Jednym z charakterystycznych objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) jest nadmierna produkcja śluzu. Te wydzieliny mogą nie tylko blokować już zwężone kanały powietrzne, ale mogą stać się podłożem dla infekcji takich jak bakteryjne zapalenie płuc.
Istnieją techniki, które mogą temu zapobiec. Gdy wykonywane prawidłowo, mogą być równie ważnym aspektem leczenia POChP jak leki rozszerzające oskrzela i leki steroidowe.
1 Kontrolowany kaszel
Kontrolowany kaszel jest techniką terapeutyczną, która angażuje mięśnie klatki piersiowej i brzucha w sposób, który poprawia klirens śluzu.
Inaczej niż w przypadku hakowania, które wykorzystuje mięśnie klatki piersiowej bardziej niż przeponę, kontrolowany kaszel koncentruje się na stabilizacji mięśni rdzeniowych w celu skuteczniejszego angażowania membrany.
Istnieją dwie techniki, z których można skorzystać:
- Głęboki kaszel jest szczególnie przydatny dla osób, które mają trudności z uzyskaniem silnego, produktywnego kaszlu. Dzięki tej technice możesz wygodnie ustawić się na krześle ze stopami na ziemi. Zawijając ramiona wokół brzucha, wdychasz głęboko i wydziela silny kaszel, jednocześnie mocno zaciskając ramiona na mięśniach brzucha. Trzymając usta raczej zaciśnięte niż luźne, zmuszasz przeponę do wykonania większej pracy.
- Huff kaszel wymaga głębokiego, powolnego oddechu, aby w pełni wypełnić płuca. Następnie, napinając mięśnie brzucha, wykonasz trzy szybkie wydechy z otwartymi ustami, wydając dźwięk "ha" przy każdym wydechu. Kontynuuj powtarzanie tego, zachowując swoją podstawową firmę, aż poczujesz, że śluz się rozpada. Możesz wtedy wziąć głęboki kaszel, aby oczyścić płuca.
2 Fizjoterapia w klatce piersiowej
Fizjoterapia klatki piersiowej (CPT) to technika oczyszczania wykonywana ręcznie u partnera lub samodzielnie z urządzeniem mechanicznym.
- Manual CPT łączy perkusję (w której złożone dłonie są wielokrotnie klaskane do klatki piersiowej lub pleców) oraz wibracje (w których płaskie dłonie wibrują ścianę klatki piersiowej), aby rozluźnić śluz i wywołać kaszel. Technikę można wykonać w kilku pozycjach, aby grawitacja mogła wykonać niektóre prace. Twoja rola jako biorcy polega na tym, aby wdychać i wydychać powoli i całkowicie, aż śluz stanie się wystarczająco luźny, aby zostać wydalonym.
- Urządzenia do usuwania dróg oddechowych to urządzenia ręczne, które wykorzystują wibracje o wysokiej częstotliwości, fale dźwiękowe o niskiej częstotliwości i inne techniki służące do rozbijania śluzu. Są stosunkowo niedrogie, łatwe w użyciu i pozwalają osobie oczyścić śluz bez potrzeby partnera. Niektóre urządzenia noszone są jak kamizelka, podczas gdy inne wymagają od ciebie oddychania jak flet.
Obie techniki oczyszczania są zwykle wykonywane rutynowo, aby nie zakłócać przepływu powietrza. W zależności od nasilenia objawów POChP rutynowa procedura może zająć od 20 minut do godziny.
3 Środki wykrztuśne
Środek wykrztuśny to rodzaj doustnego leku, który pomaga rozdzielić śluz, aby można go było łatwo odkurzyć. Czyni to poprzez stymulowanie nerwu błędnego w żołądku, co zwiększa wydzielanie dróg oddechowych i zmniejsza lepkość śluzu.
Środki wykrztuśne mogą również blokować produkcję mucyn, głównego białka znajdowanego w śluzie.
Podczas gdy dostępne bez recepty środki wykrztuśne takie jak Robitussin lub Mucinex są powszechnie stosowane przez osoby z POChP, nie są one oficjalnie zatwierdzone w wytycznych wydanych przez Globalną Inicjatywę Obstrukcyjnej Choroby Płuc (GOLD). Obecne badania pozostają podzielone, jeśli chodzi o to, czy leki mogą poprawiać czynność płuc czy długoterminowe wyniki u osób cierpiących na tę chorobę.
Mimo to lekarze chętnie przepisują środki wykrztuśne, ponieważ nie są one w stanie wyrządzić żadnej szkody i mogą pomóc w łagodzeniu zaostrzeń POChP.
