Co należy zrobić, gdy ktoś z chorobą Alzheimera lub inną demencją mówi o popełnieniu samobójstwa? Jak powinieneś zareagować? Jakie pytania należy zadać? Jakie działania należy podjąć?
Znając czynniki ryzyka
Według badań opublikowanych w Alzheimer’s & Dementia: The Journal of Alzheimer’s Association, dane z Departamentu Spraw Weteranów zostały zbadane i ustalono, że zwiększone ryzyko samobójstwa u osób w wieku powyżej 60 lat było związane z:
- Niedawno rozpoznaną demencją
- Rasa kaukaska
- Historia depresji
- Historia hospitalizacji psychiatrycznej
- Recepty leków przeciwdepresyjnych lub przeciwlękowych
W drugim badaniu zidentyfikowano dwa inne czynniki ryzyka samobójstwa u osób z demencją : wyższe funkcjonowanie poznawcze w demencji i wcześniejsze próby samobójcze.
Najczęstszą metodą samobójstwa (73%) była broń palna w badaniu VA; jednakże dla osób, które były mieszkańcami obiektów, broń palna była mniej dostępna i częściej przedawkowały narkotyki, wieszały się lub skakały z wysokości.
Osoby, które zostały przyjęte do domu opieki miały mniejsze ryzyko samobójstwa, być może dlatego, że ich choroba mogła przejść do późniejszego etapu, a placówka zapewniała wyższy nadzór i obecność personelu.
Jedno z innych badań wykazało, że po rozpoznaniu otępienia podczas hospitalizacji ryzyko samobójstwa wzrosło zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Ocena ryzyka depresji w otępieniu
Świadomość możliwości depresji u osób z demencją jest ważna w zapobieganiu i reagowaniu na uczucia samobójcze w demencji.
Dwadzieścia pięć do pięćdziesiąt procent osób z otępieniem rozwija się depresją. Ocena depresji, na przykład, za pomocą Cornell Screen for Depression w demencji i rozpoznawanie objawów depresji w otępieniu jest bardzo ważna, ponieważ depresja zwiększa ryzyko samobójstwa.
Leczenie depresji za pomocą zarówno nielekowych metod leczenia, jak i leków przeciwdepresyjnych może radykalnie zmienić jakość życia danej osoby i zmniejszyć ryzyko samobójstwa.
Odpowiadanie na myśli samobójcze u osoby z demencją
Ocena ryzyka:Twoja pierwsza obawa dotyczy obecnej sytuacji. Czy ta osoba mieszka sama lub czy jest rezydentem w domu opieki? Czy ma historię krzywdzenia siebie lub innych? Czy jego otępienie spowodowało, że rozwinął on zły osąd? Czy jego uczucia bardziej odzwierciedlają zniechęcenie jego diagnozą, czy też aktywnie dąży do zakończenia swojego życia? Niektórzy ludzie twierdzą, że są gotowi wrócić do domu, do nieba, które nie są równoznaczne z pragnieniem zakończenia ich życia. Te pytania i inne mogą pomóc ci ocenić, jak wysokie jest ryzyko dla samookaleczenia.
Ustal, czy opracowano plan:Zapytaj go, czy zdecydował się na plan zrobienia sobie krzywdy, a jeśli tak, to jaki jest plan.
Oceń zdolność do wykonania planu:Osoba może mieć pragnienie i sformułowała plan umierania, ale jeśli nie ma zdolności – ani fizycznej, ani mentalnej – do wykonania tego planu, ryzyko jest zmniejszone .
Opracuj plan bezpieczeństwa razem:Nawet jeśli osoba z chorobą Alzheimera lub inną demencją może mieć słabą pamięć krótkotrwałą, plan bezpieczeństwa może nadal być przydatny.
Plan bezpieczeństwa to miejsce, w którym określasz na piśmie, że jeśli osoba czuje, że jest narażona na ryzyko samookaleczenia, poinformuje kogoś i podejmie konkretne kroki, aby zapobiec samookaleczeniu.
Zgłaszaj myśli samobójcze do lekarza:Bardzo ważne jest, aby indywidualny lekarz był informowany o wszelkich myślach samobójczych, których może doświadczać osoba. Lekarz może następnie ocenić, czy leki takie jak leki przeciwdepresyjne mogą być korzystne dla danej osoby i czy należy opracować inne plany leczenia.
Poinformuj przedstawiciela Resident:Jeśli jesteś opiekunem spoza rodziny, pamiętaj, aby zgłosić swoje obawy dotyczące depresji i samobójstwa członkowi rodziny lub innej osobie wyznaczonej jako opiekun lub medyczne pełnomocnictwo.
Nie zakładaj, że są świadomi. Mogą mieć wgląd w sytuację i być w stanie pomóc w określeniu kolejnych kroków. Z prawnego punktu widzenia zwiększasz ryzyko grzywny, skargi lub pozwu sądowego, jeśli nie poinformujesz pełnomocnika rezydenta o poważnym, zidentyfikowanym problemie.
Zwiększyć nadzór i wsparcie:Jeżeli osoba ta zamieszkuje w ośrodku, takim jak dom opieki lub ośrodek pomocy z asystą, należy rozważyć ustanowienie systemu przeprowadzania 15-minutowych kontroli tej osoby w celu sprawdzenia ich bezpieczeństwa. Jeśli osoba przebywa w domu, organizuj częstsze wizyty członków rodziny, pomocników w domu, wolontariuszy i duchownych. Jeśli ryzyko samobójstwa jest wysokie, może być konieczne skontaktowanie się ze szpitalem psychiatrycznym w celu hospitalizacji lub programu ambulatoryjnego. Leki i plany leczenia można tam dostosować. Niektóre szpitale mają ambulatoryjny program częściowej hospitalizacji, w którym ludzie przychodzą przez kilka godzin dziennie przez kilka tygodni w celu uzyskania wsparcia i poradnictwa.
Weź pod uwagę poradnictwo:Często dostępne są społeczne usługi ochrony zdrowia psychicznego i placówek, które mogą zapewnić wsparcie dla osoby, która doświadcza depresji i / lub wyrażania pomysłów na temat samobójstwa. Szczególnie w początkowych etapach demencji dana osoba może skorzystać z usług doradczych.
Słowo od Verywella
Czasami możesz czuć się bezradny lub po prostu nie wiedzieć, jak zareagować na uczucia ukochanej osoby, więc może pomóc pamiętać, że nie musisz tego robić sam. Upewnij się, że konsultujesz się z innymi członkami rodziny, społecznościami i zasobami internetowymi oraz innymi pracownikami służby zdrowia (oprócz lekarza) podczas wspólnej pracy nad opracowaniem planu zapewniającego bezpieczeństwo i poprawiającego jakość życia ukochanej osoby.
