Gdy dzieci chorują, pediatrzy zwykle lubią diagnozować je jedną rzeczą, więc zwykle nie zdiagnozowali jednocześnie streptów i mono.
Zarówno stwardnienie gardła jak i mono mają podobne objawy, w tym ból gardła, gorączkę i obrzęk węzłów chłonnych.
W większości przypadków podejrzewa się, że mono występuje u dziecka, które ma negatywny wpływ na paciorkowce, ale ma trwałe objawy.
Testy Strep vs. Mono
Testy można wykonać w celu oceny dziecka pod kątem każdej infekcji, w tym:
- szybkiego testu paciorkowcowego i kultury gardła dla bakterii Streptococcus grupy A
- testu heterofili (monospot) i wirusa Epsteina-Barr ( EBV) poziomy miano mononukleozy
Zazwyczaj nie wszystkie są wykonywane w tym samym czasie, zwłaszcza przy pierwszym znaku, że dziecko ma ból gardła i gorączkę.
Zamiast tego, dziecko, które ma już negatywny wynik testu na paciorkowcowi, wraca do swojego pediatry cztery lub pięć dni później, ponieważ nie czuje się lepiej, a następnie jest testowane na mono.
Lub dziecko, które przeszło test pozytywny na paciorkowce, zostaje zaatakowane antybiotykiem, takim jak amoksycylina, a kilka dni później wywołuje złą wysypkę, co jest charakterystyczne dla mono. Ale nawet jeśli dziecko ze strepem nie dostaje wysypki, może po prostu nie czuć się lepiej, a mimo to przebadać się na mono.
W ten sposób możliwe jest jednoczesne korzystanie ze streptów i mono, chociaż niekoniecznie powoduje to drugie.
Częściej spotykanym scenariuszem jest to, że dziecko zaraziło się przypadkiem. Okres inkubacji wynosi od czterech do sześciu tygodni w przypadku mono i od trzech do pięciu dni w przypadku paciorkowca, więc dziecko musiało być w pobliżu osoby z mono i strep we właściwym czasie, zaraziło się, a następnie wykazywać objawy obu infekcji w tym samym czasie. czas.
Lub jest możliwe, że jeden lub oba testy były fałszywie pozytywne. Badanie CDC nad wyższą niż normalnie liczbą przypadków paciorkowców w klinice w Wyoming dowiodło niedawno, że nieprawidłowa technika prawdopodobnie spowodowała, że wiele prób z użyciem prążkowia jest fałszywie pozytywnych (zbyt długo czekali na przeczytanie testów).
Mimo to, niektórzy eksperci uważają, że możesz mieć jednocześnie zarówno paciorkowce, jak i mono, ponieważ te infekcje mają "efekt synergiczny" na dziecięcym zapaleniu gardła i migdałkach, na przykład, zwiększając prawdopodobieństwo zarażenia się mono mając strept. Ale podczas gdy w starszych badaniach wykazano, że 30 procent pacjentów z mono miało również paciorkowce, niektóre nowsze badania wykazały, że wskaźniki były o wiele niższe, tylko o trzy lub cztery procent.
Chociaż czasami trudno jest stwierdzić, czy dziecko ma mono i strep, gdy oba testy są pozytywne, lub jeśli ma mono i jest nosicielem linii paciorkowców, jeśli test będzie dodatni dla paciorkowca, będzie potrzebował antybiotyków, aby zapobiec gorączce reumatycznej. A ponieważ ma mono, jest to jedna z niewielu sytuacji, w których ważne jest, aby pediatra starannie wybierał antybiotyk przepisywany dziecku. Dzieje się tak dlatego, że amoksycylina lub Amoxil, antybiotyk, który jest często stosowany w leczeniu dzieci ze strepem, może powodować złą wysypkę, jeśli weźmiesz ją, gdy masz mono.
Stenostery
Bardziej prawdopodobny scenariusz to dziecko z mono i strepem jest tylko operatorem streptowym. Są to dzieci, które cierpiały na infekcję gardła i pomimo tego, że są lepsze i nie mają objawów nasilenia, bakterie Strep nadal żyją w tylnej części gardła.
Uważa się, że nosiciele Strep nie są zaraźliwi i mogą wystawiać na próbę pozytywny wpływ na paciorkowce przez miesiące lub lata, nawet jeśli mają ból gardła spowodowany wirusem.
