Kiedy masz osłabiającą chorobę, która ma wpływ na wszystkie aspekty twojego życia, normalne jest pytanie "dlaczego?" Jeśli chodzi o fibromialgię (FMS), ciągle dodajemy do układanki coraz więcej elementów. Chociaż nie mamy jeszcze pełnego obrazu, zbliżamy się.
Eksperci dużo się uczą o tym, co prowadzi do FMS, ale nadal nie jest jasne, dlaczego te rzeczy prowadzą do FMS w niektórych, a nie w innych. Wielu ekspertów uważa, że stan jest związany z predyspozycją genetyczną, która może wyjaśnić to pytanie. Fibromialgia jest podzielona na dwie kategorie: pierwotną i wtórną. Pierwotny FMS jest najbardziej powszechny i jest również nazywany "idiopatyczną" FMS, co oznacza, że ma nieznaną przyczynę. Wtórne FMS jest związane z innymi przyczynami przewlekłego bólu.
# 1 – pierwotna (idiopatyczna) fibromialgia
Podejrzanymi przyczynami pierwotnej FMS są nieprawidłowości w mózgu i hormonach, przewlekłe zaburzenia snu, skutki psychologiczne i społeczne oraz nieprawidłowości w mięśniach. Badania również patrzą w wielu innych kierunkach, z różnym sukcesem.
Nieprawidłowości mózgu i hormonalne
Badania pokazują, że z FMS części centralnego układu nerwowego, które radzą sobie z sygnałami bólowymi, działają inaczej niż u innych ludzi. Nazywa się to uczuleniem centralnym.
Naukowcy wiedzą, że osoby z FMS mogą mieć liczne nieprawidłowości w ich aktywności hormonalnej, metabolicznej i mózgowo-chemicznej, ale nie są pewne, czy są to przyczyny fibromialgii, czy też ból i stres w ośrodkowym układzie nerwowym.
Odkryto również pewne fizyczne zmiany w mózgu.
Osoby z FMS mogą mieć anomalie w jakimkolwiek z poniższych przypadków:
Serotonina: niskie poziomy
Serotonina wpływa na twój cykl snu, poziom bólu i dobre samopoczucie. Niskie poziomy są związane z depresją, migreną i zespołem jelita drażliwego, z których wszystkie często występują u osób z FMS.
- Melatonina: niskie poziomy
Niektóre badania pokazują, że przyjmowanie suplementów melatoniny może obniżać poziom bólu, poprawiać sen i łagodzić objawy depresji u osób z FMS. Jednak inne badania wykazały niewielką poprawę lub brak poprawy.
- Norepinefryna i dopamina: niskie poziomy
Niski poziom noradrenaliny może prowadzić do utraty czujności, mgły psychicznej, depresji i apatii. Twoje ciało wykorzystuje norepinefrynę do tworzenia dopaminy, a niska dopamina powoduje bóle mięśni, dalsze zaburzenia funkcji poznawczych i problemy związane z ruchem (np. Drżenie, słaba równowaga, niezdarność.) - Glutaminian i GABA: brak równowagi
Zadaniem glutaminianu jest uzyskanie wasze komórki mózgowe zbrzydły. Jest to ważne dla uczenia się i innych sytuacji, które wymagają szybkiego myślenia. Zadaniem GABA jest zwalczanie glutaminianu i uspokojenie mózgu. W FMS badania pokazują, że poziomy glutaminianu są zbyt wysokie w stosunku do GABA, co może prowadzić do nadmiernej stymulacji, a nawet śmierci komórek mózgowych. - Hormony stresu: niski poziom
Niedobory hormonów stresu kortyzolu i norepinefryny sprawiają, że organizm jest mniej zdolny do radzenia sobie ze stresem psychologicznym lub fizycznym. (Fizyczny stres obejmuje infekcję lub uciążliwą aktywność.) - IGF-1 hormon wzrostu: niski poziom
Ten hormon wspomaga wzrost kości i mięśni. Niskie poziomy są związane z problemami z myśleniem, niską energią, osłabieniem mięśni i nietolerancją na zimno. Ten poziom może być markerem FMS, a nie przyczyną. - Substancja P: wysokie poziomy
Substancja P jest chemicznym przekaźnikiem w układzie nerwowym związanym z percepcją bólu. Jeśli masz za dużo, twój mózg dostaje zbyt wiele sygnałów bólowych. Ludzie z FMS mogą mieć do
- trzy razy więcej niż normalna ilość w płynie mózgowo-rdzeniowym.
