Pityriasis alba jest powszechnym, łagodnym schorzeniem skóry, które zazwyczaj dotyka dzieci w wieku od 6 do 12 lat. Stan ten charakteryzuje się plamami jaśniejszej skóry, głównie na twarzy, chociaż szyja Górna klatka piersiowa i ramiona są czasami zaangażowane.
Warunek jest tak nazwany ze względu na jego łuskowaty wygląd (pochodzi od łacińskiego słowa "pityrus" oznaczającego otręby) i charakterystyczne białe łaty ("alba" dla białego).
Przyczyny Pityriasis Alba
Pityriasis alba uważa się za spowodowany, gdy ostry przypadek zapalenia skóry goi się i pozostawia lżejszą plamę skóry. Może to również wynikać z nadużywania miejscowych kortykosteroidów podczas leczenia egzemy; może to spowodować rozjaśnienie obszarów niejednolitej wysypki podczas ich leczenia.
Uważa się również, że pewne zaburzenia genetyczne powodują skórną hipopigmentację (utratę koloru skóry) z powodu zmniejszonej aktywności melanocytów, komórek, które produkują barwnik melaniny.
Szacuje się, że pięć procent dzieci w USA dostanie pityriasis alba w pewnym momencie ich wczesnych lat szkolnych, zgodnie z badaniem z 2015 roku w Journal of Clinical Medicine.
Objawy i oznaki
Zmiany łupieżczy najczęściej występują na policzkach i zwykle mają wielkość od 1/4 cala do cala. Granice uszkodzeń nie są jasno określone i stopniowo wtapiają się w normalnie zabarwioną skórę.
Same zmiany chorobowe są często podnoszone i mogą być pokryte drobnymi płatkami skóry. Łuskowaty wygląd jest najbardziej zauważalny w miesiącach zimowych w wyniku suszenia powietrza. Latem opalanie może sprawić, że zmiany wyglądają bardziej wyraźnie niż w przypadku ciemnych odcieni skóry.
Diagnoza i różnicowanie
Pityriasis alba jest często mylony z grzybicą versicolor, w której zarastanie grzybem na skórze powoduje białe plamiste zmiany.
Istnieje kilka sposobów na rozróżnienie tych dwóch zaburzeń:
- W badaniu Wood Light zastosowano ręczną lampę ultrafioletową (UV), aby podkreślić różnice w kolorze skóry. Zwykle wykonuje się go w gabinecie dermatologa w zaciemnionym pokoju.
- Wodorotlenek potasu (KOH) można stosować w leczeniu lekkich skrobaków skóry. Podczas badania pod mikroskopem, wszelkie dowody na obecność grzyba zostaną wyraźnie podświetlone, potwierdzając grzybicę versicolor lub inne warunki grzybowe, takie jak grzybica rogowa (ringworm).
Pityriasis alba można również pomylić z bielactwem, chorobą spowodowaną zniszczeniem melanocytów w dotkniętej chorobą skórze. Pityriasis alba można odróżnić od bielactwa przez ich granice.
Bielactwo ma wyraźne granice i silniejszy kontrast w ciemnych i jasnych odcieniach. Plastry na bielactwo mogą być również większe i pojawiają się na odsłoniętych częściach ciała, pachach, oczach, pachwinach, genitaliach, marynarce i okolicy odbytnicy.
Leczenie
Leczenie łupieżu alba nie jest uważane za konieczne, ponieważ samo ustąpi. Balsam może pomóc zmniejszyć łuszczenie się skóry (szczególnie na twarzy), a dobra higiena skóry pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia.
W przypadku wystąpienia swędzenia, 1% krem hydrokortyzonu można stosować oszczędnie.
Nawet po leczeniu odzyskiwanie może czasami potrwać kilka miesięcy. Pomocne może być także unikanie opalania, a także konsekwentne stosowanie kremów przeciwsłonecznych (minimum 30 SPF).
