Nagła, silna reakcja immunologiczna na wyzwalacz alergenów jest medycznie nazywana anafilaksją. Podczas gdy powszechne alergie mogą powodować swędzenie, katar lub zatkany nos lub wysypkę, reakcja anafilaktyczna powoduje niewłaściwą reakcję całego ciała.
Historia
Anafilaksja została pierwotnie zidentyfikowana na początku 1900 roku podczas prowadzenia badań mających na celu uodpornienie psów na jad anemii morskiej.
Zamiast rozwijać odporność na morski anemon, psy pogorszyły się z każdą następną ekspozycją.
Podczas gdy immunizacja miała być środkiem profilaktycznym pomagającym psom, zaobserwowano odwrotny efekt, więc nazwano odpowiedź odwrotną do profilaktyki, anafilaksji.
Rodzaje
Reakcje anafilaktyczne zachodzą według trzech określonych wzorców. Zrozumienie, jaki jest twój anafilaksję, pomoże ci zrozumieć (i pomóc lekarzom zrozumieć), jak najlepiej leczyć twoje nagłe wypadki.
Jednoczesne (1-fazowe) reakcjesą najczęstszym wzorcem, w którym należy się liczyć z reakcją anafilaktyczną. Około 70 do 90 procent przypadków zachowuje ten wzorzec. Jednoczesna reakcja jest najgorsza w ciągu 30 do 60 minut i zwykle ustąpi w ciągu następnej godziny.
Reakcje dwufazowe (2-fazowe) five są pięciokrotnie częstsze u dzieci niż u dorosłych i stanowią mniej niż 23 ze 100 przypadków anafilaksji. Reakcje dwufazowe charakteryzują się nawrotem objawów anafilaktycznych kilka godzin po ustąpieniu objawów.Reakcje przewlekłe
są najcięższą postacią i najrzadszym wzorem anafilaksji. Przewlekłe reakcje są trwałe i mogą trwać od kilku dni do kilku tygodni.Twój system odpornościowy
Aby zrozumieć, co powoduje anafilaksję, pomocne jest zrozumienie, że twój układ odpornościowy jest odpowiedzialny za ochronę twojego ciała przed szkodliwymi substancjami, takimi jak wirusy lub bakterie.
Jest to jeden z najbardziej złożonych układów w twoim ciele, który składa się z narządów limfatycznych (szpik kostny i grasica), różnych rodzajów komórek i białek.
Istnieją dwa różne rodzaje odporności: wrodzone (obrona, z którą się rodzisz) i adaptacyjne (wyuczone lub nabyte).
Wrodzony system odpornościowy
Twój wrodzony układ odpornościowy jest naturalną obroną, z której się rodzisz, co pomaga zapobiec infekcjom lub narażeniu na szkodliwe czynniki. Twoja skóra jest pierwszą barierą obronną twojego ciała.
Białka, które istnieją w twojej ślinie lub innych płynach ustrojowych, odgrywają ważną rolę w twoim układzie odpornościowym. Twoja ślina zawiera ważne białko o nazwie lizozym, które umożliwia łatwiejsze niszczenie ścian bakterii. Specjalne komórki odpornościowe zwane fagocytami (w tym neutrofile, monocyty lub makrofagi) są również ważne i funkcjonują poprzez otaczanie i spożywanie bakterii lub innych potencjalnie szkodliwych substancji.
Adaptacyjny system odpornościowy
Twój adaptacyjny układ odpornościowy jest częścią twojego mechanizmu obronnego, który uczy się przez całe życie.
Kiedy się rodzisz, masz komórki T i B, które mają na nich receptory. Ponieważ twoje ciało jest wystawione na działanie różnych antygenów (toksyn), twoje komórki T i B klonują się, by walczyć z eksponowanym antygenem.
Z tego powodu, gdy raz zostaniesz narażony na niektóre choroby, kolejne choroby będą krótsze lub możesz nawet nie wiedzieć, że jesteś narażony.
