Pacjenci z niedociśnieniem ortostatycznym, zwanym również niedociśnieniem ortostatycznym, mogą czuć się zawroty głowy (a nawet upaść lub omdleć), gdy wstają po siedzeniu lub leżeniu przez pewien okres czasu. Ta wyniszczająca choroba jest stosunkowo powszechna i dotyka przede wszystkim starszych osób. Rozpoznanie niedociśnienia ortostatycznego wymaga obniżenia ciśnienia skurczowego o 20 mmHg lub rozkurczu o 10 mmHg w ciągu 5 minut od podniesienia z pozycji siedzącej lub leżącej.
Podczas gdy większość osób z niedociśnieniem ortostatycznym odczuwa objawy natychmiast po zmianie pozycji ciała, niewielka liczba pacjentów może nie mieć objawów do pięciu do 10 minut później. Nazywa się to opóźnionym niedociśnieniem ortostatycznym i jest rzadkie.
Jakie są przyczyny niedociśnienia ortostatycznego? Hyp Niedociśnienie ortostatyczne może być spowodowane innym stanem zdrowia, a nawet niektórymi lekami. Stany neurologiczne są najczęstszą przyczyną niedociśnienia ortostatycznego, w tym:
choroba Parkinsona
- uszkodzenie nerwu cukrzycowego
- choroba ciała Lewy’ego, jedna z najczęstszych przyczyn otępienia u osób starszych
- ale nie tylko przyczyny neurologiczne. W rzeczywistości kilka nieneurogennych przyczyn tego stanu to:
atak serca st zwężenie zastawki aortalnej
- rozszerzenie naczyń
- Leki mogące powodować niedociśnienie ortostatyczne to:
- leki moczopędne
leki hipotensyjne
- trójcykliczne leki przeciwdepresyjne
- w jaki sposób leczy się niedociśnienie ortostatyczne?
- Ponieważ specyficzny problem powodujący problem różni się w zależności od osoby, nie ma jednego leczenia niedociśnienia ortostatycznego.
Czasami rozwiązanie jest tak proste, jak przerwanie przyjmowania niektórych leków lub zwiększenie ilości płynów w celu uzupełnienia objętości krwi.
Inne opcje leczenia obejmują:
edukację pacjenta na temat noszenia i regulacji pozycji ciała
ćwiczenia, w przypadkach spowodowanych osłabieniem układu sercowo-naczyniowego,
- leczenie lekami zawierającymi środki takie jak fludrokortyzon, fenylefryna lub midodryna w celu dostosowania zarówno ciśnienia krwi, jak i funkcji układu nerwowego
- Kiedy należy się skontaktować z lekarzem
- Nawet pojedynczy epizod omdlenia po wstawaniu jest wystarczającym powodem, aby umówić się na wizytę u lekarza. Ponieważ objawy niedociśnienia ortostatycznego pogarszają się z czasem, prawdopodobnie uzyskasz najlepsze wyniki, jeśli zobaczysz swojego dostawcę opieki zdrowotnej tak szybko, jak to możliwe.
W przypadku braku objawów, które mogą wskazywać na bardziej bezpośredni problem, taki jak zawał serca lub udar mózgu, lekarz przeprowadzi serię testów, które mogą obejmować:
Badania krwi
Badanie fizyczne
- Test przechyłu
