Gonady są męskimi i żeńskimi pierwotnymi narządami rozrodczymi. U samców gonady są jądrami, a u samic gonady są jajnikami. Te narządy są niezbędne do rozmnażania płciowego, ponieważ są odpowiedzialne za produkcję plemników i jaj. Są to męskie i żeńskie gamety (komórka, która łączy się z inną komórką podczas zapłodnienia).
Gonady produkują także hormony płciowe potrzebne do wzrostu i rozwoju pierwotnych i wtórnych organów rozrodczych i struktur. U kobiet estrogeny i progesteron są wydzielane przez jajniki i działają podczas cyklu miesiączkowego, aby przygotować macicę do ciąży lub menstruacji. U mężczyzn jądra produkują testosteron, który stymuluje produkcję nasienia. Zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn hormony te zachowują wtórne cechy płciowe, takie jak rozwój piersi i wzrost brody.
Co się dzieje, gdy wszystko idzie nie tak?
Niewydolność gonad, znana również jako hipogonadyzm, ma miejsce, gdy gonady przestają działać tak skutecznie, jak kiedyś. Mogą wytwarzać tylko niewielką ilość hormonów lub wcale. To zmniejszone funkcjonowanie może powodować niski poziom androgenu (testosteronu) i estrogenu, a także spadek innych hormonów wytwarzanych przez gonady. Produkcja nasienia (u mężczyzn) i owulacja (u kobiet) mogą być upośledzone, a to może prowadzić do częściowej lub całkowitej bezpłodności.
Ten niedobór hormonów płciowych może również skutkować wadliwym rozwojem seksualnym lub efektem odstawienia (przedwczesna menopauza) u dorosłych.
Skąd mam wiedzieć, że doświadczam porażki gonad?
Ten stan zwykle ujawnia się w okresie dojrzewania. Kobiety nie będą miesiączkować, co może mieć wpływ na ich wzrost i rozwój piersi.
Początek niewydolności gonad u kobiet po okresie dojrzewania powoduje ustanie miesiączki, obniżenie libido, utratę owłosienia na ciele i uderzenia gorąca.
U mężczyzn niewydolność gonad może powodować zaburzenia rozwoju mięśni i brody oraz zmniejszać wysokość. Może również powodować zmniejszenie owłosienia ciała, powiększenie piersi, utratę mięśni i trudności seksualne.
Testy laboratoryjne w celu określenia niewydolności gonad obejmują testy krwi na estrogen, hormon folikulotropowy i hormon luteinizujący u kobiet i testosteron u mężczyzn. Można również wykonać oznaczenie nasienia i testy genetyczne.
Co powoduje uszkodzenie gonad?
To niepowodzenie gonad może być spowodowane zarówno zaburzeniami wrodzonymi, jak i rozwojowymi, infekcjami, urazami, operacjami, toksycznymi ekspozycjami, alkoholem, lekami i terapiami przeciwnowotworowymi, takimi jak chemioterapia i napromieniowanie. Ciężkie choroby wątroby lub nerek, niektóre infekcje, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa i niektóre nowotwory atakują również gonady.
Ściślej mówiąc, choroba wieku dziecięcego, znana jako świnka, nabyta po okresie dojrzewania, może zainfekować i zniszczyć jądra – chorobę zwaną wirusowym zapaleniem jąder.
Czasami przysadka rozwija guz, który ją niszczy. Niewydolność przysadki nazywa się niedoczynnością przysadki i pozostawia gonady bez stymulacji do produkcji hormonów.
Leczenie
Terapia zastępcza hormonem jest czasami opcją, ale leczenie to może wiązać się z innymi zagrożeniami dla zdrowia. Kobiety i dziewczęta mogą przyjmować estrogen i progesteron jako pigułki lub plaster skóry. Mężczyźni i chłopcy mogą przyjmować testosteron jako plaster skóry, żel do skóry lub przez wstrzyknięcie.
Aby poprawić płodność, niektóre kobiety mogą stosować zastrzyki lub leki stymulujące owulację pomimo hipogonadyzmu. Mężczyźni mogą mieć zwiększoną produkcję spermy za pomocą iniekcji hormonu przysadkowego.
