Nie wszystkie reakcje niepożądane na pokarm są prawdziwymi alergiami – to jest reakcje IgE-zależne w układzie odpornościowym. Niektóre z nich są uważane za nietolerancje pokarmowe lub wrażliwość.
Ponieważ nietolerancja pokarmowa może być wywołana przez wiele przyczyn, co sprawia, że diagnoza jest nieco trudna; testy na kilka powszechnych nietolerancji pokarmowych są charakterystyczne dla tych zaburzeń.
Jednakże istnieje kilka testów i technik, które możesz napotkać, gdy twój lekarz, alergolog lub gastroenterolog zdiagnozuje objawy związane z jedzeniem, które nie wydają się być prawdziwą alergią.
Prowadzenie Dziennika Żywności
Jeśli twój lekarz nie jest pewien, czy jedzenie jest przyczyną twoich symptomów, lub jeśli twój lekarz chciałby po prostu szukać wzorców w tym, co jadłeś, kiedy pojawią się twoje objawy, może zalecić trzymanie dziennik żywności lub dziennik żywności.
Powinien to być kompletny zapis pokarmów, które spożyłeś przez określony czas (zazwyczaj co najmniej tydzień), a także zapis wszelkich objawów, które cierpisz w tym czasie. Dziennik żywności często łączy się z innymi metodami diagnostycznymi.
Dzienniki żywieniowe mogą być wykorzystywane do ograniczania potencjalnych wyzwalaczy migrenowych lub pomagania sportowcom szkolącym się w ich stosowaniu w diagnozowaniu nietolerancji pokarmowych.
Diety eliminacyjne
Podczas gdy różni lekarze wolą przeprowadzać je na różne sposoby, podstawy wszystkich diet eliminacyjnych są podobne: upuść jedzenie, które podejrzewasz, może być przyczyną problemów, a następnie zobacz, co się stanie, gdy ponownie je wprowadzisz.
Możesz wycinać pokarmy, które najprawdopodobniej wywołują problemy, lub zredukować dietę do wszystkich, z wyjątkiem kilku pokarmów, które najprawdopodobniej nie powodują twoich objawów. Po ustabilizowaniu się na nowej diecie możesz powoli zwiększać liczbę spożywanych pokarmów. Robisz to, śledząc objawy.
Diety eliminacyjne można stosować do oceny różnych objawów nietolerancji pokarmowej.
Badania krwi
Większość diagnostycznych testów krwi na nietolerancje pokarmowe uważa się za kontrowersyjne. Istnieje jednak jeden warunek, w którym badania krwi powinny być pierwszym krokiem w diagnozie: celiakia.
Celiakia nie jest tak naprawdę nietolerancją pokarmową; to w rzeczywistości choroba autoimmunologiczna. Kiedy masz celiakię i spożywasz gluten białkowy (znajdujący się w zwykłej pszenicy, jęczmieniu i żyto), twój układ odpornościowy reaguje atakując twoje małe jelito.
Testy krwi mogą wykryć przeciwciała generowane w tym ataku układu odpornościowego, dlatego są przydatne w badaniach przesiewowych w kierunku celiakii. Testy te jednak niosą ze sobą pewne ryzyko fałszywie dodatnich wyników (to jest wynik wskazujący na chorobę trzewną, nawet jeśli pacjent nie choruje na celiakię) i fałszywie negatywne, a więc zazwyczaj po endoskopii.
Badania krwi mogą być również wykorzystywane do badań przesiewowych pod kątem nietolerancji laktozy.
Endoskopia (biopsja jelita cienkiego)
Endoskopia to badanie i biopsja tkanki jelita cienkiego, często stosowana do badania celiakii (a także kilku innych chorób niespożywczych).
W tym teście elastyczna rurka z przymocowaną kamerą jest opuszczana do żołądka, zwykle przez przełyk. Podczas sprawdzania celiakii gastroenterolodzy szukają wzorców uszkodzeń wyściółki jelitowej.
Testy oddechowe
Test mierzący stężenie wodoru w oddechu to inna metoda używana czasami do testowania nietolerancji laktozy. Wodór jest produktem ubocznym konsumpcji laktozy u osób z nietolerancją laktozy.
Ten test obejmuje pobranie próbki oddechu pacjenta, a następnie pobranie próbek przez kilka godzin po tym, jak pacjent zużyje laktozę, aby sprawdzić, czy stężenie gwałtownie wzrośnie.
