Na początku swojej książki Dr. Datis Kharrazian pyta: "Jeśli zapali się lampka kontrolna na twoim samochodzie, co byłoby mądrzejsze: zbadać silnik lub usunąć światło?" Książka mówi dalej, że nie szukając przyczyn dolegliwości – a zamiast tego, po prostu przepisując lek na tarczycę – jest jak "usuwanie światła silnika".
Poszukiwanie przyczyn leżących u podstaw Hashimoto i niedoczynności tarczycy to idea książki Dr. Kharraziana: Dlaczego nadal mam objawy tarczycy? Kiedy moje testy laboratoryjne są normalne: rewolucyjny przełom w zrozumieniu choroby Hashimoto i niedoczynności tarczycy. Dr Kharrazian jest lekarzem chiropraktykiem specjalizującym się w żywieniu i neurologii, a jego książka okazała się popularna wśród niektórych holistycznie praktykujących – w tym kręgarzy i dietetyków – a także niektórych pacjentów z tarczycą, którzy szukają innych dróg – oprócz lub zamiast leków tarczycowych – w celu zajęcia się chorobą Hashimoto i niedoczynnością tarczycy. (Możesz przeczytać głębokie pytania i odpowiedzi Mary Shomon z dr. Kharrazian dotyczące roli chiropraktorów w leczeniu tarczycy.)
U podstaw: Dlaczego nadal mam objawy tarczycy daje jasno do zrozumienia, że niedoczynność tarczycy nie jest jednolita – nadaje się do całej diagnozy, a podczas gdy leczenie zastępcze tarczycy pomaga niektórym ludziom, nie zawsze rozwiązuje objawy u wszystkich.
Dlaczego leczenie tarczycy nie rozwiązuje wszystkich objawów, to główne pytanie, na które dr Kharrazian stara się odpowiedzieć. Aby rozwiązać ten problem, dr Kharrazian przedstawił swoje teorie dotyczące przyczyn choroby Hashimoto, a także wyjaśnienia różnych przyczyn tego, co określa on jako "funkcjonalną niedoczynność tarczycy" – którą określa jako niedoczynność tarczycy pomimo normalnego – lub poziomy "eutyreozy" w testach krwi tarczycy.
Dostarcza protokoły żywieniowe i uzupełniające, a także zmiany dietetyczne, które jego zdaniem zajmą się Hashimoto i funkcjonalną niedoczynnością tarczycy. Zajmuje się także potrzebą oceny i kontrolowania poziomu cukru we krwi, zaburzeń równowagi trawiennej i nadnerczy oraz nakreśla testy i suplementy potrzebne do oceny i leczenia każdego rodzaju dysfunkcji. W podejściu doktora Kharraziana znajduje się wiele przemyślanych badań, a jego zalecenia są dokładnie wyjaśnione i zawierają wiele cytatów i odniesień do czasopism.
Dr Kharrazian wskazuje na dwa kluczowe kierunki poszukiwania przyczyny niedoczynności tarczycy – choroby Hashimoto i sześciu rodzajów dysfunkcji szlaków metabolicznych.
Patrząc na Hashimoto, książka zagłębia się w problemy układu immunologicznego, które mogą wywoływać chorobę, dr Kharrazian skupia się na dwóch różnych typach Hashimoto, które określa jako TH-1 (TH oznacza dominującą komórkę T). gdzie naturalny zabójca i komórki T, które zabijają inne komórki, są nadprodukowane i dominuje TH-2, gdzie zbyt wiele komórek B – komórek, które identyfikują nieprzyjacielskie intruzów – jest nadprodukowanych. Dostarcza szczegółowych zaleceń dotyczących testów w celu oceny tych problemów, a protokoły żywieniowe, które mówi, pomogą modulować te odpowiedzi immunologiczne.
