Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną tarczycy. W chorobach autoimmunologicznych układ odpornościowy włącza własne narządy, komórki lub tkanki, które ma chronić. Przyczyny wielu chorób autoimmunologicznych nie są dobrze poznane. Podczas gdy około 75 procent chorób autoimmunologicznych występuje u kobiet, pozostaje niejasne, dlaczego te stany – w tym zapalenie tarczycy Hashimoto – są dominujące u kobiet.
W systemie Hashimoto, układ odpornościowy staje się niewłaściwie kierowany i atakuje tarczycę przeciwciałami, które mogą powodować powiększenie, atrofię i (lub) zmniejszenie zdolności wytwarzania gruczołu tarczycy w czasie.
Jakie są objawy zapalenia tarczycy Hashimoto?
Niektórzy pacjenci z zapaleniem tarczycy Hashimoto mogą nie odczuwać żadnych objawów, szczególnie na wczesnym etapie, gdy przeciwciała przeciwtarczycowe stają się podwyższone, ale inne poziomy tarczycy pozostają w zakresie referencyjnym. Nawet na tym wczesnym etapie niektórzy pacjenci doświadczają objawów typowych dla niedoczynności tarczycy, które mogą obejmować zmęczenie, depresję, nadwrażliwość na zimno, przyrost masy ciała, osłabienie mięśni, suchość skóry, utratę i pękanie włosów, zaparcia, skurcze mięśni, problemy z miesiączką, bezpłodność , poronienie, bóle mięśni i stawów oraz powiększenie tarczycy, zwane wolem.
Jaka jest różnica między zapaleniem tarczycy Hashimoto a niedoczynnością tarczycy?
Zapalenie tarczycy Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną tarczycy.
Niedoczynność tarczycy odnosi się do stanu, w którym tarczyca nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości hormonu tarczycy. Zapalenie tarczycy Hashimoto jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy w Stanach Zjednoczonych i wielu krajach rozwiniętych.
Czy choroba Hashimoto jest dziedziczna?
Podczas gdy choroby autoimmunologiczne nie są bezpośrednio dziedziczone, istnieją dowody na to, że skłonność do rozwoju choroby autoimmunologicznej ma składnik genetyczny.
Oznacza to, że badania pokazują, że krewni pierwszego stopnia – tacy jak rodzice, dzieci i rodzeństwo – osób z chorobą autoimmunologiczną mają nieco zwiększone ryzyko wystąpienia chorób autoimmunologicznych.
Czy można zapobiegać zapaleniu tarczycy Hashimoto?
W przeważającej części nie ma znanych czynników, które mogą ostatecznie zapobiec zapaleniu tarczycy Hashimoto. Istnieją jednak czynniki, takie jak palenie papierosów, stres niezarządzany, ekspozycja na promieniowanie i inne czynniki ryzyka tarczycy, na które być może zwrócicie się, aby zminimalizować ryzyko choroby Hashimoto lub progresję Hashimoto do niedoczynności tarczycy.
Skąd mam wiedzieć, czy mam zapalenie tarczycy Hashimoto?
Oprócz badania klinicznego lekarz przeprowadzi badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwtarczycowych – w szczególności przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy (TPO) – które mogą pomóc w diagnozowaniu choroby autoimmunologicznej Hashimoto. Zazwyczaj przeprowadza się to w połączeniu z badaniami krwi, aby stwierdzić, czy organizm ma prawidłową ilość hormonów tarczycy, zazwyczaj poziom TSH (hormon tarczycy) we krwi, aby określić, czy poziom hormonów tarczycy mieści się w prawidłowym zakresie.
Co to jest leczenie zapalenia tarczycy Hashimoto?
Konwencjonalny pogląd medyczny nie oferuje żadnych specyficznych metod leczenia zapalenia tarczycy Hashimoto, chyba że towarzyszą temu zaburzenia w innych poziomach krwi tarczycy, takich jak TSH.
Wyjątkiem jest to, że niektórzy endokrynolodzy uważają, że leczenie przeciwciał przeciw tarczycy, nawet gdy inne poziomy są prawidłowe, może pomóc w zapobieganiu wzrostowi poziomu przeciwciał lub progresji do jawnej niedoczynności tarczycy. Jednak większość konwencjonalnych lekarzy oferuje leczenie tylko wtedy, gdy masz niedoczynność tarczycy potwierdzoną badaniami krwi, a nie tylko dowody na zapalenie tarczycy Hashimoto.
Integracyjny i funkcjonalny obraz zapalenia tarczycy Hashimoto analizuje niektóre z czynników wyzwalających zaburzenia immunologiczne, niedobory żywieniowe i inne czynniki, które mogą być przyczyną lub skutkiem choroby Hashimoto. Należą do nich:
- wrażliwość na gluten i celiakia
- niedobór lub nadmiar jodu
- Zapalenie jelit i nieszczelne jelita
Niektóre integracyjne i funkcjonalne leki stosowane w leczeniu zapalenia tarczycy Hashimoto obejmują dietę bezglutenową, testowanie i suplementację jodem, zmiany dietetyczne, naltrekson w niskiej dawce (LDN) i autologiczne przeszczepy komórek macierzystych.
Niedoczynność tarczycy powstająca w wyniku zapalenia tarczycy Hashimoto jest leczona hormonami zastępczymi tarczycy, w tym lewotyroksyną (Synthroid, Levoxyl, Tirosint, Unithroid) i lekami naturalnie wysuszonymi tarczycowymi (NDT), takimi jak pancerz i Nature-throid. Leki te będą w większości przypadków potrzebne do końca życia. Być może będziesz musiał popracować z lekarzem z czasem, aby określić najlepszy lek na tarczycę i najskuteczniejsze dawkowanie.
Słowo od Verywell
Nieleczone zapalenie tarczycy Hashimoto może powodować dalsze powikłania, w tym zmiany w cyklu miesiączkowym, zapobieganie owulacji, zwiększone ryzyko poronienia, progresję do jawnej niedoczynności tarczycy i wiąże się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem raka tarczycy.
