Jeśli zdiagnozowano poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, rozumiesz, jak ten stan może wpływać na ogólną mobilność funkcjonalną i jakość życia. Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego może ograniczać sposób chodzenia, poruszania się w łóżku i przechodzenia z krzesła na fotel. Te ograniczenia funkcjonalne mogą mieć głęboki wpływ na twoją zdolność do pracy i korzystania z zajęć rekreacyjnych.
Poprzeczne zapalenie szpiku jest chorobą autoimmunologiczną, która atakuje rdzeń kręgowy. Upośledzenia spowodowane tym procesem chorobowym są dość zmienne. Lokalizacja zmiany w rdzeniu kręgowym, ostrość choroby i postępowanie w przypadku choroby po rozpoznaniu mogą mieć wpływ na widoczne zaburzenia i ograniczenia funkcjonalnej mobilności, które występują w wyniku poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego.
Fizjoterapia poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego może występować w wielu różnych sytuacjach. Po pierwszym zdiagnozowaniu możesz pracować z fizjoterapeutą w szpitalu. Możesz również pracować z terapeutą w podostrej rehabilitacji lub w domu, aby pomóc Ci poprawić mobilność i powrócić do maksymalnej funkcji.
Fizjoterapia poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego może również wystąpić w warunkach ambulatoryjnych.
Znalezienie właściwej przychodni
Przed rozpoczęciem fizjoterapii w celu leczenia poprzecznego zapalenia rdzenia, możesz chcieć wykonać pewne badania, aby znaleźć odpowiedniego terapeuty fizycznego dla siebie.
Zacznij od zlokalizowania fizjoterapeutów w pobliżu domu i zatelefonuj do kilku osób, aby upewnić się, że są w stanie pomóc ci w radzeniu sobie z chorobą. Pamiętaj, aby zapytać o wcześniejsze doświadczenia z innymi pacjentami z poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego i dokładnie wyjaśnić swój obecny stan i ograniczenia funkcjonalne. Możesz również zadać ogólne pytania dotyczące przepisów ubezpieczeniowych, polityki biura i godzin pracy.
Ambulatoryjna fizjoterapia
Twoja pierwsza wizyta ambulatoryjnego fizjoterapeuty będzie prawdopodobnie wstępną oceną i oceną. Podczas tej sesji twój fizyczny terapeuta spotka się z twoim, aby omówić twój stan i historię. On lub ona będzie również zbierać podstawowe dane i pomiary, aby pomóc Ci wybrać najlepszą strategię leczenia.
Typowe elementy wstępnej oceny obejmują między innymi:
- Historię: Ten element oceny polega na informowaniu fizjoterapeuty o aktualnym stanie zdrowia i jego postępie od początku. Wcześniejsza historia choroby zostanie omówiona i zostaną odnotowane wszelkie inne terapie, które stosujesz wobec swojego stanu. Twoje bieżące leki mogą być rejestrowane, więc warto przynieść listę leków, które bierzesz.
- Pomiar wyników: Narzędzie do pomiaru wyników może być wykorzystywane do wyznaczania celów i monitorowania zmian w mobilności funkcjonalnej podczas korzystania z fizykoterapii. Najczęściej używane narzędzia to: 6-minutowy test marszu, Skala bilansu Tinetti lub Test na czas i min. Testy te można powtarzać regularnie w celu monitorowania postępów.
- Chód: Chód to ocena sposobu, w jaki chodzisz. Twój fizyczny terapeuta będzie monitorował twój chód i szukał konkretnych wskazówek i wzorców w twoim cyklu chodu, które mogą pomóc w ustaleniu najlepszego leczenia dla ciebie. Jeśli korzystasz z urządzenia wspomagającego, takiego jak wózek, wózek inwalidzki lub laska, może on upewnić się, że jest prawidłowo dobrany i czy używasz go prawidłowo.
- Siła: Twój fizyczny terapeuta przetestuje siłę w twoich rękach i nogach, aby uzyskać podstawowy pomiar, jak deficyty siły mogą wpływać na twoją funkcję.
- Zakres ruchu: Twój fizjoterapeuta może używać goniometru do pomiaru zakresu ruchu (ROM) wokół określonych stawów. Wyjściowe pomiary ROM mogą być wykorzystane do określenia postępów w trakcie korzystania z fizykoterapii.
- Spastyczność: Spastyczność jest złożonym upośledzeniem, które występuje w organizmie, gdy występuje problem, taki jak poprzeczne zapalenie rdzenia, z centralnym układem nerwowym. Twój fizjoterapeuta może zmierzyć twój ogólny ton i spastyczność, aby pomóc zaoferować odpowiednie leczenie spastyczności.
- Elastyczność: Jeśli przebyłeś długą hospitalizację z powodu poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, możesz zauważyć utratę ogólnej elastyczności i ruchu mięśni. Twój fizjoterapeuta może zmierzyć twoją elastyczność i może pomóc ci poprawić ogólną elastyczność.
