Kiedy mężczyzna udaje się do lekarza na regularną kontrolę, może on przejść test PSA, który mierzy białko zwane antygenem specyficznym dla prostaty we krwi. Test PSA służy jako narzędzie do badań przesiewowych w kierunku raka gruczołu krokowego, co oznacza, że jeśli jest wysoki, może wskazywać, że człowiek ma raka prostaty.
Mimo to czasami wynik testu PSA wraca wysoko, nawet jeśli mężczyzna nie ma raka prostaty.
Innymi słowy, poza rakiem istnieją inne przyczyny, dla których człowiek może mieć podwyższony poziom PSA.
Dowiedz się więcej o tym, jak interpretować wyniki PSA poniżej, i dlaczego ważne jest, aby omówić swój test i jego potencjalne i rzeczywiste wyniki z lekarzem.
Co może oznaczać wysoki wynik testu PSA
Uważano, że u zdrowego mężczyzny poziom PSA powinien wynosić mniej niż 4 nanogramy (ng) na mililitr (ml) krwi. Tak więc wszystko powyżej 4 wskazywałoby na zwiększone ryzyko obecności raka gruczołu krokowego i zalecane byłoby wykonanie biopsji prostaty.
Teraz jednak badania pokazują, że człowiek może mieć raka prostaty, nawet jeśli jego poziom jest mniejszy niż 4 ng / ml, i że wielu mężczyzn ma poziomy PSA wyższe niż 4,0 ng / ml i nie mają raka prostaty. Eksperci nauczyli się również, że inne zmienne odgrywają rolę w tym, co stanowi optymalny poziom PSA, jak na przykład rasę lub pochodzenie etniczne danej osoby.
Dlatego interpretacja testu PSA może być trudnym procesem i może wymagać nie tylko opinii lekarza pierwszego kontaktu, ale lekarza specjalizującego się w prostacie (zwanego urologiem).
Ogólnie rzecz biorąc, im wyższy jest poziom PSA mężczyzny, tym większe są jego szanse na raka prostaty. Ponadto wzrost PSA mężczyzny w czasie może być również oznaką raka prostaty.
Wysoki poziom PSA nie zawsze sygnalizuje raka prostaty
Ponownie, należy pamiętać, że testy PSA są znane z fałszywych pozytywnych wyników.
Innymi słowy, wyniki testu mogą powrócić jako "wysokie", gdy nie ma nowotworu.
Inne testy, takie jak biopsja gruczołu krokowego (kiedy próbka tkanek gruczołu krokowego jest usunięta i zbadana pod mikroskopem) lub cyfrowy test odbytnicy mogą być wykonane w celu dalszej oceny ryzyka raka prostaty.
Czynniki i warunki zdrowotne, które mogą podnieść poziom PSA, obejmują:
Wytrysk
Wytrysk może zwiększyć twój poziom PSA, dlatego najlepiej jest nie mieć wytrysku przez co najmniej 24 godziny przed badaniem krwi, a 48 godzin może być bardziej ostrożnym okno. To powiedziawszy, jeśli masz wytrysk, rozsądnie jest poprosić o odłożenie testu, aż będziesz mógł pobrać krew we właściwym czasie.
Krew DrawnPo egzaminie lub badaniu prostaty
Pobranie krwi po cyfrowym badaniu z odbytu, biopsji prostaty lub operacji prostaty może tymczasowo podnieść poziom PSA. Dlatego ważne jest, aby pobrać krew przed wizytą u lekarza, a nie później.
Zapalenie lub powiększenie gruczołu krokowego
Zapalenie gruczołu krokowego (zwane zapaleniem gruczołu krokowego) lubnienowotworowe powiększenie gruczołu krokowego (zwane łagodnym rozrostem gruczołu krokowego lub BPH) może powodować wysoki poziom PSA.
Dobrą wiadomością jest to, że oba te schorzenia można leczyć za pomocą leków i nie ma dowodów, że powodują raka prostaty lub są z nim powiązane.
Należy jednak pamiętać, że dana osoba może mieć zarówno raka prostaty, jak i gruczołu krokowego lub BPH. W tej sytuacji test PSA może być trudny do zinterpretowania i dlatego potrzebne są inne testy, aby lekarz mógł połączyć cały obraz i postawić właściwą diagnozę.
Twoja decyzja o poddaniu się testowi PSA
Możesz zastanawiać się, jakie ryzyko wiąże się z testem PSA. Cóż, pomyśl o tym w ten sposób. Jeśli masz podwyższony poziom PSA, być może będziesz musiał przejść dalsze testy, takie jak biopsja prostaty, która niesie małe ryzyko bólu, infekcji i krwawienia. Wtedy, jeśli nie skończysz z rakiem, (choć dobry), niepotrzebny niepokój, koszt i czas na ciebie nałożony mogą być szkodliwe.
Ponadto możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że wczesne wykrycie raka prostaty może nie być korzystne dla wszystkich mężczyzn. Dzieje się tak dlatego, że niektóre nowotwory prostaty rosną tak wolno, że nie powodują żadnych problemów i nie zagrażają życiu. Lecz leczenie ich operacją i napromienianiem może powodować problemy z oddawaniem moczu, ruchy jelit i funkcje seksualne.
Oto dlaczego większość lekarzy omawia obecnie ryzyko i korzyści wynikające z poddawania się testom PSA u poszczególnych pacjentów. Różni się to od tego, co robili lekarze w przeszłości, co było zaleceniem testowania dla każdego mężczyzny zaczynającego się w wieku około 50 lat.
Podejmując decyzję o poddaniu się testowi PSA iw jakim wieku, lekarz przyjrzy się czynnikom takim jak Twoja rodzina historia raka gruczołu krokowego, twoje objawy i badanie fizykalne oraz twoja rasa. Na przykład mężczyźni afroamerykańscy są bardziej zagrożeni zachorowaniem na raka prostaty, więc niektóre towarzystwa medyczne zalecają wcześniejsze ich przetestowanie, tak jak w wieku 45 lat.
Słowo od Verywella
Na koniec test PSA jest czymś w rodzaju miecz podwójny. Chociaż test może wcześnie wykryć niebezpiecznego raka gruczołu krokowego i uratować życie mężczyzny, test może również prowadzić osobę na niewłaściwej ścieżce z trzech powodów:
- Fałszywy wynik pozytywny: Poziom PSA jest wysoki, ale nie ma raka prostaty.
- Fałszywy wynik ujemny: Poziom PSA nie jest wysoki, ale osoba ma raka prostaty.
- Rak jest obecny, ale rozwija się wolno i nie spowodowałby żadnych problemów (ale lekarze zwykle nie wiedzą, które zagrażają życiu, a które nie).
Dlatego tak ważne jest rozważne omówienie z lekarzem przy podejmowaniu decyzji o poddaniu się testowi PSA. Warto również zapoznać się z zaleceniami American Cancer Society dotyczącymi wczesnego wykrywania raka prostaty.
