Podczas gdy istnieje wiele nowych objawów, które występują w czasie ciąży, takich jak przyrost masy ciała, refluks kwasu i ból pleców, może również być pogorszenie lub poprawa istniejących stanów medycznych.
Na przykład migreny mają tendencję do poprawy w czasie ciąży, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze. Mogą również wystąpić inne stany, takie jak zaburzenia związane z bólem głowy, charakterystyczne wyłącznie dla ciąży.
Ocena bólu głowy podczas ciąży
Podczas oceny bólu głowy lekarz przeprowadzi szczegółową historię. Ona może zadawać ci pytania dotyczące wszelkich twoich medycznych stanów, takich jak wysokie ciśnienie krwi lub depresja, albo czy bierzesz jakiekolwiek lekarstwa albo over-the-counter suplementy, takie jak witaminy, kofeina, albo środki przeczyszczające.
Twój lekarz zapyta również o cechy bólu głowy, takie jak intensywność, czas jego trwania lub związane z nim objawy, takie jak nudności lub wymioty. Odbywa się to w celu dokładnej diagnozy, a także oceny objawów ostrzegawczych związanych z bólem głowy i wykluczenia nagłych przypadków medycznych.
Niektóre specyficzne objawy ostrzegawcze dotyczące bólu głowy (które mogą sygnalizować niebezpieczne bóle głowy u kobiet w ciąży), które gwarantują natychmiastową pomoc lekarską, obejmują: W "Najgorszy ból głowy w moim życiu"
- Rozmyte widzenie
- Objawy neurologiczne, takie jak osłabienie lub drętwienie
- Ból głowy z gorączką i / lub sztywną szyją
- Ból głowy z wysokim ciśnieniem krwi i / lub obrzęk nóg i stóp
- Ból głowy związany z wysiłkiem, płcią lub manewrem Valsalvy
- Ból głowy o nowym początku przypominający migrenę
- Zmiana bólu, wzorca lub nasilenia bólu głowy
- Podstawowe bóle głowy podczas ciąży
trzy najczęstsze pierwotne zaburzenia głowy to migreny, bóle typu napięciowego i klasterowe bóle głowy.
Podczas gdy kobiety mogą rozwinąć nowe zaburzenie bólu głowy podczas ciąży, typowo te zaburzenia już istniały. Oprócz migreny, napięciowe bóle głowy i klasterowe bóle głowy mają tendencję do pozostawania stabilnymi podczas ciąży.
Migreny są najczęstszym bólem głowy w czasie ciąży, ale generalnie są mniej nasilone i występują rzadziej niż u kobiet w ciąży. To powiedziawszy, migreny mogą być pogorszone początkowo podczas pierwszego trymestru, szczególnie z zmianą poziomów hormonów w ciele i dodanym naprężeniu występującym.
Istnieją dowody naukowe na to, że kobiety cierpiące na migrenę mogą mieć zwiększone ryzyko rozwoju stanu przedrzucawkowego i / lub porodu przedwczesnego, chociaż należy przeprowadzić dalsze badania, aby złagodzić ten związek
Bóle głowy od stanu przedrzucawkowego / rzucawki
Stan przedrzucawkowy i rzucawka są poważnymi objawami medycznymi stany, które mogą wystąpić po 20 tygodniach ciąży i / lub w okresie poporodowym.
Stan przedrzucawkowy powoduje wysokie ciśnienie krwi i białko w moczu. Oprócz bardzo wysokiego ciśnienia krwi,
ciężki stan przedrzucawkowy może prowadzić do następujących objawów: Mała ilość moczu
- Problemy z wątrobą
- Zmiany widzenia
- Mała liczba płytek krwi
- Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego
- Rzucawka odbytu a jest potencjalnie śmiertelnym stanem i występuje, gdy kobieta ma drgawki, ślepotę i / lub śpiączkę w obliczu ciężkiego stanu przedrzucawkowego.