W przeciwieństwie do wrodzonej odporności, adaptacyjny układ odpornościowy nie może zostać przekazany twoim dzieciom.
Przyczyny
Kiedy twoje ciało po raz pierwszy jest wystawione na działanie alergenu, twoje ciało może wytworzyć komórki odpornościowe, które są specyficzne dla alergenu. Jeśli twoje ciało rozwinie komórki odpornościowe na alergen, wtedy będziesz mieć symptomy alergii z następnymi ekspozycjami.
Nie jest dobrze zrozumiałe, dlaczego niektórzy ludzie rozwijają alergie, a inni nie. Jeśli rozwiniesz alergię, twój organizm rozwinie przeciwciała znane jako immunoglobulina E (IgE), które będą reagować za każdym razem, gdy twoje ciało zostanie wystawione na działanie alergenu.
Immunoglobulina E reaguje na ekspozycję poprzez aktywację bazofilów i komórek tucznych, które są częścią białych krwinek twojego ciała.
Bazofile i komórki tuczne uwalniają mediatory, które powodują zmiany w ciele bezpośrednio związane z objawami związanymi z reakcją alergiczną. Mediatorzy biorący udział w anafilaksji to:
histamina:
- powoduje swędzenie, uderzenia gorąca, niskie ciśnienie krwi, ból głowy, katar i skurcz oskrzelitryptaza:
- wyższe poziomy z cięższymi przypadkami anafilaksji, z wyjątkiem alergii pokarmowych Czynnik aktywujący płytki:
- wyższe poziomy z cięższymi przypadkami anafilaksji tlenek azotu:
- powoduje niedociśnienie związane z rozszerzeniem naczyń krwionośnych metabolity kwasu arachotranowego
- : powoduje skurcz oskrzeli, niedociśnienie i rumień Nie wszystkie alergie spowodują anafilaksję. Jeśli wystąpią nasilające się objawy z wielokrotnym narażeniem na pokarm, leki lub użądlenia przez owady, należy obawiać się wystąpienia anafilaksji i unikać alergenu.
Inną metodą, która może wywoływać anafilaksję, jest reakcja niezwiązana z IgE z udziałem limfocytów T układu odpornościowego. Typowe środki, które mogą powodować anafilaksję nie-IgE, obejmują:
aspirynę
- NLPZ: takie jak Ibuprofen, Aleve lub Celebrex
- kontrast dla obrazów radiologicznych (prześwietlenie, tomografia komputerowa, MRI lub ultradźwięki)
- IV terapia immunoglobulin
- Heparyna
- alergia do błon dializacyjnych
- Aktywacja komórek T powoduje opisany powyżej typ aktywacji bazofilów i komórek tucznych.
Objawy
Anafilaksja może wpływać na różne części ciała i procesy, w tym:
skóra:
- wysypka, swędzenie lub obrzęk;oddychanie:
- kaszel, świszczący oddech lub trudności w oddychaniu serce:
- nieregularne bicie serca, niskie ciśnienie krwi lub ból w klatce piersiowej brzuch:
- nudności, wymioty lub skurcze zdrowie psychiczne:
- bóle głowy, dezorientacja lub zawroty głowy Najczęstsze objawy to obrzęk (szczególnie twarzy lub obrzęk naczynioruchowy), problemy z oddychaniem i niskie ciśnienie krwi.
Jeśli odczuwasz objawy anafilaksji, natychmiast potrzebujesz pomocy doraźnej, w tym zastrzyku z adrenaliny. Wiedza o tym, co wywołało reakcję, może pomóc w zapobieganiu w przyszłości, między innymi metodami.
Słowo od
Verywell Doświadczanie anafilaksji jest bardzo przerażające. Poznanie tego, co powoduje anafilaksję, wraz z terapiami i sposobami zapobiegania epizodom, będzie ważną częścią radzenia sobie z twoimi ciężkimi reakcjami alergicznymi. Jeśli nie jesteś pewien, czy doświadczasz ciężkiej reakcji alergicznej, zawsze powinieneś szukać pomocy w nagłych wypadkach.