Nieprawidłowe odczuwanie bólu: wysoki poziom aktywności Niektóre badania i badania mózgu sugerują, że pacjenci z fibromialgią mają zbyt dużą aktywność w częściach mózgu i ośrodkowym układzie nerwowym, które powodują ból. Naukowcy pracują nad zrozumieniem, co oznaczają te anomalie i jak ta wiedza może prowadzić do leczenia. - Przewlekłe zaburzenie snu
Zaburzenia snu i fibromyalgia idą ręka i ręka, a niektórzy eksperci uważają, że zaburzenia snu są najważniejsze.
Osoby z FMS mają wyższe niż przeciętne wskaźniki zespołu niespokojnych nóg, okresowego zaburzenia ruchomości kończyn (PLMD) i zaburzeń oddychania związanych ze snem, takich jak bezdech senny.
Niektóre problemy ze snem związane z FMS mogą być związane z poziomem serotoniny i melatoniny w układzie nerwowym, które pomagają regulować cykle snu i czuwania.
Skutki psychologiczne i społeczne
Według badań ludzie z FMS częściej niż inni doświadczają poważnych nadużyć emocjonalnych i fizycznych. Sugeruje to, że zespół stresu pourazowego (PTSD) lub przewlekły stres mogą odgrywać ważną rolę w rozwoju FMS u niektórych osób.
Dowody wskazują, że stres i PTSD rzeczywiście prowadzą do zmian w mózgu, prawdopodobnie od długotrwałego nadmiernego wystawienia na działanie hormonów stresu.
Nieprawidłowości mięśniowe
Chociaż tych rzeczy nie można sprawdzić w gabinecie lekarskim lub klinice, niektóre badania wykazały, że ludzie z FMS mają trzy rodzaje nieprawidłowości mięśni:
Biochemiczne
Niektórzy pacjenci z FMS mają niski poziom chemikaliów mięśniowo-komórkowych, które zapewniają, że mieć wystarczającą ilość wapnia w mięśniach. Gdy poziom jest niski, mięśnie pozostają skurczone, a nie relaksujące.
Strukturalny i przepływ krwi
- Badacze odkryli, że osoby z FMS mają szczególnie grube naczynia włosowate (małe naczynia krwionośne). Może to oznaczać, że twoje mięśnie nie otrzymują wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen lub innych związków potrzebnych do prawidłowego funkcjonowania mięśni.
Funkcjonalność - Eksperci nie wiedzą, dlaczego tak się dzieje, ale spekulują, że ból i stres samej choroby może zaszkodzić funkcji mięśni.
# 2 – Wtórna fibromialgia - Wtórna fibromialgia pojawia się po lub w połączeniu z innymi problemami medycznymi, zwykle z jednym z poniższych:
Uraz fizyczny, zwłaszcza na szyi
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zapalenie stawów, które wpływa na kręgosłup)
Chirurgia
- Choroba z Lyme ( Może wywoływać FMS nawet po leczeniu Lyme)
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C (niektóre badania wskazują na to powiązanie)
- Endometrioza
- Inne stany chorobowe związane z centralną wrażliwością
- Inne przyczyny przewlekłego bólu
- Kiedy jest inny warunek w pracy, może on dać lekarzom wyzwanie, jeśli chodzi o diagnozowanie wtórnego FMS. Po pierwsze, może być trudno ustalić, jaki stan powoduje jakie objawy. Po drugie, FMS jest uważane za diagnozę wykluczenia, ponieważ wszystko, co odwracalne, musi być leczone, zanim lekarz zdiagnozuje to.
- Jeśli podejrzewasz, że masz FMS na podstawie innego stanu, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Dobra komunikacja jest często kluczem do udanej diagnozy.
