnie stosowane w środkach dezynfekujących i kosmetykach) najwyraźniej wywoływały największe szkody.Pomimo dowodów toksyczności komórkowej, naukowcy doszli do wniosku, że nie ma absolutnie żadnych dowodów na to, że osobiste smary zwiększają ryzyko zakażenia HIV. Zgodnie z badaniem wszelkie urazy nabłonkowe spowodowane przez środek poślizgowy były prawdopodobnie niewystarczające, aby nasilić przenoszenie HIV. Ponadto po zastosowaniu środka poślizgowego nastąpiła niewielka zmiana w przepuszczalności tkanek.
Żadne z tych dwóch badań nie sugeruje, że należy unikać środków smarnych, ponieważ może to potencjalnie powodować jeszcze większy uraz tkanek pochwowych / odbytniczych, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia prezerwatywy. Dalsze badania będą prawdopodobnie koncentrować się na identyfikacji związków i / lub dodatków w środkach smarnych, które mogą być nieszkodliwe lub szkodliwe dla tkanek.