Od czasu do czasu każdy ma ból głowy. Jednak niektóre badania sugerują, że osoby ze stwardnieniem rozsianym (MS) mogą być bardziej podatne na migrenę i być może inne zaburzenia głowy, takie jak bóle głowy, a czasem nawet bóle klasterowe.
Rodzaje bólów związanych z MS
Istnieją trzy typy pierwotnych zaburzeń bólowych głowy, które zostały ocenione jako potencjalnie powiązane ze stwardnieniem rozsianym:
Migreny
Migreny są częste u osób z rzutowo-remisyjnym SM. Trwają one od czterech do 72 godzin i mają niektóre z następujących cech:
- Poprzedza je aura (niewyraźne lub zniekształcone widzenie sygnalizujące, że zaczyna się ból głowy) lub objawy prodromatyczne (w tym zmęczenie, głód lub lęk)
- Pulsowanie na jednym lub po obu stronach głowy
- w połączeniu z nadwrażliwością na światło lub dźwięk
- w połączeniu z nudnościami, wymiotami lub utratą apetytu
- podążaniem za resztkowym bólem i dyskomfortem
Niektórzy uważają, że długa drzemka po migrenie pomaga złagodzić niektóre objawy szczątkowe.
Bóle głowy klastra
Bóle głowy klastra zaczynają się jako silne uczucie pieczenia po jednej stronie nosa lub głęboko w jednym oku. Trwają one zwykle 15 minut lub nawet 3 godziny. Charakterystyczny ból:
- Szczyty szybko
- Czuje się jak wstrząsy elektryczne lub "eksplozje" w lub za okiem
- Występuje tylko po jednej stronie twarzy
- Pojawia się bez ostrzeżenia (w przeciwieństwie do wielu migreny)
- Ma skłonność do powtarzania się w tym samym czasie co dzień (często wkrótce po zaśnięciu), zwykle przez okres kilku tygodni
- Może powodować łzawienie oczu, wysunięcie się nosa lub powieki do obluzowania
- Całkowicie ustępuje (do następnego klasterowego bólu głowy)
Naprężające bóle głowy
Naprężenie bóle głowy są najczęstszym rodzajem bólu głowy w populacji ogólnej.
Ich czas trwania może wynosić 30 minut do końca dnia (lub nawet do jednego tygodnia). Bóle głowy typu napięciowego również:
- Rzadko powodują silny ból, częściej umiarkowany lub łagodny
- Poczuj się jak ciągłe, pasmowe uczucie bolesności lub ściskania, które jest albo tuż nad brwiami, albo otacza głowę
- Chodź stopniowo
- Może się zdarzyć w trakcie dowolnego część dnia, ale zwykle występuje w drugiej części dnia
Co powoduje bóle głowy u ludzi ze stwardnieniem rozsianym?
Wiele różnych rzeczy może powodować bóle głowy u osób ze stwardnieniem rozsianym, niektóre bardziej bezpośrednio związane z samą chorobą niż inne.
Przyczyny te obejmują:
Uszkodzenia stwardnienia rozsianego
Niektóre badania u osób ze stwardnieniem rozsianym sugerują związek między zmianami stwardnienia rozsianego w mózgu i wzrostem liczby migren i / lub bólów typu napięcia. Ponadto istnieją doniesienia o bólu głowy lub migrenach będących głównym objawem osoby, u której nastąpił nawrót SM. Wreszcie, jeden opis przypadku opisał pogarszanie się objawów migreny jako początkowej manifestacji stwardnienia rozsianego u młodej kobiety.
Odwrotnie, inne badania sugerują, że nie ma związku między migrenami i bólami typu napięcia i SM. Na przykład jedno norweskie badanie kliniczno-kontrolne przeprowadziło ankietę wśród ponad 750 osób z SM i ponad 1000 kontroli.
Wyniki nie ujawniły związku między migrenami lub bólami typu napięcia a SM.
Wreszcie, klasterowe bóle głowy u osób ze stwardnieniem rozsianym również były połączone z uszkodzeniami w pniu mózgu, szczególnie w obszarze mózgu, gdzie nerw trójdzielny, który jest również nazywany piątym nerwem czaszkowym, pochodzi. Jest to nerw, który bierze udział w innym "najbardziej bolesnym objawie MS" – neuralgii trójdzielnej lub teście doloureux.
Zapalenie nerwu wzrokowego
Bóle głowy występują często podczas epizodów zapalenia nerwu wzrokowego. Bóle głowy są zwykle tylko z jednej strony i pogarszają się, gdy poruszone oko jest poruszane.
Depresja
Depresja, powszechny objaw stwardnienia rozsianego, także była związana z bólami głowy w ludziach z stwardnieniem rozsianym.
Depresja i migrenowe bóle głowy są powiązane z niskim poziomem serotoniny.
Skutki uboczne leków
Terapie modyfikujące choroby oparte na interferonie (np. Rebif, Betaseron i Avonex) mogą powodować bóle głowy lub pogłębiać istniejące wcześniej bóle głowy. Gilenya, kolejny lek modyfikujący przebieg choroby, może powodować bóle głowy. Wreszcie, Provigil, Symmetrel i inne leki stosowane do zmęczenia mają również bóle głowy jako główny efekt uboczny.
Jak ciężkie mogą być bóle głowy?
Migrenowe bóle głowy mogą być niewiarygodnie bolesne, a towarzysząca im wrażliwość na światło i dźwięki może prowadzić do wycofywania się ludzi w cichej, ciemnej przestrzeni przez wiele godzin. Nawet gdy migrena minęła, ludziom często towarzyszą objawy szczątkowe – nazywane fazą postdromową – która obejmuje zmęczenie, drażliwość, problemy z koncentracją i zawroty głowy.
Bóle głowy klastra są często opisywane przez ludzi jako najcięższy ból, jaki mogliby sobie wyobrazić, pokrewny "płonącemu lodowemu wyborowi zanurzonemu w ich oku". Ból wywołany przez klasterowe bóle głowy powoduje, że wiele osób upada na podłogę, pociąga za włosy, uderzają głowami o ścianę, kołyszą się tam iz powrotem, krzyczą i płaczą. Chociaż ból związany z klasterowymi bólami głowy ustępuje – nie ma on trwałego efektu, jak w przypadku migreny – ludzie często czują się całkowicie wyczerpani po każdym bólu głowy.
Tak jak obezwładniającymi bólami głowy są strach i przerażenie, które ludzie odczuwają, wiedząc, że istnieje spora szansa, że inny pojawi się w ciągu kilku godzin lub następnego dnia. Ten lęk może zakłócać codzienne czynności lub kontakt społeczny, a także prowadzić do bezsenności, ponieważ ludzie unikają zasypiania.
Słowo od Verywell
Powinieneś spotkać się z lekarzem w przypadku każdego rodzaju nietypowego bólu głowy, bólu głowy, który powtarza się lub który utrzymuje się przez długi czas.
Zanim zobaczysz go, zanotuj swój ból głowy. Warto zachować dziennik symptomu, w którym zapisujesz szczegóły swoich bólów głowy, w tym porę dnia, od której się zaczęły, jak długo trwają, wszelkie wyzwalacze, które mogłeś zauważyć i wszystko, co zrobiłeś (w tym leki), które pomogły.
Pomoże to lekarzowi ustalić, co może powodować bóle głowy, jakiego typu są i jakiego rodzaju leczenie należy wypróbować.
