Ponad dwa miliony Amerykanów ma wszczepione urządzenie medyczne, z czego 50% wymaga oceny wymagającej rezonansu magnetycznego (znanego jako skan MRI). MRI są używane do diagnozowania i monitorowania wielu rodzajów schorzeń, w tym problemów ortopedycznych i sercowo-naczyniowych. Jednak osoby z niektórymi rodzajami implantów metalowych mogą nie być w stanie przejść procedury.
Powód tego, że MRI używa bardzo silnego pola magnetycznego do tworzenia obrazów diagnostycznych. Niektóre metalowe implanty mogą nie tylko zniekształcić obraz, ale także silne fale magnetyczne mogą mieć negatywny wpływ na ich działanie.
Energia o częstotliwości radiowej (RF) wytworzona przez rezonans magnetyczny może spowodować nieprawidłowe działanie lub znaczne nagrzanie niektórych urządzeń, potencjalnie uszkadzając urządzenie i raniąc osobę. Wiadomo również, że drgania i przemieszczenia implantu występują.
Implanty potencjalnie zagrożone przez MRI
Metalowe implanty, które są najbardziej podatne na problemy podczas MRI to:
- rozruszniki serca
- protetyczne zastawki serca
- metalowe implanty w mózgu pacjenta
- metalowe implanty w oku pacjenta lub uszu
- cewniki infuzyjne
Wiele osób z tymi rodzaje implantów nie mogą mieć MRI. Ponadto osoby, które zostały zranione przez pociski lub odłamki, lub te, które pracują z metalami, powinny być specjalnie przesłuchane w celu ustalenia, czy MRI jest możliwe.
MRI nie wpływa na wszystkie implanty metalowe. Niektóre zostały sklasyfikowane jako "bezpieczne dla MRI", podczas gdy inne są uważane za "warunkowe MRI". W rzeczywistości niektóre nowsze stymulatory i implanty ślimakowe wykorzystują zaawansowane technologie i są uważane za bezpieczne pod wpływem MRI.
Implanty ferromagnetyczne a implanty nieferromagnetyczne
Istnieją dwa rodzaje metalu, które są stosowane w części lub w całości w niektórych implantach.
Jeden jest ferromagnetyczny, a drugi nieferromagnetyczny.
Metale ferromagnetyczne, takie jak żelazo, nikiel i kobalt, to te, które po umieszczeniu w polu magnetycznym same stają się magnesem. Kiedy te metale znajdą się pod wpływem MRI, mogą pojawić się problemy.
Po pierwsze, MRI i ferromagnetyczny metal stają się pojedynczymi magnesami z ujemnym i dodatnim biegunem. Podobnie jak w przypadku wszystkich magnesów, te dwa przyciągają i natychmiast wyrównują biegun z biegunem. Z jednym magnesem (MRI) ważącym kilka ton i drugim (implantem ferromagnetycznym) ważącym kilka uncji, silniejszy wpływ magnetyczny może spowodować, że implant skręci, obróci się, a nawet całkowicie się wyprostuje.
Metale nieferromagnetyczne to te, które nie stają się magnesami pod wpływem MRI. Nie znaczy to jednak, że będą one bezproblemowe. Metale nieferromagnetyczne mogą nadal zakłócać pole magnetyczne wytwarzane przez MRI i zniekształcać obrazy, aby nie można było ich poprawnie odczytać.
Dodatkowo energia fal radiowych wytwarzana przez MRI może powodować problemy z przewodzącym metalem wewnątrz implantu, który może przypadkowo stać się nadajnikiem radiowym. Kiedy tak się stanie, metal może pochłonąć energię RF i zacząć przegrzewać się, potencjalnie uszkadzając implant i otaczającą go tkankę.
Metalowe implanty i bezpieczeństwo rezonansu magnetycznego
Obecnie większość implantów metalowych, w tym protez ortopedycznych i implantów dentystycznych, wykonano z metali bezpiecznych dla MRI, takich jak tytan. Należą do nich elementy zastępujące biodra i kolana (płytki, śruby, pręty) i wypełnienia jam.
Podczas gdy wszystkie te implanty mogą zniekształcać obraz MRI w pobliżu skanowanej części ciała, zwykle nie powodują problemów, których doświadczony technik nie może pokonać.
Jeśli chodzi o bezpieczeństwo MRI, najważniejsze jest to, że: zawsze należy poinformować lekarza i personel MRI o każdym implancie, który może być nieświadomy. Nawet jeśli uważasz, że implant jest zgodny, ważne jest, aby poinformować techników, aby dla nich potwierdzić, że jest to albo MRI bezpieczne lub warunkowe MRI.
Inne opcje wyobrażeniowe (skany TK, skany PET) mogą być dostępne.
