Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) to obecnie najczęstsza infekcja przenoszona drogą płciową. W rzeczywistości składa się z ponad 150 powiązanych wirusów, z których 30 związanych jest z różnymi rodzajami raka. W zależności od szczepu, na który jesteś narażony, HPV może powodować brodawki na różnych częściach ciała, w tym w odbycie i na genitaliach, chociaż wielu z nich nie wie o tym.
Obecnie nie ma lekarstwa na HPV.
Uważa się, że ponad 50 procent aktywnych seksualnie dorosłych jest zarażonych co najmniej jednym szczepem wirusa, podczas gdy aż 80 procent aktywnych seksualnie kobiet będzie miało kontakt z wirusem przed ukończeniem 50 lat.
Według statystyk z Centrów Kontroli i Prewencji Chorób ponad 30 000 nowotworów w Stanach Zjednoczonych przypisuje się HPV co roku. Podczas gdy HPV jest najczęściej kojarzony z rakami szyjki macicy i rakiem odbytu (odpowiednio 96 procent i 93 procent przypadków), był również związany z rakiem prącia, rakiem gardła, a nawet rakiem płuc.
Ryzyko zachorowania na te nowotwory związane jest między innymi ze szczepem HPV i rodzajem przenoszenia płciowego. Inne czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu i współistniejące zakażenia przenoszone drogą płciową (w tym HIV), mogą jeszcze bardziej zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
Jeśli ty lub ktoś z bliskich został zdiagnozowany z HPV, może to spowodować niepokój, a nawet alarm, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby nie tylko zmniejszyć ryzyko, ale także uniknąć dalszego rozprzestrzeniania się wirusa. Istnieją nawet szczepionki, które mogą pomóc w zapobieganiu infekcjom.
Poznanie faktów jest pierwszym krokiem do zmniejszenia ryzyka infekcji lub choroby.
Objawy
Objawy HPV, jeśli pojawiają się, zwykle pojawiają się w postaci przypominającego kalafiora wzrostu zwanego brodawkami narządów płciowych. Brodawki mogą być również płaskie. Można je znaleźć w pochwie, odbycie, ustach i gardle, a także na penisie i w pachwinie. Wzrosty te mogą zająć tygodnie lub nawet lata po początkowym naświetleniu.
Brak brodawki nie oznacza jednak, że jesteś wolny od HPV. Brodawki często mogą być zinternalizowane – a zatem niemożliwe do zauważenia – i, w niektórych przypadkach, mogą w ogóle nie występować fizyczne objawy choroby.
W związku z tym pojawienie się lub obecność brodawek (lub ich brak) nigdy nie jest dobrym sposobem na ustalenie, czy jesteś zarażony HPV, czy to samo dotyczy partnera. Tylko testy diagnostyczne mogą ci to powiedzieć.
Przyczyny
HPV wywoływane jest przez seks pochwowy, analny lub oralny z partnerem, który już ma i który następnie przenosi wirusa poprzez kontakt skóra-skóra.
Szczep HPV decyduje o ryzyku zachorowania na raka. Szczepy można ogólnie podzielić na dwie kategorie:
- Szczepy niskiego ryzyka mogą powodować brodawki narządów płciowych, ale są uważane za "nieonkogenne", ponieważ nie są związane z rozwojem raka szyjki macicy lub raka odbytu.
- Szczepy wysokiego ryzykasą najbardziej niepokojące, ponieważ mogą powodować zmiany komórek nowotworowych (dysplazję).
Jeśli pojawiają się brodawki, niekoniecznie oznacza to, że zachorujesz na raka. W rzeczywistości zdecydowana większość kłykcin narządów płciowych jest łagodna i nie zagraża.
Rozpoznanie
Jednym z kluczowych narzędzi diagnozy HPV jest rozmaz Pap – zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Zalecenia diagnostyczne różnią się dla każdego z nich:
- Dla kobiet, rutynowe badanie miednicy i rozmaz Pap są najlepszym sposobem na identyfikację zakażenia HPV. Można również wykonać test HPV, który sprawdza rzeczywisty wirus.
