Czym jest kręgozmyk?
Kręgozmyk pojawia się, gdy kręgi znikają w miejscu względem kręgu pod nim. Ten poślizg może być anteriolithesis lub retrolithesis.
Powiązane: Dwa rodzaje kręgozmyków
Kto jest zagrożony kręgozmyk?
Dzieci uprawiające sport, takie jak gimnastyka i nurkowanie, mają dużą częstość występowania kręgozmyków.
Te i inne dyscypliny sportowe kładą duży nacisk na plecy, szczególnie na ruch przeprostu (wygięcie do tyłu).
Kręgozmyk występuje również u osób dorosłych po 40. roku życia z powodu zwyrodnienia.
Przyczyny Spondylolisthesis
Spondyloliza jest najczęstszą przyczyną kręgozmyku. Zazwyczaj zaczyna się od problemu w obszarze wspólnego aspektu zwanego pars. Z biegiem czasu, zwłaszcza jeśli nie jest leczone, uszkodzenie lub wada może przekształcić się w spondylolizę. Po wystąpieniu poślizgu spondyloliza staje się spondylolisteza. Genetyka czasami predysponuje ludzi do początkowej wady, ale nie zawsze; nazywane jest to spoldylolitem dysplastycznym.
Do innych przyczyn należą zmiany zwyrodnieniowe lub artretyczne kręgosłupa, urazu lub choroby kości, takie jak nowotwór.
Stopnie kręcenia kręgosłupa
Kręgozmyk mierzy się w stopniach (stopniach) poślizgu. Istnieją 4 stopnie. Każda z nich reprezentuje poślizg 25%.
Tak więc, na przykład, jeśli mierzy się pacjenta, który ma Spondylolistyczną Stopień 2, oznacza to, że 2 sąsiedni kręgi utrzymują 50% kontakt ze sobą.
Stopnie są mierzone za pomocą zdjęcia rentgenowskiego z boku.
Do określenia uszkodzeń otaczających tkanek można zastosować inne metody diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa lub MRI.
Leczenie kręgozmy:
Kręgozmyk leczy się zgodnie z klasą. W przypadku klas 1 i 2 często podaje się leczenie zachowawcze, w tym fizykoterapię, ćwiczenia domowe, rozciąganie i stosowanie stabilizatora. Czy są one skuteczne?
Przegląd systematyczny z 2003 r. Opublikowany w czasopiśmie Terapia manualna wykazał, że określone interwencje wysiłkowe prowadzone samodzielnie lub w połączeniu z innymi terapiami mogą prawdopodobnie złagodzić ból krzyża. Poza tym naukowcy twierdzą, że nie mają wystarczająco dużo konkretnych informacji, aby przekazać informacje o tym, co działa, a co nie.
Szybkie przesuwanie do przodu 10 lat później i kolejny przegląd systematyczny, opublikowany również w Manual Therapy, podały, że nie można osiągnąć konsensusu co do tego, czy opieka nieoperacyjna (przykłady leczenia nieoperacyjnego obejmują fizykoterapię i leki) była bardziej skuteczna niż uzyskanie chirurgii. Ale zanim pośpieszysz do odwiedzenia neurochirurga, zastanów się, że badania w recenzji, według autorów, mają wiele ograniczeń.
Powiązane: Czy odesłanie do neurochirurga oznacza operację automatyczną?
Wyższe stopnie kręgozmy mogą wymagać operacji fuzji, ale leczenie to może nie być skuteczne. Systematyczny przegląd przeprowadzony przez Cochrane Database wykazał, że wyniki badań oceniających operację (i inne metody leczenia) dla kręgozmyku kolidowały ze sobą.
W związku z tym naukowcy doszli do wniosku, że niektóre aspekty operacji mogą być przydatne, podczas gdy inne są kwestionowane. Powiedzieli również, że potrzeba więcej badań na ten temat.
Powiązane: Ewolucja leczenia kręgozmykami
