Objawy ospy wietrznej

Kiedy zacznie się pojawiać wysypka, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych i inne objawy ospy wietrznej (ospy wietrznej), wirus będzie już znajdować się w ciele osoby przez tydzień lub dłużej. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), typowy okres inkubacji dla wirusa ospy wietrznej – czas, jaki upływa od momentu, w którym ktoś jest na nie narażony, a kiedy objawy zaczynają się pojawiać – średnio 14 dni, z zakresem 10 do 21 dni.

Osobę uważa się za zakaźną od jednego do dwóch dni, zanim pojawi się wysypka, aż ta wysypka całkowicie się zamieni.

Częste objawy

Inaczej zdrowi ludzie, którzy zachorują po ekspozycji na ospę wietrzną, rozwiną klaster objawów typowych dla każdej infekcji wirusowej oprócz osądu ospy wietrznej. U niektórych osób, zwłaszcza u dorosłych, objawy nie występujące z wysiękiem pojawiają się przed wystąpieniem wysypki. U dzieci wysypka jest często pierwszą oznaką ospy wietrznej.

Objawy niezwiązane z wysypką

Większość tych objawów utrzymuje się przez dzień lub dwa, a następnie znika w miarę pojawiania się wysypki. Należą do nich:

• Gorączka (zwykle łagodna, około 102 stopni, chociaż może wynosić nawet 105 stopni)
• Złe samopoczucie
• Ból głowy
• Utrata apetytu
• Łagodny ból brzucha
• Obrzęk węzłów chłonnych

Pamiętaj, że osoba zarażona wirusem ospy wietrznej może być zakaźne w ciągu kilku dni mają te przedwczesne wysypki, niespecyficzne objawy.

Wysypka ospy wietrznej

Wysypka ospy wietrznej pojawia się zwykle najpierw na tułowiu, skórze głowy i twarzy, a następnie rozprzestrzenia się na ręce i nogi. Wysypka może również powodować zmiany na błonach śluzowych w oczach, ustach i pochwie (ale nie jest to częste).

Każda ospa ospy wietrznej zaczyna się od 2- do 4-milimetrowej czerwonej grudki o nieregularnym zarysie, na której rozwija się cienkościenny, czysty pęcherzyk wypełniony wysoce zaraźliwym płynem.

Pęcherzyk często opisuje się jako "kroplę rosy". Po ośmiu do dwunastu godzinach płyn w pęcherzyku staje się mętny, a pęcherzyk pęka, pozostawiając skorupę.

Po przebiciu się zmiany nie jest już uważane za zakaźne. Skórka zwykle spada po około siedmiu dniach. Jednakże, gdy stare zmiany skórne przeplatają się i znikają, nowe formują się, a więc typowe jest mieć uszkodzenia w różnych stadiach jednocześnie. Dopóki wszystkie zmiany się nie zaszły i nie powstały żadne nowe, osoba jest uważana za zaraźliwą.

Jeśli ty lub twoje dziecko zachoruje na ospę wietrzną, musisz zostać w domu ze szkoły, pracy i innych zajęć, aby uniknąć rozprzestrzeniania się wirusa, nawet jeśli czujesz się dobrze w przeciwnym razie.

Wysypka ospy wietrznej jest bardzo swędząca, ale ważne jest, aby nie zadrapać. Gdy uszkodzenia lub skórki zostaną zadrapane lub zainfekowane przez kontakt z brudem pod paznokciami, mogą powstać nieestetyczne blizny. Z tego powodu radzenie sobie ze swędzeniem jest kluczową częścią leczenia ospy wietrznej.

Liczba zmian ospy wietrznej, których dana osoba się różni. Typowy zakres obejmuje 100 do 300 zmian. Dorośli i starsze dzieci zwykle mają więcej uszkodzeń niż małe dzieci. Ludzie, u których wcześniej doszło do traumy w skórze, na przykład po oparzeniach słonecznych lub wypryskach, mogą rozwinąć się w bardziej rozległą wysypkę niż inni.

Rzadkie objawy

W rzadkich przypadkach dzieci, które zostały częściowo zaszczepione (otrzymały jedną dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej) lub nawet w pełni zaszczepione (otrzymały obie dawki), zostały zakażone ospą wietrzną. Dzieci z tak zwaną "przełomową ospą wietrzną" są mniej zaraźliwe niż te, które nie zostały zaszczepione.

Objawy te są łagodniejsze – w niektórych przypadkach łagodne ospy wietrzne mogą być błędnie rozpoznane jako ukąszenia przez owady lub inne wysypki dziecięce. Objawy przebytej ospy wietrznej obejmują:

• Mniej niż 50 lub więcej zmian
• Kilka pęcherzyków lub brak pęcherzyków (dlatego nie są tak zaraźliwe)
• Niska lub brak gorączki
• Szybkie wyleczenie (w ciągu trzech do pięciu dni)

Powikłania

Dla ludzi którzy są ogólnie zdrowi, ospa wietrzna prawdopodobnie nie doprowadzi do żadnych poważnych komplikacji. Jednak z powodu tej choroby każdego roku w Stanach Zjednoczonych hospitalizowanych jest około 14 000 osób. Około 100 z nich będzie śmiertelne. Aż jedna trzecia osób, które dostają ospę wietrzną jako dorośli, jest narażona na poważne komplikacje, szczególnie seniorzy i osoby z osłabionym układem odpornościowym.