Jednym z obszarów, w którym dr Kharrazian odkrywał nowe możliwości, są informacje na temat roli diety jako źródła choroby Hashimoto. W szczególności, jak mówi, "anegdotyczne dowody zdecydowanie sugerują, że dieta, która jest nie tylko bezglutenowa, ale także bezmleczna, obiecuje najlepsze wyniki w zarządzaniu Hashimoto."
Wiemy, że wrażliwość na gluten i celiakię są częstsze u pacjentów Hashimoto i innych pacjentów z chorobą autoimmunologiczną, ale w swojej książce dr Kharrazian twierdzi, że powiązanie jest znacznie silniejsze niż typowo uznawane, i proponuje, aby większość osób z Hashimoto lub niedoczynnością tarczycy rozważyła dieta bezglutenowa.
Według dr Kharraziana: "Ponieważ struktura molekularna glutenu jest tak podobna do struktury gruczołu tarczowego, problem może być błędny: za każdym razem, gdy niestrawiony gluten omyłkowo wsuwa się do krwioobiegu, układ odpornościowy reaguje niszcząc go usuwanie."
Dr Kharrazian również mocno zajmuje się kontrowersyjną kwestią suplementacji jodem. Nie będąc fanem suplementacji jodu dla pacjentów Hashimoto, dr Kharrazian zaleca, aby pacjenci "wykluczyli autoimmunologiczną chorobę tarczycy", zanim zaczną przyjmować jod, jeśli biorą go w ogóle.
Poza Hashimoto, dr Kharrazian uważa, że funkcjonalna niedoczynność tarczycy jest wynikiem jednej z sześciu zidentyfikowanych przez nią metabolicznych funkcji, w tym:
- Pierwotnej niedoczynności tarczycy, w której przysadka mózgowa w ogóle nie funkcjonuje
- Niedoczynność tarczycy spowodowanej niedoczynnością przysadki
- Niezdolność do konwersji T4 do T3 z powodu nadmiaru kortyzolu
- Nadmierna produkcja T3, która powoduje oporność na hormon tarczycy, zwykle w wyniku nadmiernego testosteronu na insulinooporność i / lub zespół policystycznych jajników
- Niedoczynność tarczycy z powodu podwyższonej globuliny wiążącej się z tarczycy, która jest wynikiem doustnego antykoncepcja lub leczenie estrogenami
- Niezdolność hormonów do dostania się do komórek z powodu nadmiernego kortyzolu
Dr Kharrazian przedstawia tutaj informacje podobne do pracy Kenta Holtorfa i dr Johna Lowe’a, którzy przez wiele lat badał i pisał o transporcie tarczycy, zaburzeniu konwersji T4-T3, dominacji odwrotnej T3 , Oporność na T3 i inne czynniki, które uniemożliwiają komórkom, tkankom i narządom uzyskanie wystarczającej ilości hormonu tarczycy.
Książka zawiera szczegółowe zalecenia dotyczące testów i suplementów diety dla każdej dysfunkcji metabolicznej prowadzącej do niedoczynności tarczycy.
Jedynym miejscem, w którym kwestionuję wniosek doktora Kharraziana, jest twierdzenie, że pierwotna niedoczynność tarczycy jest jedyną formą niedoczynności tarczycy, którą można skutecznie opanować za pomocą hormonu zastępczego tarczycy. Książka stwierdza nawet: "większość osób z niedoczynnością tarczycy nie potrzebuje hormonów tarczycy, w rzeczywistości leki mogą spowodować nieodwracalną czynnościową niedoczynność tarczycy".
Moim zdaniem jest to zbyt daleko idące. Nie ma wątpliwości, że podejścia żywieniowe mogą pomóc w łagodzeniu stanu zapalnego i złagodzić niektóre objawy, a w niewielkiej grupie pacjentów nawet rozwiązać stan tarczycy. Jednak dowody na skuteczność tych podejść w leczeniu hipotyreozy Hashimoto lub przywracaniu prawidłowej funkcji tarczycy są nadal w dużej mierze anegdotyczne i pojawiają się przede wszystkim w postaci referencji od innych kręgarzy i ich pacjentów.
