Mirusowy ładunek jest po prostu miarą ilości wirusa we krwi. Wirusowe pomiary obciążenia są powszechnie stosowane do monitorowania przewlekłych chorób wirusowych, takich jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV) i wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV).
W przypadku HCV do oznaczenia materiału genetycznego wirusa (RNA) wykrytego w mililitrze krwi stosuje się test zwany ilościowym testem RNA HCV.
Do monitorowania aktywności wirusów można również wykorzystać inne technologie, z których większość dokonuje tego przez wykrywanie wirusowego DNA lub RNA.
Dlaczego obciążenie wirusowe jest ważne?
Lekarze używają wirusowego obciążenia, aby określić, jak dobrze reagujesz na leczenie przeciwwirusowe. Zazwyczaj obciążenie wirusem będzie badane przed rozpoczęciem leczenia (na przykład w przypadku zapalenia wątroby typu C), a następnie okresowo powtarzane w celu pomiaru odpowiedzi. Do oceny skuteczności leczenia potrzebne są co najmniej dwa wyniki dotyczące miana wirusa.
Znacznie zmniejszone obciążenie wirusem, takie jak 100-krotne zmniejszenie aktywności wirusa, ogólnie oznacza, że leczenie działa. Idealnie, osoba osiągnąłaby tak zwane "niewykrywalne" obciążenie wirusowe, co oznacza, że obecne technologie testowania nie są w stanie znaleźć żadnego dowodu na obecność wirusa w próbkach krwi.
Ważne jest, aby zrozumieć, że choć test jest cenny w przewidywaniu wyników leczenia, nie mówi nic o ciężkości choroby wątroby.
Zazwyczaj potrzebne są do tego biopsje wątroby i badania obrazowe (na przykład USG lub MRI).
Wysoki poziom niskiego ładunku wirusów
O ile wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje, wysokie obciążenie wirusem wynosi zwykle ponad 800 000 IU / L, podczas gdy niskie miano wirusa wynosi poniżej 800 000 IU / L. Zakres ten może się jednak znacznie różnić w zależności od tego, co jest uważane za średnie w danym regionie lub populacji.
Ważne jest jednak, aby zauważyć, że obciążenie wirusem 800 000 IU / L nie oznacza, że masz 800 000 rzeczywistych wirusów we krwi. Oznacza to raczej, że laboratorium stwierdziło, że w litrze krwi znajduje się 800 000 jednostek międzynarodowych (jm). IU jest standardowym pomiarem stosowanym przez patologów w celu zapewnienia spójności od laboratorium do laboratorium i jest uważana za dokładniejszą niż zwykła "liczba głów" wirusowego RNA.
Zwykle jednak 800 000 IU / L koreluje z około 2 milionami kopii wirusowego RNA.
Jakie niewykrywalne obciążenia wirusem
Okres remisji (niewykrywalny poziom wiremii) 12 tygodni po zakończeniu leczenia zapalenia wątroby typu C jest znany jako utrzymująca się odpowiedź wirusologiczna (SVR) lub SVR12. Prawie wszystkie osoby, u których uzyskano SVR12, osiągają SVR24, co oznacza, że 24 tygodnie po leczeniu nie wykryto aktywności wirusa.
Niewykrywalne obciążenie wirusem niekoniecznie oznacza, że nie masz wirusa we krwi lub że osiągnąłeś lekarstwo. Jednakże, jeśli jesteś w stanie utrzymać niewykrywalne obciążenie wirusem przez okres 24 tygodni (a teraz eksperci sądzą, że nawet 12 tygodni) prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się wirusa (odbicia) jest bardzo niskie. W rzeczywistości w tym przypadku dana osoba jest technicznie uważana za wyleczoną.
Podczas gdy testy mogą się różnić pod względem wrażliwości, co oznacza ich zdolność do wykrywania wirusa, większość obecnych testów jest niezwykle dokładna.
Słowo od Verywella
Podczas gdy testy związane z diagnozowaniem i leczeniem zapalenia wątroby typu C mogą wydawać się skomplikowane, staraj się nie zagłębiać w szczegóły. Jeśli cierpisz na zapalenie wątroby typu C, zachowuj aktywność w wątrobie, odwiedzając lekarza, który ma doświadczenie w leczeniu osób z żółtaczką typu C.
Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami i utrzymuj ścisły kontakt z lekarzem. Przy odpowiedniej opiece, dobrą wiadomością jest to, że możesz usunąć wirusa z ciała (i zasadniczo "wyleczyć").
