Synvisc (hylan GF 20) jest elastycznym, lepkim płynem o wysokiej masie cząsteczkowej, zawierającym płyn hylan A, żel hylan B i wodę morską. Hylan A i hylan B pochodzą z hialuronianu (zwanego także hialuronianem sodu), który wytwarza się z grzebieni kurze. Hialuronian jest również naturalną substancją występującą w organizmie, szczególnie w dużych ilościach w stawach.
Naturalny hialuronian organizmu działa jak smar i amortyzator, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania stawów.
Synvisc jest jednym z hialuronianów stosowanych w leczeniu zwanym wiskosuplementacją. Leczenie jest czasem określane jako leczenie stawów, hialuronianów lub zastrzyków hialuronianu.
Wskazania
Preparaty Synvisc są zatwierdzone do leczenia bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którzy nie zareagowali na bardziej konserwatywne leczenie, takie jak nie-narkotyczne leki przeciwbólowe lub opcje leczenia nielekowego. W chorobie zwyrodnieniowej może nie być wystarczającej ilości hialuronianu, a jakość hialuronianu może być zmniejszona. Obecnie badane jest stosowanie Synvisc do innych stawów, ale nie zostało ono jeszcze zatwierdzone.
Synvisc wstrzykuje się, używając strzykawki zawierającej 2 ml, bezpośrednio do stawu kolanowego, aby przywrócić amortyzację i właściwości smarujące normalnego płynu stawowego.
Istnieje inny produkt Synvisc, znany jako Synvisc-One, podawany jako pojedyncza (jednorazowa) iniekcja śródstawowa (6 ml).
Kontekst
- Wirusosuplementacja była badana w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów od lat 70. XX wieku.
- Firma Synvisc została zatwierdzona przez FDA w dniu 08/08/97.
- Wstrzyknięcia Synvisc są zwykle podawane w serii 3 wstrzyknięć, raz w tygodniu, w odstępie jednego tygodnia. Synvisc-One został opracowany jako jednorazowy zastrzyk, jako alternatywa dla serii trzech z Synvisc.
- Aby uzyskać najlepsze wyniki, osteoarthritic maziowa płyn jest zwykle usuwany z kolana przed pierwszym wstrzyknięciem.
- Synvisc jest uważany za leczenie lub terapię, a nie za lek.
Skutki uboczne i zagrożenia
Najczęstsze działania niepożądane związane ze wstrzyknięciami Synvisc obejmują ból w wstrzykniętym kolanie, obrzęk wstrzykniętego kolana i wysięk stawów. Inne potencjalne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas iniekcji dostawowych, obejmują bóle stawów (ból stawu), sztywność stawów, wysięk stawów, obrzęk stawów, uczucie ciepła w stawie, ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie stawów, artropatię i zaburzenia chodu.
Obserwacja po wprowadzeniu do obrotu schematu 3 wstrzykiwań produktu Synvisc ujawniła inne rzadkie działania układowe, takie jak wysypka, pokrzywka, gorączka, nudności, bóle głowy, zawroty głowy, dreszcze, skurcze mięśni, złe samopoczucie, problemy z oddychaniem, obrzęki obwodowe i rzadko trombocytopenia (mała płytki krwi).
Przeciwwskazania i ostrzeżenia
Produktu Synvisc nie należy wstrzykiwać pacjentom o znanej nadwrażliwości na produkty hialuronianu. Preparatu Synvisc nie należy także podawać w kolanach ze współistniejącą infekcją, chorobami skóry lub infekcjami lub zakażeniem okolicy otaczającej miejsce wstrzyknięcia.
Lek Synvisc powinien być stosowany tylko jako wstrzyknięcie śródstawowe (w obrębie stawu).
Jeśli zostanie wstrzyknięty poza staw w tkance maziowej lub torebce stawowej, mogą wystąpić lokalne lub układowe działania niepożądane. Wstrzyknięcie preparatu Synvisc do wnętrza naczynia krwionośnego może spowodować ogólnoustrojowe działania niepożądane i należy go unikać.
Po wstrzyknięciu szczepionki Synvisc zaleca się, aby pacjenci unikały forsownych ćwiczeń lub długotrwałej aktywności przez 48 godzin. Omów z lekarzem konkretne zalecenia dotyczące indywidualnego przypadku.
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności produktu Synvisc u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
Jeśli masz alergie na pióra, jajka, drób lub inne produkty pochodzące od ptaków, powiadom swojego lekarza.
Porównywanie wstrzyknięć Synvisc do Corticosteroidów
Synvisc jest porównywalnie skuteczny pod względem dostawowych zastrzyków kortykosteroidów, które mają szybszy początek, ale krótszy czas działania niż Synvisc. Powtórne wstrzykiwanie preparatu Synvisc jest uważane za bezpieczniejsze niż kortykosteroidy u pacjentów z chorobami współistniejącymi, które mogą powodować przeciwwskazanie stosowania kortykosteroidów. Należy również zauważyć, że stosowanie NLPZ może się zmniejszyć u niektórych pacjentów po iniekcji szczepionki Synvisc.
