Jedną z najbardziej frustrujących cech cierpiących na zespół jelita drażliwego (IBS) jest brak fizycznego dowodu przyczyny zaburzenia, co sprawia, że wygląda tak, jakby to było " wszystko w twojej głowie ". Podczas walki z wyniszczającymi objawami i po poddaniu się różnym testom, pacjentom często mówi się: "Nie ma w tym nic złego" lub "To tylko stres". W rzeczywistości IBS klasyfikuje się jako funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe, ponieważ nie można zaobserwować żadnych widocznych zmian zapalnych lub nieprawidłowości w tkankach. postrzegane poprzez rutynowe testy diagnostyczne.
Nie oznacza to jednak, że nie ma nic fizycznie nie w porządku z osobą, która cierpi na IBS. Badacze zajmują się pięcioma obszarami, w których może występować różnica między ciałami osób cierpiących na IBS a tymi, które tego nie robią.
Ruchliwość
Ruchliwość odnosi się do ruchu mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Chociaż badania nie wykazały spójnych wyników, istnieją pewne dowody na to, że szybkość tego ruchu zmienia się zarówno w okrężnicy, jak i w jelicie cienkim osób z IBS. Skurcze, które są szybsze niż zwykle, obserwuje się u niektórych osób cierpiących na IBS z dominującą biegunką (IBS-D), podczas gdy ruchy mięśni są zbyt powolne u niektórych osób cierpiących na IBS z dominującym zaparciem (IBS-C).
Nadwrażliwość trzewna
Nadwrażliwość trzewna jest podwyższonym poczuciem bólu w narządach wewnętrznych organizmu. Badania wykazały, że wielu pacjentów z IBS odczuwa ból w odbytnicy na innym poziomie progowym niż ludzie, którzy nie mają zaburzenia.
Uważa się, że ta różnica w odczuwaniu bólu jest wynikiem procesu, w którym nerwy jelit zostają nadmiernie uczulone na stymulację.
Połączenie mózg-jelit
Układ trawienny ma swój własny mózg, jelitowy układ nerwowy. Ta sieć nerwów kieruje procesami trawienia i jest w ścisłej łączności z mózgiem.
Ta interakcja jest widoczna najwyraźniej podczas reakcji na stres. Istnieją dowody na to, że dysfunkcja w interakcjach między jelitem a mózgiem może leżeć u podstaw zaburzeń motoryki i nadwrażliwości trzewnej, które powodują objawy IBS. Uważa się, że ta dysfunkcja jest związana z brakiem równowagi w poziomie poszczególnych neurotransmiterów, dlatego też osoby cierpiące na IBS często znajdują zwolnienie z objawów podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych skierowanych na określone neuroprzekaźniki.
Zapalenie
Z definicji IBS nie wykazuje widocznego stanu zapalnego. Nie oznacza to, że zapalenie niekoniecznie musi być zaangażowane; oznacza to tylko, że zapalenie nie jest widoczne podczas rutynowych testów diagnostycznych. Dowody zaczynają być widoczne na temat możliwości przewlekłego stanu zapalnego o niskim stopniu złośliwości na poziomie komórkowym u niektórych osób cierpiących na IBS. Uważa się, że ten stan zapalny jest związany z przypadkami, w których IBS poprzedzony był zapaleniem żołądka i jelit, stanem zaklasyfikowanym jako IBS-PI po zakaźnym zakażeniu.
Bakterie jelitowe
Chociaż nie jest tak jednoznaczny, jak się wydaje, skomplikowaną naturę bakterii jelitowych najłatwiej zrozumieć, gdy klasyfikuje się je jako dobre bakterie (takie jak probiotyki) i złe bakterie (te związane z infekcją i stanem zapalnym).
Badania nad bakteriami jelitowymi zaczęły oferować pewne dowody na istnienie różnicy między składem bakteryjnym niektórych pacjentów z IBS a tymi, którzy nie cierpią z powodu tej choroby. Szczególną uwagę zwrócono na rolę bakterii w jelicie cienkim jako wkładu w IBS, a mianowicie w przerost bakterii z jelita cienkiego (SIBO).
