Jeśli twoja ukochana rozwinęła ból związany z uciskiem podczas pobytu w domu opieki, to krytyczne dla opowiedzenia się za natychmiastowym podjęciem kroków w celu uzdrowienia tego obszaru. Odleżyny są sygnałem, że niektóre aspekty opieki ukochanej osoby wymagają modyfikacji.
Odleżynom można zapobiegać, a domy opieki starają się wyeliminować je z populacji, ale rzeczywistość jest taka, że około 1/10 mieszkańców domu opieki w pewnym momencie rozwinie bóle pod ciśnieniem.
Odleżyny są uleczalne, ale im szybciej zostaną złapane i zaadresowane, tym łatwiej znaleźć drogę do uzdrowienia.
Co to jest ból ciśnieniowy?
Odleżyny są również znane jako odleżyny, odleżyny lub odleżyny.
Odleżyny to uszkodzona skóra i leżąca pod nią tkanka spowodowana długotrwałym lub nadmiernym naciskiem na skórę. Zazwyczaj rozwijają się na obszarach kostnych, które otrzymują nacisk podczas siedzenia lub leżenia, takich jak kość ogonowa, plecy, pięty, kostki i biodra.
Odleżyny mogą się znacznie różnić w ich nasileniu.
Co powoduje odleżyny?
Siły fizyczne, które powodują odleżynę, są zwykle podzielone na następujące kategorie:
Ciągłe ciśnienie– Oznacza to, że klient pozostaje zbyt długo w tej samej pozycji.
Tarcie / Ścinanie– Występuje, gdy skóra klienta jest przeciągana wzdłuż powierzchni, na przykład gdy są one przemieszczane lub przenoszone w inne miejsce.
Ale siła fizyczna na skórze prawdopodobnie nie jest całą historią.
Często zdrowie skóry klienta zostało w jakiś sposób naruszone, pozostawiając ją podatną na tego rodzaju obrażenia. Wszystkie poniższe czynniki mogą zagrozić integralności skóry:
- Starzenie się
- Ograniczona ruchliwość
- Obecność wilgoci (na przykład z nietrzymania moczu)
- Złe odżywianie
- Odwodnienie
- Utrata masy ciała
- Brak odbioru sensorycznego
- Palenie
- Wszelkie schorzenia wpływające na przepływ krwi ( cukrzyca, choroba naczyniowa itp.)
Powszechną skalą stosowaną w domach opieki dla oceny ryzyka odleżyn u klienta jest Skala Bradena, którą można zobaczyć tutaj.
Założenie całego zespołu opieki zdrowotnej
Ważne jest, aby po stwierdzeniu urazu ciśnieniowego wszyscy członkowie zespołu ds. Zdrowia współpracowali w celu uzgodnienia przebiegu leczenia, od lekarza nadzorującego do pielęgniarskiego, który pracuje na nocnej zmianie.
Wiele zakładów będzie miało wyznaczony zespół ds. Skóry / leczenia ran, który będzie nadzorował sprawę. Dyscypliny związane z leczeniem bólu pod ciśnieniem mogą obejmować lekarza, pielęgniarkę, fizykoterapię, terapię zajęciową, opiekę społeczną, farmację, dietę, a w gorszych przypadkach – chirurga.
Zwiększenie integralności skóry
Oprócz pracy nad uzdrowieniem istniejącej rany, głównym problemem jest identyfikacja pierwotnej przyczyny odleżyn. Jeśli naruszona zostanie integralność skóry, konieczne może być zajęcie się odżywianiem, lekami itp. Twój lekarz i dietetyk powinni spojrzeć na integralność skóry.
Innym ważnym aspektem integralności skóry jest mobilność. Czy pacjent wydaje w każdej chwili w pozycji pionowej? Częste zmiany pozycji są kluczowe dla zdrowego przepływu krwi do skóry i tkanki podskórnej.
Fizjoterapia, terapia zajęciowa i pielęgniarstwo mogą być zaangażowane w nowy plan mobilności.
Zmiana środowiska
Istnieje wiele środków ochrony środowiska, które można zastosować w celu przyspieszenia gojenia się rany i zapobiegania dalszemu uszkodzeniu. Często terapia pielęgniarska i zajęciowa będą współpracować ze sobą, aby zająć się zmianami środowiskowymi.
- Ulepszony materac
- Ulepszona poduszka na wózek inwalidzki
- Ochraniacz pięty
- Ulepszona opcja siedziska
- Harmonogram zmiany pozycji
- Lepsze zarządzanie wstrzemięźliwością
Uzdrawianie rany
Lekarz powinien nadzorować leczenie rany, prawdopodobnie z pewną kombinacją czyszczenia, opatrunków i lekarstw.
W niektórych scenariuszach może być konieczne zaangażowanie chirurga. Personel domu opieki może mieć członka, który specjalizuje się w leczeniu ran, czy to z pielęgniarstwa, fizykoterapii lub terapii zajęciowej, którzy będą nadzorować plan leczenia.
Pytania do Twojego domu opieki
Obiekt, z którym pracujesz, powinien mieć dość ustalone protokoły postępowania z odleżynami. Jedną z twoich ról jako adwokata jest zapoznanie się z ich procedurami i, jeśli to możliwe, upewnienie się, że są one przeprowadzane. Oto kilka pytań, które możesz zadać w swojej placówce:
- Jakie są twoje presje na bolące oceny ryzyka?
- Jaki jest protokół po wykryciu, że ktoś jest w grupie wysokiego ryzyka?
- Którzy członkowie zespołu są zaangażowani w opiekę nad zagrożonymi pacjentami?
- Co obejmuje zindywidualizowany plan leczenia dla pacjentów, którzy są zagrożeni lub
- Jaki jest protokół, aby upewnić się, że plany leczenia są przeprowadzane i czy są skuteczne?