- Bilans: Rozpoznanie poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego może wpływać na ogólną równowagę i świadomość kinestetyczną twojego ciała. Twój fizjoterapeuta oceni twoją równowagę, aby zapewnić ci bezpieczeństwo podczas poruszania się i pomagać w leczeniu wszelkich zaburzeń równowagi, które możesz mieć.
Zabiegi
Po wstępnej ocenie i ocenie twój fizjoterapeuta powinien współpracować z Tobą w celu opracowania celów i odpowiedniej strategii leczenia. Konkretne cele mogą się znacznie różnić w zależności od osoby, ale ogólnym celem ambulatoryjnej fizykoterapii poprzecznego zapalenia rdzenia jest maksymalizacja mobilności funkcjonalnej, aby pomóc Ci wrócić do poprzedniego stylu życia.
Ponieważ upośledzenia obserwowane w poprzecznym zapaleniu rdzenia kręgowego są bardzo różne, nie byłoby możliwe określenie podejścia lub protokołu leczenia poprzecznego rdzenia kręgowego. Pamiętaj, aby ściśle współpracować z fizjoterapeutą, aby zrozumieć leczenie dla konkretnego schorzenia.
Typowe metody leczenia poprzecznego zapalenia rdzenia obejmują, między innymi:
- Stymulacja nerwowo-mięśniowa: Stymulacja nerwowo-mięśniowa (NMES) jest modalnością terapeutyczną często stosowaną w fizjoterapii. Jest to forma stymulacji elektrycznej wykorzystywana do wspomagania kurczenia się jednego z mięśni lub grupy mięśni. Jeśli cierpisz na osłabienie w określonej grupie mięśniowej w wyniku poprzecznego zapalenia rdzenia kręgowego, twój fizjoterapeuta może zdecydować się na użycie NMES, aby poprawić skurcz tej grupy mięśni, aby poprawić twoją ogólną funkcję. Pamiętaj, że NMES jest relatywnie biernym zabiegiem, a sesje fizykoterapii powinny obejmować aktywne ćwiczenia i ruch, kiedy tylko jest to możliwe.
- Ćwiczenie: Fizyczny terapeuta może zalecić ćwiczenia, które pomogą ci poprawić siłę, ROM i elastyczność lub zmniejszyć spastyczność. Można przepisać określone ćwiczenia, aby poprawić swoją propriocepcję i równowagę. Twój fizjoterapeuta może używać sprzętu do ćwiczeń, takiego jak deska BAPS, aby poprawić równowagę, a bieżnia, UBE lub rower może poprawić ogólną wytrzymałość i zdrowie układu sercowo-naczyniowego.
- Trening chodu: Jeśli masz trudności z chodzeniem, twój fizjoterapeuta może pracować z tobą w swoim chodzie. On lub ona upewni się, że używasz odpowiedniego urządzenia wspomagającego dla twojego stanu, a ćwiczenia mogą być wykonywane, aby poprawić ogólny chód.
Ważnym elementem chodu, mobilności i chodzenia jest czas skurczów mięśni. Twój terapeuta może zdecydować się na współpracę z tobą, aby poprawić ogólną świadomość i kontrolę ciała poprzez wykonywanie ćwiczeń, aby poprawić szybkość i czas skurczów mięśni.
Przerwana ambulatoryjna terapia fizyczna
Często zadawane pytania, na które cierpi wiele osób z poprzecznym zapaleniem rdzenia kręgowego to: "Kiedy powinienem przestać brać udział w specjalistycznej terapii fizycznej?"
Odpowiedź na to pytanie może być trudna, ponieważ wiele różnych zmiennych może wpływać na twój osobisty przebieg fizycznej terapii poprzecznego zapalenia rdzenia. Możesz postępować bezbłędnie poprzez fizjoterapię ambulatoryjną i zdać sobie sprawę z szybkiego wzrostu siły, pamięci ROM i ogólnej mobilności funkcjonalnej. Wyniki pomiarów i cele ustalone podczas rozpoczynania fizykoterapii mogą być łatwo osiągnięte, a terapia może zostać przerwana w klinice podczas samodzielnej pracy w domu.
Twój stan może być dość poważny, a twój postęp przez PT może być powolny i wymagać sporo pracy (i motywacji), aby osiągnąć twoje osobiste cele. Pamiętaj, aby ściśle współpracować z fizjoterapeutą i lekarzem, aby zrozumieć swój szczególny stan i czego oczekiwać od fizjoterapii.
Pamiętaj, że diagnoza poprzecznego zapalenia rdzenia niesie ze sobą ogólną zmienną prognozę. Twój stan może pozostawiać cię z łagodną do ciężkiej utratą funkcji. Fizjoterapeuta może z Tobą pracować, aby zapewnić maksymalną mobilność funkcjonalną, ale czasami można przerwać terapię fizyczną, gdy nadal doświadczasz ograniczeń funkcjonalnych.
Jeśli zdiagnozowano u ciebie poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego, bliska współpraca z fizjoterapeutą w ambulatorium może pomóc Ci osiągnąć cele mobilności i szybko i bezpiecznie powrócić do poprzedniego poziomu funkcji.
