Twoja historia choroby, badanie fizykalne i badania obrazowe pomagają zdiagnozować chorobę zwyrodnieniową stawów. Badania obrazowe (prześwietlenia rentgenowskie) szukają wspólnych nieprawidłowości i utraty chrząstki. Ale jakich konkretnych dowodów poszukuje lekarz podczas badania fizykalnego? Kiedy odczuwasz ból i ostatecznie planujesz badanie lekarskie z lekarzem, co chciałaby wiedzieć i co się stanie podczas badania?
Szczegółowa historia choroby i dyskusja na temat twoich objawów
Dwa z najlepszych narzędzi diagnostycznych, które ma lekarz, to jej uszy. Zapoznanie się z chorobą i dokładne omówienie jej objawów jest bardzo ważne dla postawienia diagnozy. Twoja historia medyczna mówi lekarzowi o wystąpieniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, przeszłych zabiegów lub operacji, historii choroby w rodzinie lub innych istotnych szczegółów dotyczących Twojego stanu.
Bądź przygotowany z góry. Zapisz lub zapisz informacje, które chcesz ze sobą zabrać, aby nie pomijać ważnych wskazówek. Chociaż możesz pomyśleć, że te rzeczy powinny już znajdować się w dokumentacji medycznej, najlepiej je podsumować, gdy są widoczne dla konkretnego problemu. Przeszłe operacje i urazy, w tym wszelkie niedawne obrażenia, są ważne podczas dyskusji.
Pytania, których możesz się spodziewać: Gdzie to boli, a ile? Jak długo masz te objawy?
Czy istnieje wzór? Czy twoje stawy są sztywne rano? Czy odczuwasz ból przy pewnych czynnościach i ćwiczeniach, a które? Czy zmieniłeś sposób, w jaki stoisz lub chodzisz z powodu bólu? Czy masz jakieś inne objawy, które są bardziej ogólne?
Czego szuka lekarz podczas badania fizykalnego w chorobie zwyrodnieniowej stawów?
Lekarz zbada każdy z twoich stawów, patrząc na niego, czując go i poruszając nim przez zakres ruchu.
Przeprowadzi także pełny ogólny egzamin, aby ocenić swoje serce, płuca, wątrobę i nerki.
Fizyczne badanie szuka dowodów:
- Łagodnego do umiarkowanego obrzęku wokół stawu
- Crepitus podczas poruszania się. To jest takie chrupanie, jak dźwięk kości ocierającej się o kość. Jeśli masz "głośne kolano", które jest crepitus.
- Ograniczony zakres ruchu, staw nie może wygiąć tak daleko, jak kiedyś.
- Ból z ruchem stawu (szczególnie pod koniec jego zakresu ruchu)
- Wspólna tkliwość
- Łagodny stan zapalny i ciepło w stawie
Inne fizyczne dowody wskazujące na zapalenie kości i stawów obejmują:
- Słabość mięśni otaczających dotknięte stawem
- Czułość struktury otaczające staw
- niestabilność stawów (z zaawansowanym zapaleniem kości i stawów)
- deformacja stawów, takie jak powiększenie kości (z zaawansowanym zapaleniem kości i stawów)
- kostne guzki, zwłaszcza na palcach
- nierówne długości nóg
- zmieniony chód chodu
podczas badania fizykalnego lekarz wykona oceniaj każdy z twoich stawów pod kątem bólu, czułości i zakresu ruchów. Ustalenie wzoru dotkniętych stawów ma znaczenie i często może odróżnić reumatoidalne zapalenie stawów od choroby zwyrodnieniowej stawów (np. Dotyczy jednego kolana lub obu kolan).
Również podczas wstępnego badania lekarskiego ustalasz linię podstawową z lekarzem.
Kiedy lekarz powtórzy badanie fizykalne podczas wizyt kontrolnych, zmiany na lepsze lub na gorsze będą oczywiste. Ale dobrze jest zachować dziennik swoich objawów, dzięki czemu możesz omówić je z lekarzem w sprawie dalszych badań.
Dalsze testy, których możesz oczekiwać, to zdjęcia rentgenowskie. Badania krwi będą prawdopodobnie wykonywane w celu oceny ogólnego stanu zdrowia, jak również w celu wykluczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, dny moczanowej i tocznia.