Wolne żyjące ameby to organizmy jednokomórkowe, które mogą przetrwać w środowisku bez żadnego gospodarza. Zakażenia amebiczne u ludzi są rzadkie, ale mogą powodować śmiertelną chorobę neurologiczną.
Naegleria fowleri
Naegleria fowleri znajduje się w kolekcjach ciepłej wody słodkiej na całym świecie. Najczęściej szkodzi młodym, wcześniej zdrowym ludziom, którzy pływali w słodkiej wodzie.
Niektóre infekcje są również związane z używaniem wody z kranu w doniczkach Neti.
Naegleria ma trzy etapy życia: cysty, trofozoity i formy biczowane. Trofozoity mogą przenikać przez tkanki nosa i wchodzić do mózgu. Rezultatem jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zwane pierwotnym amebicznym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych lub PAM. Powoduje ciężki ból głowy, gorączkę, sztywność karku, dezorientację, nudności i wymioty. Choroba zwykle kończy się śmiercią w ciągu czterech do sześciu dni z powodu podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
Naegleria jest trudna do zdiagnozowania i porusza się szybko, przez co trudno jest z całą pewnością powiedzieć, jak najlepiej można leczyć tę chorobę. Niektóre badania sugerują, że skojarzone stosowanie leków przeciwgrzybiczych: amfoterycyny B i flukonazolu wraz z antybiotykami i kortykosteroidem.Acanthamoeba
Podobnie jak Naegleria, gatunki Acanthamoeba występują na całym świecie. Poczyniono doniesienia o znalezieniu tej Ameby w basenach, jeziorach, wodzie z kranu, ściekach, sprzęcie do soczewek kontaktowych, aparatach do dializy, systemach ogrzewania i klimatyzacji, warzywach i wielu innych. Am Ameba może dostać się do organizmu przez rany oczu, nosa lub skóry.
W przeciwieństwie do Naeglerii infekcje akantamoeba rzadko występują u zdrowych ludzi, a zamiast tego zwykle występują u osób z obniżoną odpornością (osłabiony układ odpornościowy). Ameba zwykle atakuje najpierw krew, a potem podróżuje do mózgu.
Po wejściu do centralnego układu nerwowego ameba wywołuje powolne zapalenie mózgu. Pierwsze objawy to zazwyczaj bóle głowy, drażliwość, nudności i zawroty głowy. W końcu infekcja może powodować wrażliwość na światło, ogniskowe problemy neurologiczne, podwójne widzenie, ataksję, dezorientację i drgawki. Choroba zwykle kończy się śmiercią w ciągu jednego do dwóch miesięcy od pojawienia się pierwszych objawów.
Najlepsze leczenie tej choroby jest niepewne. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) mają badany lek o nazwie miltefosine, który można wypróbować.
Balamuthia Mandrillaris
Balamuthia znajduje się w glebie. Chociaż ekspozycja jest powszechna, infekcja występuje bardzo rzadko. Tylko około 200 przypadków Balamuthii odnotowano na całym świecie. Uważa się, że infekcja zaczyna się od ameby atakującej skórę lub przez wdychanie torbieli powietrznych przez usta lub nos. Objawy są bardzo podobne do zakażenia Acanthamoeba. Diagnoza jest trudna, a właściwe leczenie niepewne, chociaż można zastosować badany lek miltefosynę wraz z innymi lekami przeciwgrzybiczymi i antybiotykami.
Sappinia
Sappinia jest amebą wywołującą zapalenie mózgu, a na świecie odnotowano tylko jeden pojedynczy przypadek. U tej chorej osoby ameba spowodowała pojedynczą masę w płatku skroniowym.
Pacjent poprawił się po leczeniu za pomocą kombinacji leków, w tym antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych.
Podsumowanie
