Co to jest chondroityna?
Chondroityna jest składnikiem ludzkich tkanek łącznych, które znajdują się w chrząstce stawowej i kości. Forma chondroityny, znana jako siarczan chondroityny, jest sprzedawana jako suplement diety, często w połączeniu z innymi składnikami. W suplementach siarczan chondroityny zwykle pochodzi z tchawicy bydlęcej (krowy) lub produktów ubocznych wieprzowiny.
Lecznicze zastosowania chondroityny
Zgodnie z podstawową artropatią, suplementy chondroityny mają na celu wzmocnienie właściwości kolagenu i blokowanie enzymów rozkładających chrząstkę. Może pomagać chrząstce w zatrzymywaniu wody, a w połączeniu z glukozaminą chondroityna może odwracać utratę chrząstki.
Dostępność chondroityny
Chondroityna jest dostępna w postaci kapsułek, tabletek i proszku. Chondroityna jest często sprzedawana w połączeniu z glukozaminą. Typowa dawka stosowana w badaniach klinicznych wynosi od 800 do 1200 mg chondroityny na dobę, przyjmowana w dwóch lub czterech dawkach podzielonych.
Ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące chondroityny
Istnieje kilka ostrzeżeń związanych z chondroityną:
- Tabletki zawierające chondroitynę mogą zawierać duże ilości manganu, co może stanowić problem przy długotrwałym stosowaniu.
- Chondroityna może być skażona podczas procesu produkcyjnego, ponieważ jest izolowana od produktów pochodzenia zwierzęcego, takich jak wołowina. Istnieje teoretyczne powiązanie z chorobą Mad Cow, ale nie zgłoszono żadnych przypadków.
- Jeśli chondroityna jest przyjmowana z NLPZ, może wystąpić zwiększone ryzyko krwawienia.
- Jeśli masz uczulenie na sulfonamidy, omawiaj chondroitynę z lekarzem, który może chcieć rozpocząć leczenie od niższej dawki.
- Biegunka, zaparcia i bóle brzucha są innymi możliwymi skutkami ubocznymi chondroityny.
Wyniki badań klinicznych
Na podstawie wczesnych wyników badań klinicznych okazało się, że chondroityna może zmniejszyć ból i być może spowolnić rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.
Problem: Nie było niespójnych wyników z wczesnych prób, a te wczesne próby uznano za umiarkowane do złej jakości.
Próby opublikowane po 2005 r. Zasadniczo były negatywne. Analiza wszystkich badań chondroityny wykazała, że suplement zmniejszył ból. Ale gdy analizowano jedynie badania o wysokiej jakości, chondroityna nie miała żadnych prawdziwych korzyści. Wyniki GAIT Primary i Ancillary były długo oczekiwanymi wynikami badań klinicznych, które okazały się negatywne, inne niż być może dla małej podgrupy pacjentów. W badaniach GAIT analizowano wpływ glukozaminy i siarczanu chondroityny w połączeniu.
Cochrane Przegląd chondroityny w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Przegląd Cochrane oceniający chondroitynę w chorobie zwyrodnieniowej stawów został opublikowany w styczniu 2015 roku. Poszukiwanie badań nad chondroityną do listopada 2013 roku dało 43 badania z udziałem łącznie 9110 osób. Większość badań dotyczyła choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (kilka z nich dotyczyło ręki lub biodra).
Niektóre badania zostały sfinansowane przez twórców chondroityny, a inne badania wykorzystywały wątpliwe metody. Okazało się, że wyniki są niespójne w zależności od zastosowanej metody. To powiedziawszy, przegląd wykazał, że:
- Chondroityna może nieznacznie poprawić ból w krótkim okresie czasu (poniżej 6 miesięcy)
- Chondroityna poprawia ból kolana o 20% u kilku osób więcej niż w grupie placebo (53 vs. 47 na 100 osób )
- Chondroityna może nieznacznie poprawić jakość życia (oceniana za pomocą wskaźnika Lequesne’a)
- Chondroityna ma niewielkie lub żadne działania niepożądane w porównaniu z innymi lekami
- Chondroityna nieco zwalnia zwężenie przestrzeni stawowej na zdjęciu rentgenowskim
Podsumowanie
Dowody na poparcie zastosowania chondroityny jest niespójna. Nie ma wyraźnej przewagi chondroityny nad siarczanem glukozaminy. Nie ma również wyraźnej korzyści z połączenia chondroityny z glukozaminą z samą glukozaminą. Może istnieć niewielka korzyść z zastosowania chondroityny dla ograniczonej liczby pacjentów.
