Dokumentacja medyczna, zwana również osobistą dokumentacją medyczną (PMR), to zapisy przechowywane przez pacjenta w celu usprawnienia nawigacji przez amerykański system opieki zdrowotnej.
W przeciwieństwie do elektronicznych dokumentów medycznych (EMR) przechowywanych przez niektórych lekarzy, zakłady opieki zdrowotnej i firmy ubezpieczeniowe, zawartość PHR jest określana przez pacjenta i przechowywana w sposób, w jaki chce.
Mogą być przechowywane na lokalnym komputerze, dysku twardym (małym osobistym dysku twardym) lub za pośrednictwem usługi online.
Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci zaczynają od wpisania podstaw do swoich zapisów – rodzaju krwi, historii rodzinnej itd. Jeśli zachowują papierowe kopie zapisów uzyskanych od lekarzy, mogą skanować te zapisy i zapisywać je jako pliki PDF.
Jakie zapisy powinny być przechowywane w PHR?
Podczas opracowywania PHR możesz zachować tylko informacje o nagłych wypadkach w celu łatwego wyszukiwania lub możesz zdecydować o zachowaniu pełnej dokumentacji wszystkich wizyt lekarskich, recept, hospitalizacji, testów medycznych i informacji ubezpieczeniowych. Niektórzy robią to, aby członkowie rodziny mieli bardziej szczegółowy zapis, gdyby był potrzebny.
Przechowywanie
Istnieją trzy formy technologii PHR, z których można wybrać zapisywanie informacji dotyczących zdrowia:
1. Przechowuj PHR na dysku twardym komputera lokalnego
Istnieją programy, takie jak te znalezione na moim urządzeniuPHPH, zaprojektowane, aby pomóc Tobie zachowaj własne zapisy dotyczące zdrowia.
Niektóre są bezpłatne, inne mają metkę. Jeśli nie wybierzesz jednego z tych programów, możesz po prostu użyć edytora tekstu i skanera do samodzielnego wygenerowania plików.
Po opracowaniu swoich zapisów możesz przesłać pliki do dysku twardego , aby zabrać je ze sobą podczas podróży lub aby personel medyczny mógł skorzystać w nagłych wypadkach.
Jedna uwaga: warto pominąć pewne szczegóły dotyczące ubezpieczenia zdrowotnego, w tym numery grup lub indywidualne numery identyfikacyjne. Należy również pominąć informacje, które mogą Cię zbyt dokładnie identyfikować, takie jak dane kontaktowe lub pracodawcy. W przypadku zgubienia pendrive’a, w którym znajdują się te informacje, istnieje ryzyko kradzieży tożsamości medycznej.
2. Usługi subskrypcji online do przechowywania PHR
Te usługi udostępniają aplikację ułatwiającą wprowadzanie danych. Zwykle będziesz płacić miesięczną lub roczną opłatę za ich używanie, w zależności od usług, z których chcesz korzystać, oraz od tego, ile kont potrzebujesz dla członków rodziny. Dużą zaletą tych usług jest to, że możesz uzyskać do nich dostęp z dowolnego miejsca. Niezależnie od tego, czy zachorujesz w domu, czy ucierpi na urlopie, możesz udzielić pomocy lekarzowi przy logowaniu. Będzie mogła szybko odzyskać informacje, których potrzebuje, aby traktować Ciebie.
3. "Bezpłatne" usługi online PHR
Te usługi mają te same korzyści, co wymienione powyżej, z jednym istotnym wyjątkiem. "Wolny" jest mylące. Chociaż usługi te mogą wydawać się bezpieczne i prywatne, nie są. Znajdziesz ogłoszenia, a twoje informacje mogą być sprzedawane wraz z informacjami o innych pacjentach firmom, które chcą uzyskać dane o pacjentach z problemami medycznymi podobnymi do twoich.
Korzystając z usług online, należy zapoznać się z długimi, zgodnymi z prawem informacjami dotyczącymi prywatności i bezpieczeństwa, które zapewniają. Większość nalega, abyś kliknął przycisk "zaakceptuj", zanim będziesz mógł z nich korzystać. Możesz nie dbać o to, czy ktoś uzyskuje dostęp do twoich osobistych informacji zdrowotnych. Ale jeśli prywatność lub bezpieczeństwo są dla Ciebie ważne, nie będziesz chciał uczestniczyć w tych programach online.
Obowiązuje tu także ta sama zasada, co do umieszczania wszystkich informacji dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego. Chcesz zrobić wszystko, aby uniknąć kradzieży tożsamości medycznej.