Kwestia, którą podnosi mi książka, polega na tym, że w tej chwili świat tarczycy rozpaczliwie potrzebuje spotkania umysłów. Mamy endokrynologów, którzy myślą, że nie ma sensu nawet wiedzieć, czy cierpisz na chorobę Hashimoto, ponieważ, jak wielu pacjentów słyszało, "to nie zmieni tego, jak traktujemy ciebie". Konwencjonalni lekarze nie mają absolutnie nic do zaoferowania pacjentom, którzy chcą zająć się podstawową chorobą autoimmunologiczną. A na drugim końcu spektrum mamy nadgorliwych kręgarzy, którzy mogą posunąć się za daleko, nierealistycznie sprzedając zdolność do "leczenia / leczenia" większości przypadków Hashimoto lub niedoczynności tarczycy z odżywianiem bez leków.
Jest takie stare powiedzenie: "do człowieka z młotem, wszystko wygląda jak gwóźdź". W tym celu krytykujemy lekarzy konwencjonalnych za to, że wręczamy recepty jako rozwiązania każdej dolegliwości. Ale wydaje się równie otwarte na krytykę, gdy niektórzy chiropraktyków, którzy nie mogą przepisać leków, ale mają jako swoje "młotki" testy laboratoryjne i suplementy diety, sugerują, że tylko testy i suplementy mogą leczyć lub leczyć Hashimoto i niedoczynność tarczycy.
Zawsze uważałem, że podejście "jeden rozmiar dla wszystkich" nie ma zastosowania w leczeniu tarczycy. Moim zdaniem prawdziwie cierpliwe podejście jest integracyjne i obejmuje najlepsze ze wszystkich dyscyplin. Większość lekarzy, a zwłaszcza endokrynologów, mogłaby skorzystać z dokładnej analizy problemów, które dr Kharrazian podnosi, w szczególności, aby dowiedzieć się więcej o układzie odpornościowym, związku z tarczycy, żywieniu i czynnikach, które mogą osłabić odporność system i wywołać chorobę Hashimoto i niedoczynność tarczycy.
Jednocześnie niektórzy członkowie społeczności chiropraktyków muszą przedstawić bardziej realistyczne i możliwe do poparcia twierdzenia dotyczące leczenia i leczenia, i zdać sobie sprawę, że więcej niż kilku pacjentów z tarczycą musi kontynuować leczenie tarczycy. W przypadku tych pacjentów podejście chiropraktyczne może uzupełniać i ulepszać leczenie medyczne.
Moim zdaniem, najlepsze wyniki dla pacjentów pojawią się, gdy zorientowani na jedzenie holistyczni praktykujący – w tym doświadczeni i etyczni chiropraktycy – będą traktować pacjentów z boku – ale niekoniecznie zamiast – lekarzy. W ten sposób pacjenci wymagający hormonu tarczycy mogą otrzymać leczenie, którego potrzebują, jednocześnie starając się rozwiązać i rozwiązać podstawowe problemy zdrowotne.
Ogólnie rzecz biorąc, myślę, że Dlaczego nadal mam objawy tarczycy? to doskonała książka dla każdego, kto ma Hashimoto i najlepiej zintegrowany z szufladką na tarczę pacjenta, podobnie jak wiele podejść opisanych przez dr Kharraziana może realistycznie zintegrować się z szerszym podejściem do diagnozy i leczenia Hashimoto i niedoczynności tarczycy.
Ostatnia uwaga: Książka precyzuje, że koncentruje się na niedoczynności tarczycy, która wynika z choroby Hashimoto i przyczyn funkcjonalnych, i nie dotyczy rozwiązań dla pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa, nadczynnością tarczycy lub rakiem tarczycy.
