Jeśli w piersi po powiększeniu lub rekonstrukcji piersi masz blizny lub pogrubione i stwardniałe obszary, chirurg plastyczny może zalecić wycięcie torebki. Kiedy wykonuje się tę procedurę, w jaki sposób jest ona wykonywana i jak skutecznie rozwiązuje problem?
Co to jest Capsulectomy?
Capsulectomy to chirurgiczne usunięcie tkanki bliznowatej lub torebki, która uległa zagęszczeniu i stwardnieniu wokół implantu piersi.
Kapsuła składa się z fibroblastów, kolagenu i naczyń krwionośnych i jest znana jako przykurcz torebkowy. W rzeczywistości reakcja obronna organizmu na ochronę przed obecnością obcego obiektu prowadzi do problemu. Tworzenie kapsułki jest normalne, ale gdy staje się grube lub kurczy się, ściska implant, powodując jego zniekształcenie i bolesność.
Nadciśnienie tętnicze jest najczęstszym powikłaniem procedur powiększania piersi i występuje u osób, które po raz pierwszy mają powiększenie piersi, u rekonstrukcji piersi po operacji raka piersi oraz u osób wcześniej leczonych z powodu przykurczu torebki.
Rodzaje przykurczów torebkowych
Istnieje kilka poziomów przykurczu torebkowego, które są podzielone na etapy w oparciu o Skalę Klasyfikacji Bakerów. Etapy te obejmują:
- Baker Grade I: Normalna kapsułka tworzy się wokół piersi po operacji powiększania piersi i pomaga zachować miękkość i naturalny wygląd piersi.
- Baker Grade II: Nieznacznie twarda kapsułka istnieje i może być jędrna w dotyku, ale piersi wciąż wyglądają naturalnie. Innymi słowy, twoje piersi mogą być niewygodne i mogą być lekko trudne do dotykania, ale będą wyglądały normalnie.
- Baker Grade III: Widać twardą kapsułkę, która zniekształca wygląd piersi, a piersi są trudne w dotyku. Mogą pojawić się zaokrąglone lub przechylić w górę.
- Stopień Baker: piersi są twarde, zimne i zniekształcone, a pacjent odczuwa ból i dyskomfort.
Oczywiście wiele kobiet nie pasuje do jednej z tych kategorii. Na przykład twoje piersi mogą być miękkie, ale bolesne, albo twoje piersi mogą być twarde i zimne, ale nie bolesne. Jedno z badań wykazało, że 3,2% kobiet rozwinęło przykurcze III lub IV stopnia po powiększeniu piersi wymagającym wycięcia czapeczki, a skurcz torebki jest najczęstszą przyczyną dodatkowej operacji po zabiegu.
Przyczyny przykurczu torebki stawowej
Nie ma sposobu, aby przewidzieć, jak ciało się zagoi, lub czy blizny zostaną utworzone przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego. Uważa się, że przykurcz torebkowy może być spowodowany rodzajem implantu piersi stosowanego w chirurgii piersi. Implanty z żelem silikonowym mają tendencję do częstszego występowania implantów piersi w rozwijającej się tkance bliznowatej. Silikon może powodować zwapnienia i skutkować znacznie grubszą blizną niż w przypadku implantów piersi z solą fizjologiczną. Oto niektóre powody debaty na temat implantów silikonowych i solnych.
Przykurcz nabłonka może być również spowodowany przez umieszczenie implantów piersi. Umieszczenie implantu nad mięśniem nie zawsze zapewnia implantowi wystarczające pokrycie lub smarowanie, zwiększając ryzyko powstawania blizny.
Inna teoria obejmuje skażenie bakteryjne powłoki implantu.
Zapobieganie przykurczowi torebek
Istnieje kilka sposobów na zminimalizowanie ryzyka rozwoju przykurczu torebki i obejmują one:
- Lek na receptę, taki jak prednizon lub witamina E, może być przepisywany niektórym kobietom.
- Umieszczenie implantu w pozycji podskrzydłowej: Niektórzy chirurdzy stosują również Alloderm, aby zmniejszyć ryzyko tworzenia się blizny.
- Rodzaj implantu: Jak zauważono, implanty silikonowe z większym prawdopodobieństwem powodują powstawanie blizn niż implanty piersiowe.
- Nie palić przed zabiegiem.
- Masaż pooperacyjny (uwaga poniżej pod zamkniętą kapsulotomią, że energiczny masaż nie jest zalecany i może spowodować pęknięcie implantu lub krwawienie)
- Zewnętrzna obróbka ultradźwiękowa.
Pacjenci, którzy nie są w dobrym zdrowiu, doświadczają traumy, leczenia popromiennego lub powikłań pooperacyjnych, takich jak zakażenie lub krwawienie, są bardziej narażeni na rozwój przykurczu torebki niż pacjenci bez takiego ryzyka.
Procedura kapsulektomii often W przypadku osób z przykurczem torebkowym stopnia III lub czwartego często zaleca się leczenie chirurgiczne w celu usunięcia torebki z bliznami otaczającymi implant piersi. Podczas kapsulektomii usuwa się otoczkę otaczającą implant. Implanty mogą zostać usunięte lub ponownie założone podczas zabiegu.
Capsulectomy vs Capsulotomy
Capsulotomy to inna procedura niż kapsulektomia. W kapsulotomii kapsułka jest otwierana (uwalniana i / lub częściowo usuwana), aby implanty miały więcej miejsca. Capsulotomia może być albo otwartą kapsulotomią, w której wykonuje się nacięcie w piersi, albo zamkniętą kapsulotomią, w której stosuje się ręczne ściskanie na powierzchni piersi w celu rozbicia blizny. Podczas gdy zamknięta kapsulotomia brzmi mniej inwazyjnie, wiele osób odradza tę procedurę ze względu na ryzyko pęknięcia implantu i powstawania krwiaka. Natomiast otwarta kapsulotomia może być mniej inwazyjną opcją dla osób rozważających operację kapsulektomii.
Odzyskiwanie po kapsulektomii
Odzyskiwanie będzie się różnić i będzie zależeć od wykonanej procedury i zdolności pacjenta do wyleczenia, ale często jest podobne do odzyskiwania po powiększeniu lub rekonstrukcji piersi.
Dolna linia kapsulektomii dla przykurczu torebki
Niestety przykurcz torebki może prowadzić do zniekształceń i dyskomfortu po powiększeniu piersi lub operacji rekonstrukcyjnej. Capsulectomy to jeden ze sposobów poprawy wyglądu i zwiększenia komfortu, jeśli masz do czynienia z tym efektem ubocznym.
Podobnie jak w przypadku każdej operacji, ważne jest, aby być swoim własnym adwokatem. Znajdź chirurga, który wykonał wiele z tych operacji. Poproś o informacje na temat wyników lub zobacz zdjęcia, jeśli je posiada. Twój chirurg może również być w stanie skontaktować cię z innymi kobietami, które poddały się zabiegowi, i chętnie podzielą się swoim doświadczeniem.
