Dużo słyszymy o biernym paleniu – określanym również jako dym tytoniowy w środowisku (ETS) – ale nowsze terminy, takie jak boczny dym i główny nurt dymu, mogą sprawić, że ten kontrowersyjny temat jeszcze bardziej zagmatwany. Co oznaczają te terminy i jakie ryzyko niesie ze sobą?
Przegląd
Strumień dymu bocznego (SSM) definiowany jest jako dym uwalniany z końca palącego się papierosa, cygara lub fajki.
Dymny strumień dymu różni się od innego określenia zwanego głównym strumieniem dymu (MSM). Główny strumień dymu odnosi się do dymu wdychanego przez palacza, a następnie wydychanego do otoczenia. Gdy stosowane są określenia środowiskowy dym tytoniowy lub bierne palenie, obejmują one zarówno strumień boczny, jak i główny strumień dymu.
Charakterystyka dymu z bocznego strumienia
Ponieważ około 85 procent biernego dymu jest bocznym strumieniem dymu, zarówno osoby palące, jak i niepalące, które są w pobliżu, mają podobne narażenie na środowiskowy dym tytoniowy.
Dym strumieniem bocznym jest również niebezpieczny przez dłuższy czas. Główna ekspozycja na dym tytoniowy kończy się, gdy ktoś wyrzuca papierosa, ale boczny dym może trwać – wpływając zarówno na palaczy, jak i osoby niepalące przez resztę czasu spędzonego w pokoju.
Istnieje kilka czynników, które wpływają na ilość bocznego strumienia dymu, na który narażona jest osoba. Niektóre z nich to:
- Temperatura powietrza
- Wilgotność
- Wentylacja pomieszczenia, samochodu lub innej przestrzeni, w której występuje palenie tytoniu
- Liczba obecnych palaczy
Skład
W dymie tytoniowym zidentyfikowano kilka tysięcy substancji chemicznych, z których co najmniej 60 podejrzewany o powodowanie raka. Niektóre z chemikaliów, które znamy są obecne w bocznym strumieniu dymu to:
- fenol
- styren
- benzen – benzen jest rakotwórczy (czynnik rakotwórczy), który jest uważany za powodujący białaczki i chłoniaki. Może także uszkadzać układ odpornościowy, zwiększając ryzyko infekcji.
- Cyjanowodór
- Formaldehyd – Formaldehyd jest związany zarówno z nowotworem nosogardzieli, jak i białaczką szpikową.Formaldehyd może również paraliżować rzęski, małe struktury przypominające włosy, które wyścielają drogi oddechowe, aby złapać toksyny i wepchnąć je z powrotem do jamy ustnej, aby można je było połknąć. Może to spowodować, że inne substancje w dymie uzyskają dostęp do głębszych rejonów płuc, gdzie mogą wyrządzić szkody.
- Nikotyna – sama nikotyna nie powoduje raka, ale może działać razem z innymi toksynami, powodując zmiany, które powodują raka. Nikotyna może również pomóc w postępie i rozprzestrzenianiu się raka.
- Tlenek węgla
Ilość tych substancji chemicznych w powietrzu może się różnić między bocznym strumieniem dymu a głównym strumieniem dymu. Jedna różnica jest spowodowana niepełnym spalaniem tytoniu, co powoduje wyższe stężenia związków chemicznych: tlenku węgla, 2-naftyloaminy, 4-aminobifenylu i N-nitrozodimetyloaminy niż w głównym strumieniu dymu wydychanym przez palacza.
- Jakie substancje chemiczne znajdują się w papierosach i dymie papierosowym?
Wpływ na organizm
Wiele badań w tej dziedzinie zostało wykonanych na myszach, ale implikacje dla ludzi są alarmujące. Bierny dym wpływa na autonomiczny układ nerwowy – część układu nerwowego, która reguluje pracę serca i wpływa na ciśnienie krwi i tętno.
Niszczy również duże drogi oddechowe (oskrzela) i najmniejsze drogi oddechowe (pęcherzyki płucne).
Dymny strumień dymu wytwarza również większą liczbę leukocytów, którymi są białe krwinki w naszym układzie odpornościowym, które reagują na nieprawidłowe substancje w organizmie i zwalczają infekcje. Bierne palenie (łączące SSM i MSS) powoduje od 150 000 do 300 000 dolnych dróg oddechowych u niemowląt i dzieci w wieku poniżej 18 miesięcy oraz od 7500 do 15 000 hospitalizacji rocznie.
Odkryto również, że dym boczny zmniejsza elastyczność (elastyczność) płuc. hamują przyrost masy ciała u rozwijających się zwierząt i zwiększają podatność na (i ciężkość) infekcji dróg oddechowych, takich jak grypa i przeziębienie.
Długotrwałe uszkodzenie spowodowane przez boczny strumień dymu obejmuje promowanie aterogenezy – nagromadzenie blaszki miażdżycowej w tętnicach, co może prowadzić do takich stanów, jak zawały serca i udary. Szacuje się, że bierne palenie (ponownie łączące SSM i MSM) powoduje rocznie 46 000 zgonów związanych z sercem u osób niepalących w Stanach Zjednoczonych. Może nawet predysponować dzieci, które są narażone w macicy (podczas gdy w macicy) na wczesną chorobę serca.
dym boczny powoduje mutacje plemników u samców myszy.
