Ból kolana to niezwykle powszechny problem, często bardzo uleczalny. Zrozumienie, co powoduje ból kolana może być prostym zadaniem. Wykwalifikowany lekarz może użyć wskazówek, aby ustalić przyczynę. Niektóre z tych wskazówek mają związek z tobą – ile masz lat i jakie rodzaje aktywności robisz – a niektóre z twoimi objawami – czy ból kolana był w toku, czy był ostatnio jakiś uraz?
Ustalenie przyczyny bólu kolana polega na prawidłowym badaniu stawu kolanowego przez lekarza. Ale oto niektóre częste objawy bólu kolana i kilka możliwości, co mogą wskazać.
Znalezienie przyczyny
- Lokalizacja: W miejscu, w którym pacjent odczuwa ból na kolanie, może podać wskazówki na temat tego, jaki rodzaj urazu lub schorzenia powoduje ból. Na przykład ból w wewnętrznej lub środkowej części kolana (strona najbliżej drugiego kolana) może być spowodowany przez przyśrodkowe łzy łez, urazy MCL i zapalenie stawów.
Ból na zewnętrznej stronie kolana lub boku jest zwykle spowodowany przez boczne łzy łąkotki, urazy LCL, zapalenie ścięgna pasma IT i zapalenie stawów. Ból w tylnej części kolana może być spowodowany gromadzeniem się płynu, zwanego Torbielą Baker’a. Ból w przedniej części kolana jest najczęściej związany z rzepką i może być spowodowany kilkoma różnymi problemami. - Czas: Podobnie jak lokalizacja bólu kolana może wskazywać na przyczynę problemu, pora dnia, w której pacjent odczuwa ból, może również oferować wgląd. Ból podczas chodzenia po schodach jest bardzo często związany z problemami kolana, takimi jak chondromalacja. Ból stawu kolanowego po pierwszym przebudzeniu rano, który szybko ustępuje z łagodną aktywnością, jest typowy dla wczesnego zapalenia stawów.
- Obrzęk: Obrzęk stawu kolanowego występuje często przy kilku różnych problemach z kolanem. Gdy pojawia się wysięk natychmiast po urazie kolana, możliwą przyczyną jest poważne uszkodzenie wewnętrznej struktury stawu, takie jak więzadło krzyżowe przednie lub złamanie górnej części kości piszczelowej.
Kiedy obrzęk rozwija się stopniowo w ciągu kilku godzin do kilku dni po urazie, najprawdopodobniej będzie to coś mniej poważnego, jak łza łąkotki lub zwichnięcie więzadła. Obrzęk, który występuje bez obecnego znanego urazu, może być spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów (często), dną (rzadziej występującą), zapaleniem stawów lub infekcją stawów (niezbyt często).
- Zakres ruchu: Na poruszanie się w kolanie może mieć wpływ wiele wspólnych warunków. Jeśli mobilność jest chronicznie ograniczona, często przyczyną jest artretyzm. Kiedy powierzchnia stawu staje się nieregularna w wyniku artretyzmu, ruchliwość stawu może stać się ograniczona. Jeśli mobilność jest ograniczona po ostrym urazie, istnieje prawdopodobieństwo obrzęku ograniczającego ruch lub rozdarta struktura ograniczająca ruchliwość.
Stabilność stawu kolanowego zapewniają więzadła łączące kość piszczelową (piszczel) z kością udową (kość udową). Kiedy więzadła są rozciągnięte lub rozdarte, kolano może wydawać się, że ustępuje pod pacjentem. Uczucie, że kolano może wydać się spod ciebie jest częstym objawem urazu więzadła. - Odgłosy: trzaskanie i łamanie się w obrębie kolana jest częste i często nie jest objawem żadnego konkretnego problemu. Kiedy wyskoki są bezbolesne, zwykle nie ma problemu, ale bolesne wyskoki i zatrzaski powinny być ocenione przez lekarza. Pop jest często słyszany lub odczuwany podczas urazu, gdy więzadło, takie jak ACL, jest rozdarte. Szlifowanie lub kruszenie są częstymi objawami problemów z chrząstkami. Jeśli chrząstka jest uszkodzona – stan zwany chondromalacją – odczucie chrupania jest często odczuwane przez umieszczenie ręki na rzepce i zgięcie kolana. Podobne uczucie rozdarcia może być odczuwane w przypadku kolanowego zapalenia stawów.
