Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na mukowiscydozę (CF), musicie mieć ubezpieczenie zdrowotne. Po prostu nie da się tego obejść. Wydatki medyczne na osobę z CF mogą z łatwością doliczyć do tysięcy dolarów miesięcznie. Bez pewnego rodzaju ubezpieczenia zdrowotnego twoje zasoby szybko zostaną wyczerpane i nie będziesz mógł uzyskać dostępu do leczenia. Nie pozwól, aby ci się to przydarzyło.
Może być trudno znaleźć ubezpieczenie, gdy masz chorobę skracającą życie, ale beznadziejne, jak mogłoby się wydawać, dostępne są pewne opcje.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne – Twoja pierwsza linia obrony
Jeśli Ty lub Twoje dziecko byli objęci prywatną polisą ubezpieczeniową na wypadek choroby, zanim zdiagnozowano mu mukowiscydozę, zrób wszystko, co w twojej mocy, aby ją zatrzymać. W przeciwnym razie możesz napotkać problemy z wcześniejszymi wykluczeniami warunków, gdy otrzymasz nowe zasady.
Prawo federalne zapewnia pewną ochronę tym, którzy zmieniają pracę lub w inny sposób mają przerwę w ubezpieczeniu, umożliwiając 63 okres karencji na zabezpieczenie nowego ubezpieczenia. Jeśli znajdziesz nowe ubezpieczenie w ciągu 63 dni, nowy ubezpieczyciel nie może wykluczyć wcześniej istniejących warunków, o ile możesz przedstawić certyfikat wiarygodnego ubezpieczenia od poprzedniego ubezpieczyciela. Jeśli jednak masz lukę w pokryciu dłuższą niż 63 dni, nowy ubezpieczyciel może wykluczyć ubezpieczenie na okres do jednego roku za każdy stan, na który otrzymałeś leczenie w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Jeśli nie masz jeszcze prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego w momencie zdiagnozowania CF, prawdopodobnie będziesz mieć problemy ze znalezieniem prywatnego ubezpieczenia. Jeśli jesteś w stanie znaleźć polisę, prawdopodobnie okaże się, że wydatki związane z leczeniem FS nie będą pokrywane przez pierwszy rok.
Ubezpieczenie zdrowotne wspierane przez rząd
W przypadku osób, które nie mogą uzyskać prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, istnieje kilka programów rządowych, które mogą być dostępne.
Opcje i wymagania będą różne w zależności od stanu, ale w każdym stanie jest program dla rodzin, których dochód spada poniżej pewnych wytycznych, co może wynosić nawet 200% federalnego poziomu ubóstwa.
Jeśli nie masz dostępu do prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego lub twoje ubezpieczenie nie pokrywa w wystarczającym stopniu kosztów leczenia z CF, ubiegaj się o te programy, nawet jeśli uważasz, że twoje dochody są zbyt wysokie. Wiele programów pozwala osobom z przewlekłymi schorzeniami zrównoważyć swoje dochody poprzez odliczenie kosztów leczenia lub użycie innych formuł, które mogą zmniejszyć kwotę dochodu do policzenia.
- Medicaid
Medicaid to finansowany przez rząd program ubezpieczeń zdrowotnych dostępny dla osób z niskich dochodów, których nie stać na prywatne ubezpieczenie zdrowotne. Rząd federalny wymaga, aby wszystkie państwa oferowały Medicaid, ale każde państwo zarządza programem inaczej. Często istnieje wiele różnych rodzajów i poziomów zasięgu. Skontaktuj się ze swoim państwowym biurem Medicaid, aby uzyskać więcej informacji i instrukcji stosowania
- Zabezpieczenie społeczne
Dorośli i dzieci z mukowiscydozą mogą kwalifikować się do świadczeń z tytułu niezdolności do pracy, w tym do pomocy gotówkowej, ubezpieczenia zdrowotnego lub obu tych świadczeń. W przypadku dzieci i dorosłych, którzy nigdy nie pracowali, prawo do wynagrodzenia zależy od dochodu i stanu zdrowia. Dorośli, którzy pracowali i uzyskiwali kredyty na ubezpieczenie społeczne, mogą kwalifikować się do świadczeń pieniężnych bez względu na ich dochód, o ile spełniają warunki medyczne.
Medicaid zapewnia ubezpieczenie zdrowotne dla osób z zasiłkiem inwalidzkim. W większości stanów osoby, które kwalifikują się do otrzymywania renty inwalidzkiej, automatycznie kwalifikują się do otrzymania Medicaid, ale niektóre stany wymagają osobnego wniosku o Medicaid. Odwiedź stronę Social Security Administration, aby dowiedzieć się więcej lub złożyć wniosek o świadczenia online.
Kilka słów na temat odwołań: Jeśli ubiegasz się o świadczenia z tytułu ubezpieczenia społecznego, nie zniechęcaj się, jeśli Twoja aplikacja zostanie odrzucona. Często zdarza się, że zgłoszenia są odrzucane przy pierwszym zgłoszeniu i niekoniecznie oznacza to, że nie kwalifikujesz się do świadczeń. Czasami Administracja Ubezpieczeń Społecznych potrzebuje więcej informacji, aby móc zatwierdzić wniosek. Jeśli otrzymasz list odmowny, będzie zawierał instrukcje dotyczące wniesienia odwołania. Będziesz mieć 60 dni na złożenie odwołania, zanim odmowa stanie się oficjalna. Uważnie postępuj zgodnie z instrukcjami i prześlij odwołanie w ciągu 60 dni.
- SCHIP
Każde państwo musi posiadać państwowy program ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci (SCHIP), oferujący ubezpieczyć finansowane przez państwo ubez- pieczone dzieci. Wymagania kwalifikacyjne różnią się w poszczególnych stanach, ale program ma na celu wypełnienie luki i zapewnienie pokrycia dzieciom, których rodzice zarabiają zbyt dużo na Medicaid, ale nie stać ich na prywatne ubezpieczenie. Zadzwoń na federalną infolinię pod numer 877-543-7669 lub odwiedź stronę Ubezpiecz dzieci teraz, aby dowiedzieć się więcej o programie SCHIP swojego stanu.
