Fibromyalgia, zespół przewlekłego zmęczenia i śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC) – bolesny stan pęcherza – często występują razem. Kobiety mogą rozwinąć go nawet dziesięciokrotnie częściej niż mężczyźni.
Posiadanie samej IC może narzucić wiele ograniczeń w twoim stylu życia i, podobnie jak fibromyalgia (FMS) i syndrom chronicznego zmęczenia (CFS lub ME / CFS), wiąże się z depresją.
Podobnie jak FMS i ME / CFS, IC może być trudny do zdiagnozowania, leczenia i zarządzania. Niektórzy ludzie mają powodzenie w podstawowych terapiach i zmianach diety, podczas gdy inni mogą potrzebować bardziej intensywnych terapii, a nawet operacji.
Przegląd
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC) to ból brzucha lub miednicy związany z wypełnieniem pęcherza, któremu często towarzyszą inne objawy układu moczowego, ale bez infekcji i innych oczywistych chorób. Przyczyna IC jest nieznana. Często lekarze błędnie diagnozują to jako infekcję dróg moczowych, a większość ludzi ma IC przez około 4 lata, zanim zostaną zdiagnozowani prawidłowo.
Objawy
- Częstotliwość oddawania moczu (ponad 8 razy dziennie)
- Pośpiech w układzie moczowym
- Dyskomfort w obrębie układu moczowego
- Ból podczas stosunku lub po nim
- Ból w obrębie miednicy
Najprawdopodobniej rozwijasz IC w wieku 30 lub 40 lat, ale możliwe jest również uzyskanie go wcześniej lub później.
Dlaczego nakładają się na siebie? Dobre pytanie! Problem polega na tym, że nie mamy odpowiedzi. Naukowcy wciąż próbują rozgryźć przyczyny i mechanizmy leżące u podstaw tych wszystkich sytuacji, a dopóki to nie nastąpi, prawdopodobnie nie zrozumiemy, dlaczego nakładają się one na siebie.
Istnieją pewne możliwości, w tym:
- Badacze podejrzewają, że przewlekła infekcja może odgrywać rolę we wszystkich 3 chorobach
- Uważa się, że ból wszystkich 3 pochodzi z nerwów
- Przewlekły ból spowodowany przez IC może prowadzić do centralnego uczulenia podejrzewanego w FMS i ME / CFS
- Badania opublikowane na początku 2009 r. Sugerują, że niektórzy pacjenci z IC mają zespół ogólnoustrojowy, a nie taki, który ogranicza się do pęcherza
Ponieważ wszystkie 3 schorzenia są znacznie częstsze u kobiet, różnice hormonalne lub anatomiczne również mogą być skuteczne.
Wyłaniającym się terminem określającym warunki związane z centralnym uczuleniem są centralne zespoły wrażliwości.
Diagnoza
IC jest diagnozowana przede wszystkim na podstawie objawów. Przed rozpoznaniem IC lekarz musi wykluczyć inne możliwe przyczyny swoich objawów. Testy obejmują:
- Biopsję pęcherza
- Cystoskopię (endoskopię pęcherza moczowego)
- Analizę moczu i hodowlę
- Cytologia moczu (do wykrywania raka i chorób zapalnych w drogach moczowych)
- Urodynamika wideo (która pokazuje, ile moczu potrzeba, aby poczuć potrzebę oddawanie moczu)
Aby potwierdzić diagnozę IC, lekarz może wykonać hydrodystatorek, w którym pęcherz jest wypełniony wodą. To pomaga lekarzowi zobaczyć ściany pęcherza dla możliwych krwotoków wspólnych u osób z IC.
IC nie jest dobrze rozpoznany lub łatwo rozpoznawalny, więc jeśli uważasz, że go masz, poinformuj o tym swojego lekarza.
Zabiegi
Nie ma lekarstwa na IC, a leczenie musi być dostosowane do indywidualnych potrzeb. Zanim znajdziesz właściwą kombinację terapii i zmian w stylu życia, może upłynąć wiele prób i błędów.
Twój lekarz może przepisać jeden z kilku leków na IC:
- Elmiron (pentosan)
- Opioidowe leki przeciwbólowe, takie jak Vicodin (hydrokodon-acetaminofen) lub Percocet (oxycodone-acetaminofen)
- Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina)
- Vistaril ( hydroksyzyna)
Inne terapie obejmują:
- Trening pęcherza (techniki relaksacyjne do trenowania pęcherza, aby przejść tylko w określonych momentach)
- Leki umieszczone bezpośrednio w pęcherzu
- Fizjoterapia i biofeedback (mające na celu złagodzenie skurczów mięśni)
- Chirurgia
Zmiany w diecie mogą również pomóż zarządzać IC. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza ma informacje na temat zmian w diecie, które mogą pomóc.
Łączenie wielu terapii
Jeśli jesteś leczony z powodu IC, FMS lub ME / CFS, powinieneś porozmawiać z lekarzem i farmaceutą o możliwych interakcjach leków.
Na przykład nie należy przyjmować leków przeciwdepresyjnych typu SSRI / SNRI, które są typowymi lekami stosowanymi w leczeniu FMS i ME / CFS, z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi stosowanymi w leczeniu IC. Również leczenie FMS Lyrica (pregabalina) nie miesza się dobrze z lekami na receptę.
Jednak tricykliczne antydepresanty przepisane na IC działają dobrze u niektórych osób z FMS lub ME / CFS, a inne terapie IC, takie jak fizykoterapia i biofeedback, mogą przynieść korzyść krzyżową. Możesz mieć wrażliwość na pokarmy, które zaostrzają więcej niż jeden warunek, więc dieta eliminacyjna może naprawdę pomóc.
Ponieważ ból spowodowany innymi chorobami może pogorszyć objawy FMS, naprawdę skorzystasz na znalezieniu dobrego schematu leczenia IC.
Radzenie sobie
Każdy z tych warunków jest trudny do przeżycia, więc jeśli masz je w połączeniu, może to mieć duży wpływ na twoje życie. Ograniczenia narzucane życiu przez ból, zmęczenie i ewentualne oddawanie moczu dziesiątki razy dziennie mogą często prowadzić do depresji, utraty życia towarzyskiego, bezrobocia i innych problemów.
Ważne jest, aby znaleźć i przestrzegać schematu leczenia, który działa dla Ciebie, i szukać wsparcia od ludzi w twoim życiu lub grup wsparcia, online lub w twojej społeczności.
Oto więcej zasobów, które pomogą ci nauczyć się, zarządzać i żyć z IC:
- śródmiąższowe zapalenie pęcherza – podstawy: objawy, diagnoza i leczenie od Mary Kugler, R.N., Verywell.com Expert on Rare Diseases.
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego: pytania i odpowiedzi od Verywell.com Ekspert ds. Zdrowia kobiet, Tracee Cornforth
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
