Czym jest szczelina pierścieniowa?
Szczelina pierścieniowa jest stanem wpływającym na krążki międzykręgowe. W większości przypadków pęknięcie jest spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa, w tym wysychaniem krążków związanych z wiekiem, ale może być również spowodowane urazem.
Naucz się anatomii: Stwardnienie tętnic
Dr Jacob Amrani ze strony internetowej kręgosłupa poinformował, że w jednym z badań odkryto pęknięcia, które występują na prawie wszystkich zdegenerowanych dyskach, a inny odkrył co najmniej jedną małą szczelinę, która ma być obecna w dowolnym MRI, wykazując, że krążek jest odwodniony.
W pierścieniowej szczelinie zewnętrzna część dysku, która jest wykonana z mocnych włókien ułożonych w koncentryczne warstwy, zaczyna się strzępić, łamać lub oddzielać od kości, do której są przymocowane.
Powiązane: Co to jest łza pierścieniowa?
Czy pęknięcie pierścieniowe powoduje ból?
Podczas gdy pierścieniowa szczelina może powodować ból, nie zawsze tak jest. W rzeczywistości, badanie wykonane przez Brinjiki, et.al. opublikowane w kwietniowym wydaniu American Journal of Neuroradiology odkryli, że zwyrodnienie może być obserwowane w "wysokim odsetku" kręgowych MRI ludzi, którzy nie zgłaszali objawów. Naukowcy odkryli również, że im starszy był pacjent, tym bardziej, że zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa były widoczne w ich filmach.
Możesz pomyśleć o pierścieniowej szczelinie jako utracie integralności w zewnętrznym pokryciu kręgosłupa. To nie jest przepuklina, ale może prowadzić do jednego, jeśli wewnętrzna zawartość dysku przesunie się przez szczelinę utworzoną przez oddzielenie włókien i zacznie naciskać na pobliski rdzeń nerwu rdzeniowego.
W takim przypadku możesz odczuwać ból, igły, drżenia elektryczne, osłabienie lub drętwienie w jednej nodze (często nazywane rwą kulszową) lub w dół jednej ręki.
Powiązane: 5 wskazówek dotyczących zapobiegania stenozom kręgosłupa
Procedury diagnostyczne pierścienia szczelinowego
Rozpoznanie szczeliny pierścieniowej obejmuje wywiad chorobowy, badanie fizykalne i testy diagnostyczne.
(Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe i fizykoterapię przed przystąpieniem do testów)
Jeśli chodzi o te testy, mogą one obejmować prześwietlenie rentgenowskie, MRI, tomografię komputerową i / lub dyskografię, w tym dyskografię prowokacyjną, w której wstrzykuje się barwnik kontrastowy celowo wywołać twój ból. Jeśli poczujesz ból w obszarze, w którym barwnik zostanie wstrzyknięty, lekarz może potwierdzić pierścieniową szczelinę. Po prowokacyjnej dyskografii mogą być inne badania, które pozwolą lepiej ocenić i opisać dotknięty obszar.
Powiązane: Informacje o testach z dyskografią
Leczenie pierścieniowej szczeliny
Bao-Gan Peng podaje w swoim artykule do wydania w 2013 r. World Journal of Orthopaedics, zatytułowanego "Patofizjologia, rozpoznawanie i leczenie dyskogennego bólu lędźwiowego", że istnieje niewielki konsensus wśród lekarzy i terapeutów co do najlepszego sposobu leczenia szczeliny.
Niektórzy lekarze rutynowo przepisują leki przeciwbólowe i środki rozluźniające mięśnie, chociaż autor mówi: "dowody na ich skuteczność nie są przekonujące". Mówi o tym, że podczas leczenia zachowawczego, takiego jak fizykoterapia, manipulacja kręgosłupa (zwykle korekta kręgarstwa) i powrót do szkoły jest często stosowany, w badaniach nie ustalono, czy terapie te są przydatne do długotrwałego łagodzenia objawów.
W przypadku pęknięć niskich kręgosłupa raportuje wyniki badań, w których stwierdzono, że metoda McKenziego (w zasadzie program ćwiczeń klinicznych opracowany przez fizjoterapeutę, który był używany od dziesięcioleci przez całe słowo) jest nieco bardziej skuteczny niż regulacja kręgosłupa lędźwiowego, i równe ćwiczeniom wzmacniającym plecy.