- Blokowanie: Blokowanie to objaw, który pojawia się, gdy pacjent nie może zginać lub prostować kolana. Blokowanie może być spowodowane przez coś fizycznie blokującego ruch kolana lub przez ból uniemożliwiający normalny ruch kolana. Jednym ze sposobów ustalenia, czy coś fizycznie blokuje ruchy kolana, jest posiadanie profesjonalnego personelu medycznego, który wstrzykuje kolano w odrętwiały lek. Po zażyciu leku można próbować zgiąć kolano, aby ustalić, czy ból blokował ruch, czy też istnieje struktura, taka jak rozdarta menisk, która blokuje normalny ruch.
Najczęstsze przyczyny
Ból kolana to niezwykle powszechna skarga i jest wiele przyczyn.
Ważne jest, aby dokładnie zdiagnozować przyczynę twoich objawów, aby odpowiednie leczenie mogło być ukierunkowane na przyczynę. Jeśli masz ból kolana, kilka typowych przyczyn to:
- Zapalenie stawów kolanowych:Zapalenie stawów jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu kolana, a dostępnych jest wiele metod leczenia.
- Uszkodzenia więzadła:Urazy więzadła często występują podczas zajęć sportowych i mogą powodować dyskomfort i niestabilność.
- Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL)
- Wstążeniowy więzadło krzyżowe (PCL) Urazy
- Uszkodzenie więzadeł środkowych (MCL) Urazy
- Uszkodzenie więzadeł bocznych (LCL) Urazy
Kiedy należy się skontaktować z lekarzem
Jeśli nie masz pewności co do przyczyny twoich objawów lub nie znasz konkretnych zaleceń dotyczących leczenia, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską. Leczenie bólu kolana musi być ukierunkowane na konkretną przyczynę Twojego problemu. Niektóre oznaki, które powinny być widziane przez lekarza to:
- Niemożność chodzenia wygodnie po stronie chorej
- Uraz, który powoduje deformację wokół stawu
- Ból kolana, który pojawia się w nocy lub podczas odpoczynku
- Ból kolana, który utrzymuje się dłużej niż kilka dni
- Blokowanie (niezdolność do zginania) kolana
- Obrzęk stawu lub okolicy łydki
- Objawy zakażenia, w tym gorączka, zaczerwienienie, ciepło
- Wszelkie inne niezwykłe objawy
Leczenie
Niektóre typowe metody leczenia bólu kolanowego są wymienione tutaj. Nie wszystkie z tych terapii są odpowiednie dla każdego stanu, ale mogą być pomocne w twojej sytuacji.
- Odpoczynek: Pierwszym zabiegiem dla najczęstszych stanów, które powodują ból kolana, jest odpoczynek stawu i pozwolenie na ustąpienie ostrego stanu zapalnego. Często jest to jedyny krok potrzebny do złagodzenia bólu kolana. Jeśli objawy są poważne, pomocne mogą być kule.
- Zastosowanie lodu i ciepła: Pakiety na lód i poduszki termiczne należą do najczęściej stosowanych metod leczenia bólu kolana. Który z nich jest odpowiedni do użycia, do lodu lub ciepła? Jak długo powinny trwać lody lub zabiegi termiczne?
- Rozciąganie: Rozciąganie mięśni i ścięgien otaczających staw może pomóc w niektórych przyczynach bólu kolana.
- Fizjoterapia: Fizjoterapia jest ważnym aspektem leczenia prawie wszystkich chorób ortopedycznych. Fizjoterapeuci stosują różne techniki, aby zwiększyć siłę, odzyskać ruchliwość i pomóc pacjentom wrócić do poziomu aktywności przed urazem.
- Leki przeciwzapalne:Niesteroidowe leki przeciwzapalne, powszechnie nazywane NLPZ, są jednymi z najczęściej przepisywanych leków, szczególnie dla pacjentów z bólem kolana spowodowanym takimi problemami, jak zapalenie stawów, zapalenie kaletki i zapalenie ścięgna.
- Zastrzyki kortyzonu: Kortyzon jest silnym lekiem, który leczy stany zapalne, a stan zapalny jest częstym problemem u pacjentów z bólem kolana. Przedyskutuj z lekarzem możliwe korzyści wstrzyknięcia kortyzonu dla twojego stanu.
Słowo od Verywell
Leczenie bólu kolana zależy wyłącznie od przyczyny problemu. Dlatego niezwykle ważne jest, aby zrozumieć przyczynę swoich objawów przed rozpoczęciem programu leczenia. Jeśli nie jesteś pewien swojej diagnozy lub ciężkości stanu, powinieneś / powinnaś zasięgnąć porady lekarskiej przed rozpoczęciem jakiegokolwiek planu leczenia.
