Zespół przewlekłego zmęczenia (znany również jako ME / CFS lub SEID) to znacznie więcej niż zmęczenie. Ludzie z ME / CFS są tak zaniedbani, że przeszkadzają im w życiu i mogą utrudnić funkcjonowanie w ogóle.
Niektóre osoby z tą chorobą twierdzą, że mają problemy z utrzymaniem swoich obowiązków w domu i pracy, podczas gdy inne są poważnie niepełnosprawne, a nawet obłożnie chore.
Co więcej, nie zajmują się one jedynie ekstremalnym zmęczeniem, ale mają wiele innych problemów, w tym objawy grypopodobne i przewlekły ból.
Po dekadach badań eksperci uważają, że coś, co nazywa się uczuleniem centralnym, jest co najmniej częściowo odpowiedzialne za ME / CFS. "Centralny" odnosi się do centralnego układu nerwowego, który składa się z mózgu i nerwów rdzenia kręgowego. "Uczulenie" oznacza, że staje się nadwrażliwe.
Uważają także, że uczulenie na ośrodkowy układ nerwowy sprawia, że ME / CFS jest tak podobny do fibromialgii, która ma wiele takich samych cech.
CDC twierdzi, że pierwszym wiarygodnym dowodem biologicznej podstawy tego stanu był rok 2006, gdy 20 naukowców z różnych specjalności połączyło chorobę z genami zaangażowanymi w sympatyczny układ nerwowy i osią HPA, która jest systemem stresu i odpowiedzi twojego ciała. Te geny kontrolują reakcje organizmu na takie czynniki, jak urazy, choroby i stres psychiczny.
Wielu badaczy postawiło hipotezę, że przynajmniej niektóre przypadki są spowodowane nieprawidłową reakcją na typowe czynniki zakaźne, w tym:
- wirus Epsteina-Barr
- enterowirusy
- ludzki wirus opryszczki 6 (HHV-6)
- borelioza
badania nie dowiodły stałego związku do dowolnego z tych wirusów.
Wiele badań sugeruje, że układ odpornościowy może być chronicznie aktywny u osób z ME / CFS, co może przynajmniej częściowo wytłumaczyć zmęczenie i brak energii – w gruncie rzeczy twoje ciało myśli – walczy z infekcją, niezależnie od tego, czy jest, czy nie, a to wymaga dużo energii. Dowody na aktywację układu immunologicznego obejmują:
Wysokie poziomy komórek w układzie odpornościowym, zwane prozapalnymi cytokinami
- Zmniejszenie funkcji komórek naturalnych zabójców (NK), które pomagają zwalczać patogeny
- Obecność autoprzeciwciał (komórek układu odpornościowego, które błędnie atakują zdrowe tkanki)
- Zredukowana odpowiedź komórek T (rodzaj białych krwinek) na określone wirusy i / lub bakterie
- Badania nad tą chorobą (pod kilkoma różnymi nazwami) sięgają XVIII wieku. Przez stulecia fałszywie przypisywano to różnym przyczynom i dopiero teraz zaczynają być lepiej rozumiane przez medycynę.
ME / CFS nadal ma wiele nazw, w tym "zespół chronicznego zmęczenia i dysfunkcji układu odpornościowego" (CFIDS) oraz "myalgic encephalomyelitis" (ME). Wielu pacjentów i pracowników medycznych chce zmienić nazwę, wierząc, że nazwa "syndrom chronicznego zmęczenia" sama trywializuje stan i przyczynia się do dalszego nieporozumienia.
Objawy chronicznego syndromu zmęczenia
Każda osoba z tą chorobą ma swój własny unikalny zestaw objawów, a intensywność objawów jest różna u poszczególnych osób. Zmęczenie musi być jednak ciężkie.
Aby spełnić ten punkt odniesienia, twoje zmęczenie musi spełniać następujące cztery kryteria:
To nie jest ulgę podczas snu lub odpoczynku
- Nie jest to wynikiem uciążliwej pracy fizycznej
- Znacznie obniża twoją zdolność do normalnego funkcjonowania w większości sytuacji
- Jest o wiele gorzej po wysiłku psychicznym lub fizycznym lub po chorobie. Objaw ten jest nazywany pooperacyjnym złym samopoczuciem, które jest stromym wzrostem objawów po wysiłku i niemożnością powtórzenia aktywności następnego dnia
- Inne typowe objawy obejmują:
Nagłe i wyraźne wystąpienie, szczególnie po chorobie grypopodobnej
- Mięśnie i bóle stawów bez obrzęku
- Intensywne lub zmienne wzorce bólów głowy
- ból gardła
- obrzęk węzłów chłonnych szyi lub pod pachami
- problemy z pamięcią / niezdolność do koncentracji
- Inne objawy mogą obejmować:
Nietolerancja na alkohol
- Zespół jelita drażliwego (jako warunek zachodzenia na siebie)
- Suche oczy i usta
- Zaburzenia krążenia w dłoniach i stopach
- Zaburzenia widzenia
- Bolesne miesiączki
- To może wydawać się długą listą, ale pełna lista symptomów jest w rzeczywistości znacznie dłuższa.
Rozpoznanie
ME / CFS jest diagnozą wykluczenia, co oznacza, że inne stany o podobnych objawach należy wykluczyć, zanim lekarz zdiagnozuje chorobę.
Do tej pory nie mamy badania krwi, skanu ani niczego innego, co jest używane jako marker diagnostyczny. Choroba jest zatem diagnozowana na podstawie objawów i braku innego wyjaśnienia.
Proces diagnostyczny dla ME / CFS może być długi i skomplikowany.
Opcje leczenia
ME / CFS ma wpływ na ponad milion osób w USA, ale nie mamy jeszcze żadnych leków zatwierdzonych przez FDA do leczenia. Wiele leków jest jednak do tego celu wykorzystywanych.
Typowy schemat leczenia może obejmować leki na receptę lub leki dostępne bez recepty, aby pomóc w określonych objawach, suplementach, terapiach uzupełniających lub alternatywnych oraz w pomocy emocjonalnej. Niektórzy lekarze preferują kognitywną terapię behawioralną i ćwiczenia stopniowo rosnących trudności, ale takie podejście jest niezwykle kontrowersyjne z powodu złego stanu po wysiłku.
Niektórzy lekarze zalecają zmiany dietetyczne, jogę i akupunkturę.
Ponieważ ME / CFS może być niezwykle stresującym stanem i może być pogarszany przez stres, niektórzy ludzie korzystają z poradnictwa, grup wsparcia i technik redukcji stresu.
Większość osób z tą chorobą musi eksperymentować z wieloma opcjami leczenia, zanim znajdą skuteczny schemat.
Słowo z Verywell
ME / CFS to trudny warunek życia. Jednak z czasem możesz znaleźć sposoby leczenia i nauczyć się strategii radzenia sobie ze stresem, które pomogą ci żyć pełnią życia.
A nadzieja jest na horyzoncie – zbliżamy się do zrozumienia, co dzieje się w twoim ciele, jak również do lepszego diagnozowania i leczenia.