- W przypadku mężczyznmożna wykonać badanie fizykalne i badanie cytologiczne; jest to najczęściej wykonywane u homoseksualistów lub biseksualistów, którzy są nieproporcjonalnie wysokie ryzyko raka odbytu. Niestety, nie ma żadnego zatwierdzonego testu HPV dla mężczyzn. Co więcej, badania przesiewowe w kierunku raka odbytu nie są zalecane dla osób innych niż, być może, mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM), którzy angażują się w analtywny seks analny.
Jeśli brodawka wygląda podejrzanie, lekarz może wykonać biopsję. Obejmuje to usunięcie tkanki do analizy w laboratorium. Biopsja jest zwykle wykonywana jako część wizualnego badania szyjki macicy, pochwy i sromu (za pomocą kolposkopu) lub kanału odbytu (przy użyciu anoskopu).
Leczenie
Leczenie HPV będzie zależeć od objawów i wyników klinicznych. W wielu przypadkach lekarz przyjmie podejście polegające na czuwaniu i oczekiwaniu i zaleci regularne dalsze badania.
Podczas gdy często brzydki i niewygodny, większość brodawki narządów płciowych nie powoduje żadnych poważnych problemów zdrowotnych. Większość z nich można leczyć w domu za pomocą miejscowych kremów przepisanych przez lekarza. Inne metody to zamrażanie (krioterapia), pieczenie (kauteryzacja) lub chirurgiczne usuwanie brodawki. Dostępne są również zabiegi laserowe i kwasu trichlorooctowego.
W przeciwieństwie do innych rodzajów wirusów atakujących skórę, nie ma dostępnych leków przeciwwirusowych do leczenia brodawek narządów płciowych.
Ponadto usunięcie brodawki nie jest uznawane za leczenie. Usunięcie po prostu traktuje objaw, a nie wirus. W niektórych przypadkach brodawka może powrócić. Dlatego celem leczenia jest monitorowanie powikłań infekcji HPV, w tym rozwój brodawek, dysplazji i raka.
W mało prawdopodobnym przypadku, gdy rak zostanie zdiagnozowany, zostaniesz skierowany do onkologa, który zajmie się chorobą i zdecyduje o odpowiednim leczeniu.
Zapobieganie
Zapobieganie HPV ma zasadnicze znaczenie dla zmniejszenia ryzyka infekcji lub dalszego rozprzestrzeniania się wirusa.
Bezpieczniejsze praktyki seksualne mogą znacznie zmniejszyć ryzyko przeniesienia. Obejmuje to utrzymywanie niskiej liczby partnerów seksualnych i konsekwentne stosowanie prezerwatyw (nawet podczas seksu oralnego).
Dostępne są również trzy różne szczepionki , aby zapobiec wielu szczepom wysokiego ryzyka HPV:
- Cervarix, który chroni przed HPV 16 i 18
- Gardasilem, który chroni przed HPV 6, 11, 16 i 18
- Gardasil 9 , która chroni przed szczepieniami HPV 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 i 58
HPV nie jest zalecana dla wszystkich. Jest rutynowo zalecana dla dziewcząt i chłopców, począwszy od 11 roku życia (a nawet w wieku dziewięciu lat). Może być rutynowo stosowany do 26 lat u kobiet i 21 u mężczyzn. Osobników wysokiego ryzyka, takich jak MSM i osób z HIV, można zaszczepić w każdym wieku.
Słowo od Verywell
Naturalne jest, aby czuć się zmartwionym w przypadku brodawek narządów płciowych, ale nigdy nie należy przyjmować założeń. Zamiast tego, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe i niech to obejrzy.
Proces diagnozy HPV przebiega stosunkowo szybko i bezboleśnie. Jeśli masz pozytywny wynik, prawdopodobnie Twoja sprawa nie jest poważna. W mało prawdopodobnym przypadku dostępne są skuteczne terapie przeciwnowotworowe, które oferują wysokie wskaźniki wyleczenia, jeśli zostaną rozpoczęte wcześniej.
Jedną rzeczą, której nigdy nie powinieneś robić, jest ignorowanie brodawek narządów płciowych. Podobnie jak w przypadku każdego rodzaju raka, wczesna diagnoza zawsze przekłada się na większy sukces leczenia.
