Neurologia naczyniowa to leczenie udarów mózgu. Udar to choroba, która atakuje naczynia krwionośne, które prowadzą do mózgu i przemieszczają się w mózgu. Udar charakteryzuje się takimi objawami, jak osłabienie, drętwienie, zaburzenia widzenia i zaburzenia mowy.
Udar ma miejsce, gdy tętnica przenosząca tlen i składniki odżywcze do mózgu jest zablokowana przez skrzep krwi (udar niedokrwienny) lub pęknięcia (udar krwotoczny). Kiedy to nastąpi, część mózgu, która polega na dopływie krwi z przerywanej krwi naczynie nie może otrzymać odpowiedniego tlenu we krwi i składników odżywczych, co powoduje uszkodzenie mózgu.
Przez większość czasu lekarz, pielęgniarka lub inny pracownik służby zdrowia może zdiagnozować udar. Zwykle leczenie udaru rozpoczyna się od razu, a czasami leczenie udarem może rozpocząć się nawet w karetce pogotowia w drodze do szpitala. Zwykle jest wielu profesjonalistów, którzy współpracują w ramach zespołu opieki nad udarem. Zazwyczaj neurolog zajmuje się bardziej złożonymi szczegółami diagnozy udaru i leczenia udaru mózgu.
Czasami, w szczególnie skomplikowanych sytuacjach, konsultowany jest neurolog naczyniowy w celu bezpośredniej diagnostyki udaru mózgu i leczenia, a także może podążać za tobą przez cały okres powrotu do zdrowia. Neurolog naczyniowy jest neurologiem, który ma również dodatkowe przeszkolenie i doświadczenie w leczeniu, leczeniu i zapobieganiu udarom.
Leczenie udaru
Wiele lat temu niewiele było do zrobienia w leczeniu udarów, ze względu na brak technik diagnostycznych i skutecznych metod leczenia. Jednak w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci neurolodzy i inni lekarze opracowali wiele nowych i skutecznych metod diagnozowania, leczenia i zapobiegania udarom, w wyniku czego znacznie udoskonalono leczenie udaru.
Leczenie obrysu zależy od rodzaju obrysu
Istnieją dwa rodzaje obrysów: krwotoczny lub niedokrwienny. Leczenie różni się w zależności od rodzaju udaru.
Podczas udaru niedokrwiennego naczynie krwionośne dostarczające krew do mózgu zostaje zablokowane. Podczas udaru krwotocznego osłabione lub uszkodzone naczynie krwionośne pęka i przelewa krew do tkanki mózgowej.
Istnieją dwa inne rodzaje naczyń krwionośnych, które mogą również powodować udar krwotoczny: tętniaki mózgu (obrzęk odcinka tętnicy, który może ulec rozdarciu) i malformacje tętniczo-żylne (AVM).
Leczenie udaru niedokrwiennego
Istnieje kilka metod leczenia udaru niedokrwiennego. Jednym z nich jest tkankowy aktywator plazminogenu (tPA) podawany dożylnie. Właściwe podawanie tPA rozpuszcza zakrzep i poprawia przepływ krwi do mózgu, potencjalnie zapobiegając długotrwałym uszkodzeniom udaru i niepełnosprawności.
Inną opcją leczenia jest endowaskularna procedura zwana trombektomią mechaniczną, która próbuje usunąć duży skrzep krwi, wysyłając urządzenie z klatką przewodową (zwaną stent retriever) do miejsca zablokowania naczynia krwionośnego w mózgu.
Leczenie udarów krwotocznych
Procedury wewnątrznaczyniowe można stosować w celu zapobiegania lub minimalizowania uszkodzeń udarów krwotocznych spowodowanych tętniakami lub AVM. Podczas tych procedur cewnik wprowadza się przez główną tętnicę w nogę lub ramię, a następnie prowadzi do tętniaka; następnie umieszcza cewkę, aby zapobiec pęknięciu.
Chirurgia może również pomóc w powstrzymaniu krwawienia. Jeśli krwawienie jest spowodowane pękniętym tętniakiem, metalowy klips można umieścić chirurgicznie u podstawy tętniaka, aby go zabezpieczyć.
Naczyniści naczyniowi
Naczyniowi neurolodzy są często nazywani lekarzami udarowymi. Aby stać się biegły w zakresie najnowszych podejść do leczenia udaru mózgu, lekarze muszą zdobyć duże doświadczenie i szkolenia. Wszyscy neurolodzy mają duże doświadczenie w zarządzaniu udarami. Neurologia naczyniowa wymaga dodatkowego treningu podspecjalizacyjnego po ukończeniu treningu neurologicznego, podczas którego neurolodzy otrzymują dodatkowe szkolenie w zakresie najnowszych technik leczenia udaru.
Jeśli miałeś udar niewyjaśnionej przyczyny, medycznie nazywany udarem kryptogennym, możesz zostać skierowany do neurologa naczyniowego w celu dalszej diagnozy.
Podobnie, jeśli masz szczególnie wysoką sytuację ryzyka, taką jak udar w czasie ciąży lub zaburzenie krwi, które może doprowadzić do udaru, być może trzeba będzie zobaczyć neurologa naczyniowego.
Słowo od Verywella
Jeśli doświadczyłeś udaru mózgu, zespół medyczny może rozpoznać udar mózgu i rozpocząć leczenie ratujące życie. W niektórych sytuacjach Twój zespół może również obejmować neurologa naczyniowego, szczególnie jeśli występują niewyjaśnione objawy lub jeśli Twój udar nie jest typowy.
Opieka nad pacjentami po udarze obejmuje zespół doświadczonych pracowników służby zdrowia, którzy mogą odpowiedzieć na twoje pytania, pomagając ci w odzyskaniu zdrowia.
