Czy potrzebujesz specjalisty od chorób tarczycy?
Często słyszę od pacjentów z tarczycą, którzy zastanawiają się, jakiego rodzaju lekarz jest w stanie rozpoznać z powodu chorób tarczycy, lub którzy skarżą się, że ich lekarze nie wiedzą, jak diagnozować i leczyć ich choroby tarczycy. Żałuję, że nie mam rozwiązania i mogę polecić najlepszemu lekarzowi – jednemu z doskonałym połączeniem umiejętności i wiedzy specjalistycznej – dla każdego pacjenta.
Ale rzeczywistość jest taka, że wielu z nas musi być naszymi własnymi rzecznikami, i dowiedzieć się, który kierunek wybrać, aby znaleźć najlepszego lekarza dla ciebie.
Należy jednak pamiętać o kilku ogólnych wskazówkach, które mogą pomóc w znalezieniu dobrego lekarza.
Zdaj sobie sprawę z tego, że nie możesz dostać wszystkiego w jedną osobę
Regularnie pacjenci tarczycy piszą do mnie, mówiąc coś w stylu: "Potrzebuję naprawdę świetnego lekarza na tarczycę, który również może być moim podstawowym lekarzem, jest na wszystkich najnowsza informacja o tarczycy, ma otwarty umysł na temat naturalnych leków na tarczycę, ma wspaniały sposób opieki nad pacjentem, ma godziny wieczorne i weekendowe, bierze moje ubezpieczenie, nigdy nie biegnie późno i nie pozwoli mi czekać, i, przy okazji, lekarz nie może być więcej niż 15 minut jazdy ode mnie. "
Chociaż rozumiem, że wszyscy pragniemy doktora Perfecta, lekarz, który spełnia wszystkie twoje kryteria, jest mitem. Moją pierwszą myślą, kiedy słyszę taką listę życzeń, jest zalecenie, abyś skalował swoje oczekiwania i nadał priorytet temu, co jest dla ciebie najważniejsze, ponieważ bardzo mało prawdopodobne jest znalezienie lekarza, który zaspokoi wszystkie Twoje potrzeby.
Na przykład niewielu ekspertów tarczowych zapewnia również podstawową opiekę. Niektórzy z najlepszych i najmądrzejszych lekarzy tarczycy mogli użyć odrobiny polerowania na oddziale położniczym. Jeśli lekarz jest w twoim HMO lub bierze twoje ubezpieczenie, prawdopodobnie nie chce pracować z naturalnymi lekami na tarczycę. I znam chorych na tarczycę, którzy godzinami jeżdżą – niektórzy nawet latają – aby zobaczyć wspaniałych lekarzy tarczycy.
W moim własnym przypadku, podczas gdy przez ponad dekadę byłam leczona przez mojego lekarza z powodu mojej choroby tarczycy, ona nie bierze żadnego ubezpieczenia, czasami biegnie dość późno i nie zajmuje się podstawowym lekarstwem. Każdy lekarz ma własną listę zalet i wad.
Prawdopodobnie nie będziesz w stanie uzyskać wszystkiego, co chcesz, w jednej osobie, więc zdecyduj, co jest dla ciebie naprawdę ważne, i co jest realistyczne – na przykład, jeśli nie ma sposobu, aby spłacić z kieszeni lub podróżować na duże odległości do lekarza, są to ważne względy.
Wybierz najlepszego lekarza dla twoich potrzeb
Ostatecznie, rodzaj lekarza, który wybrałeś do leczenia tarczycy zależy od wielu czynników, w tym natury twojego stanu, na co cię stać, twojej lokalizacji i dostępności lekarzy w twojej okolicy między innymi.
Niektórzy pacjenci i lekarze zajmujący się tarczycą zakładają, że endokrynolog – specjalista zajmujący się chorobami endokrynologicznymi, takimi jak problemy z tarczycą i cukrzycą – jest zawsze niezbędny do leczenia tarczycy. A jeśli masz chorobę Gravesa-Basedowa, nadczynność tarczycy, guzki, wole, podejrzenie raka tarczycy lub choroby tarczycy, to endokrynolog jest bardzo ważny. A jeśli masz nowy początek zapalenia tarczycy Hashimoto – choroby autoimmunologicznej, która powoduje niedoczynność tarczycy – twierdziłbym, że przynajmniej wstępna ocena przez endokrynologa jest dobrym pomysłem.
Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów Klinicznych prowadzi bazę certyfikowanych endokrynologów, a American Thyroid Association utrzymuje internetową bazę danych specjalisty ds. Tarczycy, która wymienia endokrynologów w Stanach Zjednoczonych.
Pamiętaj jednak, że mamy do czynienia z poważnym niedoborem praktykujących endokrynologów w Stanach Zjednoczonych. Endokrynolodzy są na pierwszej linii epidemii cukrzycy, a także są specjalistami chorób tarczycy, osteoporozy, niepłodności i wielu innych problemów hormonalnych, więc zapotrzebowanie znacznie przekracza podaż. Oznacza to, że listy oczekujących mogą być miesiącami na wizytę endokrynologa, a ten trend prawdopodobnie się pogorszy, gdy niedobór stanie się bardziej dotkliwy.
Rak tarczycy jest stosunkowo rzadki i nawet niektórzy endokrynolodzy nie mają z tym większego doświadczenia. Jeśli więc podejrzewasz lub zdiagnozujesz raka tarczycy, zdecydowanie zechcesz poradzić sobie z lekarzem – zwykle endokrynologiem – który ma rozległe i możliwe do udowodnienia doświadczenie w pracy z pacjentami z rakiem tarczycy. Nie wystarczy zobaczyć endokrynologa lub chirurga głowy i szyi; zobacz eksperta ds. raka tarczycy. Thyroid-Cancer.net ma listę specjalistów, a Stowarzyszenie Ocalonych Raka Tarczyc utrzymuje listy ekspertów z zakresu raka tarczycy w USA i na całym świecie.
Najniższe wskaźniki powikłań w chirurgii tarczycy obserwuje się u chirurgów, którzy specjalizują się w chirurgii tarczycy i którzy wykonują kilkaset operacji tarczycy rocznie, więc jeśli potrzebujesz operacji tarczycy, zdecydowanie zobacz doświadczonego chirurga tarczycy. Mój artykuł na temat znalezienia najlepszego chirurga tarczowego zawiera wiele baz danych i zasobów dla skierowań chirurga tarczycy.
Jako zwolennik pacjenta twierdzę, że endokrynolog lub tyroidolog nie musi być najlepszym wyborem dla każdego z chorobą tarczycy, zwłaszcza jeśli masz problemy z tarczycą, których lekarze odmawiają leczenia, lub jeśli jesteś niedoczynnością tarczycy, a ty nie Nie czujesz się dobrze na swoim leczeniu, ale twój lekarz nie jest zainteresowany zaoferowaniem ci żadnej alternatywy. W takich sytuacjach pacjenci często zwracają się do lekarzy innych typów – od lekarzy rodzinnych, przez internistów, przez lekarzy holistycznych i integracyjnych, po lekarzy osteopatycznych, po ginekologów. Lekarze z szerokiego spektrum specjalności stają się coraz bardziej biegli w diagnozowaniu i leczeniu zaburzeń równowagi hormonalnej, w tym chorób tarczycy. Aby znaleźć tych lekarzy, niektórzy pacjenci korzystają z katalogów dostarczonych przez American Holistic Medical Association, bazę danych lekarzy, którzy przepisują naturalny lek Armor Thyroid i rekomendowany przez pacjentów katalog najlepszych lekarzy Thyroid.
Bądź gotów zapłacić, jeśli możesz, jeśli jest to potrzebne
Jeśli jesteś objęty ubezpieczeniem zdrowotnym lub masz ubezpieczenie medyczne, lub masz ubezpieczenie medyczne od wojska USA lub mieszkasz poza USA i masz dostęp do sponsorowanej przez rząd opieki zdrowotnej , podobnie jak National Health Service w Wielkiej Brytanii, istnieją pewne zalety i wady dotyczące opieki nad tarczycą, którą prawdopodobnie otrzymasz.
Jeśli potrzebujesz usług konwencjonalnego endokrynologa, powinieneś czuć się dobrze, ponieważ tego rodzaju systemy opieki zdrowotnej mają zwykle wykwalifikowanych specjalistów, którzy mogą cię leczyć.