W stanach przedrzucawkowych i rzucawce ból głowy jest częstym objawem i może przypominać migrenę, charakteryzującą się często uczuciem pulsowania oraz towarzyszącym nudnościom i światłowstrętowi (wrażliwość na światło) i / lub fonofobii (wrażliwość na dźwięk). W przeciwieństwie do migreny, ból głowy związany z ciążą przedrzucawkową może być związany z innymi niepokojącymi cechami, takimi jak niewyraźne lub podwójne widzenie i ból brzucha. Co więcej, podczas gdy migreny mają tendencję do występowania po jednej stronie głowy, ból głowy z stanu przedrzucawkowego jest wszędzie zlokalizowany. Według artykułu "Ból głowy
, kobiety z migrenami w wywiadzie mają prawie cztery razy większą szansę rozwinięcia stanu przedrzucawkowego niż osoby bez migreny.
Leczenie stanu przedrzucawkowego i rzucawki ogólnie obejmuje poród niemowlęcia, oprócz siarczanu magnezu, blokerów kanału wapniowego i ewentualnie leków przeciwwrzodowych.
Idiopatyczne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe Samoistne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (IIH) to poważne zaburzenie medyczne, które często występuje u otyłych kobiet w wieku rozrodczym. Może wystąpić podczas dowolnego trymestru ciąży.IIH powoduje ból głowy wraz ze zmianami widzenia i pulsującym szumem usznym (kiedy ludzie słyszą rytmiczny dźwięk pasujący do bicia serca). Osoby z IIH będą miały normalne obrazowanie mózgu, ale będą miały zwiększone ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego podczas nakłucia lędźwiowego.
Ponadto kobiety z IIH mają stwardnienie szyjki macicy, które to schorzenie charakteryzuje się obrzękiem za okiem spowodowanym zwiększonym ciśnieniem płynu w mózgu. Ogólnie leczenie IIH jest ukierunkowane na utratę wagi lub kontrolę wagi i zmniejszenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Czasami nadciśnienie wewnątrzczaszkowe jest spowodowane innym stanem chorobowym – nazywane jest wtórnym nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Najczęstszą przyczyną wtórnego nadciśnienia śródczaszkowego jest zakrzepica żylna mózgu, która może wystąpić na dowolnym etapie ciąży, ale najczęściej występuje w okresie poporodowym.
Odwracalny mózgowy zespół naczyniowy
Odwracalny mózgowy zespół naczyniowy, znany również jako zespół Call-Fleming, jest kolejnym zespołem bólu głowy, który może być wywołany przez ciążę i może również wystąpić w okresie poporodowym. Osoby z tym zespołem bólu głowy zazwyczaj opisują ból głowy z grzmotem, który jest silnym, nagłym i wybuchowym początkiem bólu głowy.
Przyczyna tego zespołu jest nieznana, ale uważa się, że źródło bólu wiąże się ze skurczem tętnic w mózgu. Leczenie polega na blokerach kanałów wapniowych, które są lekarstwem na ciśnienie krwi, które pomaga rozszerzyć lub otworzyć tętnice mózgu.
Należy pamiętać, że jeśli kobieta udaje się na pogotowie z powodu bólu głowy z grzmotem, konieczne jest wyczerpujące podejście, aby wykluczyć krwotok podpajęczynówkowy, zanim kobieta podejmie odwracalny zespół naczyniowo-mózgowy.
Inne przyczyny
Oprócz wspomnianych powyżej zaburzeń bólowych, istnieją inne potencjalne przyczyny niebezpiecznych bólów głowy, takich jak udar, zapalenie opon mózgowych, rozwarstwienie tętnic szyjnych lub kręgosłupa i przysadka przysadki mózgowej. Istnieją również potencjalne łagodne przyczyny, takie jak zapalenie zatok, ból głowy po przebytym odcinku lędźwiowym lub ból głowy związany z wycofaniem leku.
Słowo od Verywell
W końcu większość bólów głowy w czasie ciąży nie jest groźna. Mimo to, jeśli podczas ciąży wystąpi ból głowy, który nie ustępuje po prostych lekarstwach, takich jak zimne kompresy, sen, kofeina (jeśli podejrzewasz ból głowy związany z wycofaniem kofeiny,) relaksację i / lub jedzenie, lub jeśli ból głowy podąża za innym schematem lub pokazuje znaki ostrzegawcze ból głowy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
