Wyobraź sobie najgorszy ból, jaki kiedykolwiek odczuwałeś uderzając cię w twarz podczas ciężkich i nagłych ataków, i możesz zacząć rozumieć nerwoból nerwu trójdzielnego. Oto, co powinieneś wiedzieć o bolesnym stanie, w tym o przyczynach, objawach, diagnozie i możliwościach leczenia.
Czym jest neuralgia trójdzielna?
Nerwica trójdzielna, czasami nazywana tic douloureux, jest zaburzeniem bólu neuropatycznego, które powoduje silny ból twarzy, często w jednym policzku.
Charakteryzuje się atakami bólowymi, które pojawiają się w krótkich seriach i trwają gdziekolwiek od sekund do minut. Ataki te mogą trwać tygodniami, a nawet miesiącami.
Neuralgia nerwu trójdzielnego jest schorzeniem rzutowo-remisyjnym. Oznacza to, że pomiędzy epizodami osoba jest ogólnie bezbolesna. W rzeczywistości dla niektórych osób wiele lat może upłynąć między epizodami.
Przyczyny neuralgii nerwu trójdzielnego
Dokładna przyczyna stanu jest trochę tajemnicą. Może to być spowodowane podrażnieniem nerwu trójdzielnego, czasem przez naczynie krwionośne lub obrzęk mózgu. Jednak niektóre przypadki neuralgii nerwu trójdzielnego są związane z zaburzeniami, które wpływają na struktury w mózgu, takie jak stwardnienie rozsiane.
Gdy u człowieka występuje neuralgia nerwu trójdzielnego, epizody bólowe mogą być wywołane przez kontakt z policzkiem lub szczęką lub przez wibracje (takie jak elektryczna szczoteczka do zębów). Jednak osoba może doświadczyć wstępnego dyskomfortu lub mrowienia na kilka dni przed atakiem.
Diagnozowanie neuralgii nerwu trójdzielnego
Rozpoznanie neuralgii nerwu trójdzielnego może być długim procesem, ponieważ żaden pojedynczy test nie może go zidentyfikować. W rzeczywistości niektóre testy na ten stan mają na celu wykluczenie innych zaburzeń, takich jak neuralgia popółpaścowa lub bóle głowy klastra. Jeśli twój lekarz uważa, że masz neuralgię nerwu trójdzielnego, będzie chciał uzyskać szczegółową historię medyczną i przeprowadzić fizyczny i szczegółowy test neurologiczny.
Twój lekarz może również zalecić skanowanie MRI i będzie chciał wykluczyć uszkodzenie nerwu trójdzielnego spowodowane urazem, takim jak złamanie twarzy lub udar.
Możliwości leczenia neuralgii trójdzielnej
Neuralgia trójdzielna może być leczona za pomocą któregokolwiek z poniższych:
- Leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna lub karbamazepina
- Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina lub nortryptylina
- Mikronaczyniowa dekompresja, w której otaczające naczynia krwionośne są oddzielone od nerwu trójdzielnego
- Rhizotomia, w której zniszczona jest część nerwu trójdzielnego
- Terapie uzupełniające, takie jak akupunktura lub stymulacja elektryczna
Patrzenie w przyszłość: rokowanie
Nerwica trójdzielna jest trudna do leczenia. Ponieważ przychodzi i odchodzi, osoba może być bezbolesna przez miesiące lub lata pomiędzy atakami. Jednak w przypadku niektórych osób ataki coraz bardziej się pogarszają. Neuralgia nerwu trójdzielnego nie zagraża życiu, ale może być niezwykle bolesna i może wpływać na jakość życia danej osoby.
Dowody na leczenie są zmienne. Niektóre osoby mogą radzić sobie z bólem za pomocą leków, podczas gdy inne decydują się na operację. Jednak operacja ma swoje własne ryzyko i może nadal powodować nawrót u niektórych osób. Trwają badania nad skutecznymi metodami leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego.