Jeśli masz subkliniczną lub autoimmunologiczną chorobę tarczycy lub nie radzisz sobie dobrze ze standardowym leczeniem lewotyroksyną, możesz być sfrustrowany ograniczonym wyborem lekarzy, a także poziomem uwagi lekarzy na temat diagnostyki i leczenia tarczycy .
Przekonasz się, że lekarze w tego rodzaju systemach rzadko mogą używać innowacyjnych lub kontrowersyjnych testów i terapii, takich jak bezpłatne testy T3, testy Reverse T3, leki T3 i naturalne leki wysuszone tarczycy i zwykle nie mogą spędzić czasu. aby pomóc w identyfikacji, testowaniu, diagnozowaniu i leczeniu złożonych zaburzeń równowagi immunologicznej i hormonalnej.
Lekarze, którzy są częścią HMO, są refundowani przez firmy ubezpieczeniowe lub uczestniczą w prowadzonych przez rząd programach opieki zdrowotnej, muszą przestrzegać oficjalnych wytycznych opracowanych przez te firmy lub rządy, które dokładnie określają, które testy diagnostyczne i leczenie są standardem opieki, i nałożyć ograniczenia czasowe na wizyty w biurze. HMO, ubezpieczyciele i rządowe programy opieki zdrowotnej zazwyczaj wymagają od lekarzy stosowania wąskich i konwencjonalnych wytycznych, takich jak poleganie na testach TSH w celu diagnozy i leczenia oraz stosowanie jedynie leków lewotyroksylowych, takich jak Synthroid, w celu zastąpienia hormonów tarczycy.
Gdy potrzebujesz bardziej spersonalizowanej opieki nad tarczycą, możesz zdecydować się na walkę z systemem, tak. Ale może to być długa, ciężka walka, a ty możesz nie wygrać. Czasami możesz napotkać bardziej otwartego praktyka, który jest gotów pomyśleć poza tobą w twoim imieniu. Jeśli tak, skorzystaj z tego związku i miej nadzieję, że praktykujący nie poruszy się, nie odejdzie lub nie zostanie zwolniony! Często jednak najlepszym rozwiązaniem jest zapłacić z kieszeni, aby zobaczyć świetnego "prywatnego" praktyka.
Słyszałem, jak pacjenci twierdzą, że to niesprawiedliwe, i odmawiają zapłaty za coś, co według nich powinno być częścią ich obecnej usługi. Uwierz mi, rozumiem frustrację, i to nie fair, i wydaje się to absurdalne, że trzeba dodatkowo płacić za coś, za co już płacisz. Ale rzeczywistość jest taka, że jeśli możesz sobie na to pozwolić, nawet kilka wizyt u prawdziwie doświadczonego praktyka może oznaczać powrót do dobrego samopoczucia, w porównaniu do lat walki z podopiecznymi, podczas radzenia sobie z przewlekłą chorobą.
Wiedzieć, kiedy nadszedł czas na drugi Opinia lub nowy lekarz
Wreszcie, myślę, że ważne jest, aby wiedzieć, kiedy nadszedł czas, aby szukać świeżych pomysłów i nowych perspektyw.
Czasami, gdy czujesz, że Twój lekarz może użyć dodatkowej pary oczu, aby spojrzeć na sytuację, druga opinia może być wspaniałym dodatkiem do twojej opieki. Ważne jest, aby wiedzieć, kiedy nadszedł czas jako pacjent cierpiący na tarczycę, aby uzyskać drugą opinię. W innych sytuacjach druga opinia nie jest jednak wystarczająca i nadszedł czas na nowego lekarza. Wielu z nas niechętnie "strzela" do lekarza, ale często jest to najważniejszy pierwszy krok w kierunku odnowy biologicznej. Dowiedz się o 10 znakach, które potrzebujesz nowego lekarza tarczycy. A jeśli wciąż zastanawiasz się, czy nadszedł czas, posłuchaj, co inni pacjenci mają do powiedzenia na ten temat. Ponad 130 pacjentów z tarczycą podzieliło się swoimi historiami o tym, jak wiedzieli, że nadszedł czas na nowego lekarza tarczycy. Możesz rozpoznać swoją własną sytuację lub poczuć się zmuszonym do opowiedzenia własnej historii o tym, jak wiedziałeś, że nadszedł czas, aby poszukać nowego lekarza do leczenia tarczycy.
