Podczas gdy płodność stopniowo maleje wraz z wiekiem, kobiety w wieku średnim wciąż są zdolne do poczęcia – czy tego chcą, czy nie.
Według National Center for Health Statistics, w 2014 r. Było 743 porody dla kobiet w wieku 50 lat i więcej. Ponadto stopa urodzeń dla kobiet w wieku od 45 do 49 lat wynosiła 0,8 urodzeń na 1000 kobiet. Chociaż są to małe liczby, wskazuje to, że ciąża może się zdarzyć w wieku średnim (kiedy wiele błędnie zakłada naturalnie poczętą ciążę nie jest już możliwa.)
Wiele innych pytań dotyczy przejścia biologicznego od lat rodzących dziecko do okresu po menopauzie, w tym:
Co Czy Perimenopause?
Okres okołomenopauzalny odnosi się do miesięcy lub lat poprzedzających menopauzę, czyli do stałego wygaśnięcia okresów menstruacyjnych, który występuje w wieku średnio 51 lat. Perimenopauza (zwana także przemianą menopauzalną) może trwać zaledwie kilka miesięcy lub do ośmiu lat, zaczynając już od późnej trzydziestki. Okresy stają się nieregularne w okresie okołomenopauzalnym, a kobiety często doświadczają uderzeń gorąca, zmian nastroju, suchości pochwy, zmęczenia lub trudności w zasypianiu.
Czy jestem w ciąży czy w okresie okołomenopauzalnym?
Lekarze mogą wykonywać badania krwi, aby ustalić, czy kobieta, która opuściła jeden lub więcej okresów, jest w ciąży lub zbliża się do menopauzy. Testy te mierzą poziomy niektórych hormonów, z których niektóre sygnalizują ciążę (pozytywny test hCG) i inne, które mogą dostarczyć wskazówek na temat funkcji lub upadku jajników u kobiety.
FSH lub hormon folikulotropowy wytwarzany jest w mózgu i zwiększa się wraz ze spadkiem liczby jaj wytwarzanych przez jajniki kobiety. Dzięki temu konsekwentnie podniesiony poziom FSH wraz z zakończeniem cyklu miesiączkowego na dwanaście miesięcy wspiera diagnozę menopauzy.
W związku z tym poziomy FSH zmieniają się w okresie okołomenopauzalnym – tak więc trudno jest zinterpretować jedną liczbę.
Z tego powodu stężenie FSH we krwi lub w moczu nie może dokładnie rozpoznawać zwiastuny w okresie okołomenopauzalnym lub menopauzy. To po prostu kolejny kawałek tortu. Objawy kobieca i historia menstruacji są również potrzebne, aby połączyć cały obraz.
Skąd wiesz, czy jesteś nadal płodny?
Musisz założyć, że wciąż jesteś zdolny do zajścia aż do menopauzy, co nie nastąpiło, dopóki miesiączka nie ustała przez 12 pełnych miesięcy. "Menopauza nie jest przełącznikiem typu on-off" – mówi dr Stuenkel. "Ale wiele kobiet tak naprawdę nie rozumie dokładnie, co się dzieje."
Funkcja jajników woskuje się i znika w okresie okołomenopauzalnym, co oznacza, że kobieta może uwolnić jajo kilka miesięcy, ale nie inne. Ponadto poziomy estrogenu, progesteronu i innych hormonów w tym okresie są zmienne, a jakość jaj spada, co przyczynia się do ponad 50-procentowego spadku płodności kobiet po 40 roku życia w porównaniu z młodszymi kobietami. Ale naturalna koncepcja jest nadal możliwa – jeśli zdalna – dla kobiet do połowy lat pięćdziesiątych.
Czy nadal potrzebujesz antykoncepcji?
Tak. Jeśli nie chcesz począć się w okresie okołomenopauzalnym, antykoncepcja jest niezbędna, dopóki nie będziesz mieć okresu przez cały rok. Ale zapytanie jest powszechne. Badanie antykoncepcji perimenopauzalnej u tureckich kobiet wBMC Nursingwykazało, że chociaż 87% uczestników było aktywnych seksualnie, zdecydowana większość z nich nie miała pojęcia, kiedy powinni zrezygnować ze stosowania antykoncepcji. If "Jeśli naprawdę chcesz mieć pewność" – mówi dr Stuenkel – "najlepiej kontynuować stosowanie [antykoncepcji]".
Jakie są ciążowe zagrożenia w okresie okołomenopauzalnym?
Możliwe zagrożenia są ogromne zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Poronienie wzrasta u starszych matek ze względu na jaja o niższej jakości, zmienne hormony i zmiany w macicy. Słaba jakość jaj zwiększa również szanse na wady wrodzone, takie jak zespół Downa, który jest spowodowany błędem w podziale komórek, który wytwarza dodatkowy chromosom.
Inne zagrożenia dla dziecka obejmują przedwczesne porody (w dowolnym momencie przed 37 tygodniem ciąży), które są powiązane z wieloma komplikacjami, od porażenia mózgowego do uczenia się i zaburzeń rozwojowych.
Trudności z ciążą są również trudniejsze dla starszych matek, które cierpią bardziej niż ich młodsi odpowiednicy z powikłań, takich jak wysokie ciśnienie krwi, udary, napady padaczkowe, cukrzyca ciążowa i problemy z sercem.
Co, jeśli jestem w okresie okołomenopauzalnym i nadal chcę mieć dziecko?