Niebezpieczeństwa i zagrożenia
Nie ma bezpiecznego poziomu ekspozycji na dym z bocznego strumienia. W rzeczywistości Agencja Ochrony Środowiska (EPA) zaklasyfikowała dym tytoniowy jako czynnik rakotwórczy klasy A, co oznacza, że istnieje wystarczająca ilość danych wskazujących na to, że powodują raka u ludzi.
Dymny strumień dymu jest problemem dla każdego, ale pewne osoby są bardziej zagrożone. Kobiety w ciąży i małe dzieci mają zwiększone ryzyko, ponieważ są to zarówno okresy szybkiego podziału komórek, ale także dlatego, że nienarodzone dzieci i dzieci mają po prostu więcej życia, niezależnie od tego, jakie szkody wystąpią.
W przypadku większości czynników wywołujących raka występuje okres opóźnienia – czas, w którym występuje ekspozycja na czynnik rakotwórczy i czas rozwoju nowotworu. Jeżeli średni okres latencji dla substancji chemicznej wynosi 30 lat, jest to ważniejsze dla 2-latka niż 80-latka.
Inną grupą osób o podwyższonym ryzyku są osoby z chorobami, zwłaszcza chorobami serca i płuc, takimi jak astma, POChP, rak płuc i choroba wieńcowa.
Ryzyko zachorowania na raka związane z wtórnym dymem, w tym SSM, zostało niedawno intensywnie zbadane, ale wiemy kilka rzeczy. Ekspozycja na bierne palenie zwiększa ryzyko raka płuc, a około 3000 przypadków raka płuc w Stanach Zjednoczonych każdego roku jest związanych z tą ekspozycją.
Dymny strumień dymu może również zwiększać ryzyko raka piersi. W jednym z badań stwierdzono, że ekspozycja na boczny strumień dymu była tak samo ważna jak aktywne palenie (palenie tytoniu), gdy dochodziło do ryzyka raka piersi. Patrząc na kobiety, które dożywotnio narażały się na bierne palenie, ryzyko zachorowania na raka piersi przed menopauzą było około dwukrotnie większe niż u tych, którzy nie byli narażeni na bierne palenie.
Sidestream Smoke vs Mainstream Smoke – co jest gorsze?
Doszło do debaty, czy boczny strumień dymu może być jeszcze bardziej niebezpieczny niż główny strumień dymu. Jedno podsumowanie (oceniające niepublikowane badania firmy Philip Morris Company) wykazało, że:
- Dymny strumień dymu był 4 razy bardziej toksyczny w całkowitej ilości cząstek stałych
- Dymny strumień dymu był 3 razy więcej razy toksyczny na gram (wagowo)
- Dymny strumień dymu wynosił 2 do 6 razy bardziej rakotwórcze (rakotwórcze)
Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Płuc, boczny dym może być bardziej niebezpieczny z dwóch powodów: stężenie substancji chemicznych jest wyższe (ponieważ spalają się w niższej temperaturze) i produkuje mniejsze cząstki, które mogą więcej łatwo wchodzić i przenikać tkanki w naszych ciałach.
Sidestream Cigar Smoke
Podczas gdy niektórzy ludzie mogą myśleć o paleniu cygar jako mniej niebezpiecznym, może to być jeszcze bardziej niebezpieczne dla nie-palącego czającego się w pobliżu. Ponieważ cygara zwykle palą się dłużej, wydzielają więcej biernego palenia niż papierosy.
- Palenie cygar i rak płuc
Kiedy dym zniknie
Czy po bocznym strumieniu dymu znika wizualnie i rozprasza się w środowisku, czy ryzyko zniknęło? Na przykład, jeśli wejdziesz do pokoju, w którym ktoś palił dni lub tygodnie wcześniej, czy istnieje jakieś niebezpieczeństwo? Nikt nie jest pewien, na ile dokładnie jest to problem, ale to, co zostało teraz wymyślone jako "bierny dym", dotyczy wielu badaczy.
Kilka toksycznych cząstek obecnych w bocznym strumieniu dymu (takich jak arsen i cyjanek) osiada jako cząstki w obszarze, w którym ktoś palił i pozostawał na powierzchni przez dłuższy czas. Może to stanowić problem na kilka sposobów. Toksyny mogą być wchłaniane przez skórę (np. Gdy dziecko się czołgać) lub cząsteczki mogą być uwalniane z powrotem do powietrza jako gazy (w procesie zwanym odgazowywaniem)
Jest prawdopodobne, że bierne palenie jest znacznie mniej niebezpieczne niż boczny dym, ale dopóki nie dowiemy się więcej, unikanie dymu z ręki, jak również dymu z bocznego strumienia, może nie być złym pomysłem.
Jeśli Ty lub ktoś bliski palisz, dowiedz się więcej o paleniu i raku, i przygotuj plan, aby rzucić palenie dzisiaj.