Infekcja bakteryjna

Najczęstszym powikłaniem ospy wietrznej jest wtórna infekcja bakteryjna zmian ospy wietrznej typowo wywołanych przezStaphylococcus aureus lubStreptococcus pyogenes, wywołujących zakażenia skóry, takie jak liszajec, furunculosis, cellulitis i różyca, ponieważ jak również infekcji węzłów chłonnych zwanych zapaleniem węzłów chłonnych.Infekcje te są przeważnie powierzchowne i łatwo leczone antybiotykami. Istnieje jednak ryzyko, że bakterie mogą rozprzestrzenić się do krwioobiegu, co prowadzi do stanu zwanego bakteriemią. Osoby z bakteriemią są zagrożone bakteryjnym zapaleniem płuc, a także innymi potencjalnie poważnymi zakażeniami, w tym zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem stawów, zapaleniem szpiku i sepsą.

Powikłania neurologiczne

Drugi najbardziej powszechny zestaw powikłań ospy wietrznej obejmuje układ nerwowy. Jednym z poważniejszych zaburzeń neurologicznych związanych z ospą wietrzną jest stan dzieciństwa zwany ostrą ataksją móżdżkową. Objawy obejmują gorączkę, drażliwość, która pogarsza się z upływem czasu, trudności w chodzeniu i zaburzenia mowy, które mogą utrzymywać się przez kilka dni lub nawet tygodni. Na szczęście objawy te zwykle ustępują same.

Innym potencjalnym powikłaniem neurologicznym ospy wietrznej jest zapalenie osierdzia i zapalenie ospy wietrznej, infekcja, która powoduje, że błony otaczające i chroniące struktury w układzie nerwowym stają się obrzęknięte i stan zapalny.

Objawy mogą obejmować bóle głowy, nadwrażliwość na światło, sztywność karku i ból, majaczenie i drgawki. Osoby najbardziej narażone na rozwój zapalenia opon mózgowych i mózgu po zakażeniu wirusem ospy wietrznej to osoby z upośledzonym układem odpornościowym, takie jak pacjenci w późnym stadium zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).

Powikłania układu oddechowego

Zapalenie osierdzia jest główną przyczyną chorób i zgonów osób cierpiących na ospę wietrzną u dorosłych. Choroba rozwija się, gdy wirus przenosi się do płuc przez krwioobieg, gdzie wywołuje zakażenie. Około jednego na 400 dorosłych, którzy zachorują na ospę wietrzną, zostanie hospitalizowanych w wyniku tej choroby.

Czynnikami ryzyka zapalenia ospy wietrznej są:

Ospa wietrzna w starszym wieku

• Wysypka z dużą liczbą zmian chorobowych
• Uszkodzony układ odpornościowy
• Ciąża (szczególnie w trzecim trymestrze ciąży)
• Wędzenia
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• Wątroba Powikłania

Częstym powikłaniem ospy wietrznej jest przemijające zapalenie wątroby, czasowe zapalenie wątroby, które zwykle nie powoduje objawów i zwykle poprawia się bez leczenia.

Według Kliniki Mayo, niektóre dzieci i nastolatki, które wyzdrowieją po infekcji wirusowej – szczególnie ospa wietrzna lub grypa – są zagrożone rozwojem zespołu Reye’a, rzadką chorobą powodującą obrzęk wątroby i mózgu. Zespół Reye’a jest również powiązany z aspiryną, więc nawet jeśli aspiryna jest zatwierdzona dla dzieci w wieku powyżej 2 lat, najlepiej nie podawać tego leku w celu leczenia objawów ospy wietrznej (lub innych infekcji wirusowych).

Półpasiec

Po zakażeniu ospą wietrzną wirus nie jest całkowicie usuwany z organizmu. Zamiast tego podróżuje do punktów w układzie nerwowym zwanych zwojami, gdzie gałęzie nerwów łączą się, pozostając nieaktywne i utajone.

Niektóre czynniki wyzwalające mogą zmusić uśpiony wirus nagle do aktywności, często po kilkudziesięciu latach od początkowej infekcji. Kiedy tak się stanie, wirus wróci nerwowo do skóry, powodując bolesne, płonące pęcherze skóry wzdłuż gałęzi nerwowej – stan zwany półpaśca lub półpasiec. Półpasiec najczęściej występuje u osób dorosłych po 50.

Kiedy należy się skontaktować z lekarzem

Ospa wietrzna jest tak łatwo rozpoznawalną chorobą, że często można uzyskać diagnozę od lekarza przez telefon. I jak każda infekcja wirusowa, zazwyczaj lepiej sobie radzi sama.

Jeśli jednak masz ospę wietrzną, pojawiają się pewne objawy wskazujące na wtórną infekcję lub inne powikłania, powinieneś skontaktować się z lekarzem w celu umówienia wizyty. Należą do nich:

Pęcherze, które stają się bardzo czerwone i delikatne; uczucie ciepła; stają się większe, otwarte rany; i spuścić ropę

• Wysoka gorączka, która utrzymuje się dłużej niż kilka dni
• Opuchnięte gruczoły w szyi, które są delikatne w dotyku
• Wysypka, która rozprzestrzenia się na jedno lub obydwa oczy
• Niemożność picia
• Odwodnienie
• Problemy z oddychaniem lub ciągły kaszel , które mogą być objawami zapalenia ospy wietrznej
• Silny ból głowy, wrażliwość na światło, niezwykła senność, dezorientacja lub ciągłe wymioty, które łącznie mogą wskazywać na zapalenie mózgu
• Objawy te są powodem do niepokoju u dzieci i dorosłych. Jeśli masz małe dziecko z ospą wietrzną, które płacze bez przerwy i jest nieuleczalne, to jest powód, by zgłosić się również do pediatry.